PICC (перифериялық енгізілген орталық катетер) - бұл катетердің түрі, ол әдетте жоғарғы қол арқылы енгізіледі. Медициналық ережелерге сүйене отырып, тек медициналық қызметкер ғана пациенттің ПИКК -нен қауіпсіз түрде шығуын анықтай алады. PICC жою - бұл тек тәжірибелі дәрігер немесе медбике жүргізетін жылдам процедура.
Қадам
2 бөліктің 1 бөлігі: Катетерді алып тастау
Қадам 1. PICC түтігін тек медбикелер мен физиктер алып тастауы керек екенін түсініңіз
Науқастарды емдеуге тіркелген дәрігерлер мен медбикелер ғана PICC түтігін алып тастай алатынын біліңіз. Әйтпесе, ауыр асқынулар немесе инфекция пайда болуы мүмкін.
Сондықтан сіз мұны дәрігер немесе медбике ретінде тіркелген жағдайда ғана жасауыңыз керек. Емделушілер бұл мақаланы тек мақала көзі ретінде қолдануы керек
Қадам 2. Қолыңызды жуыңыз
Процедураны бастамас бұрын немесе PICC түтігін алуға қажетті жабдықты ұстамас бұрын, қолыңызды бактерияға қарсы сабынмен жақсылап жуып, жаңа жұп стерильді қолғап киіңіз. Бұл науқастың инфекцияны жұқтыру мүмкіндігін азайтады.
Қадам 3. Катетерді алу үшін жабдықты дайындаңыз
PICC шлангісін алып тастамас бұрын, процедура кезінде қолданылатын барлық жабдықты дайындаңыз, сонда сіз оны оңай қолдана аласыз.
- Жабдыққа стерильді қайшы, бірнеше окклюзивті мата, тігін қайшы, стерильді пакеттер мен бетадин ерітіндісіне малынған мақта тампондары кіреді.
- Оларды процедураны бастамас бұрын науқастың төсегінің жанында жүйелі түрде орналастырыңыз, сонда оларды алу оңай болады.
Қадам 4. Науқасқа PICC түтігін алу процесін түсіндіріңіз
Пациентке сенім мен ынтымақтастық орнату үшін PICC түтігін алу процесін түсіндіріңіз. Пациент қоя алатын процедураға қатысты кез келген сұрақтарға жауап беруге дайын болыңыз.
Қадам 5. Науқасты дұрыс қалыпқа қойыңыз
Процедураны бастамас бұрын, пациенттен дұрыс орналасуын сұраңыз. Олар арқаларын төмен қаратып, жоғары қаратып, аяқ -қолдарын кереуетте жатқызып жатуы керек. Бұл орналасу деп аталады.
Науқастың таза матрацта, таза парақтармен жатқанына көз жеткізіңіз. Бұл науқастың жағдайын жақсартуға және инфекцияны болдырмауға көмектеседі
Қадам 6. Катетердің айналасындағы тері аймағын тазалаңыз
Бетадин ерітіндісіне малынған мақта тампонын алыңыз және PICC шлангінің айналасын тазалаңыз. Катетердің сыртына жақын теріден бастаңыз.
- Бұл маңызды қадам, себебі ол тері бетіндегі кез келген бактерияны жуып, инфекция қаупін азайтады.
- Теріні тазартқаннан кейін инфузия жинағын өшіріп, тігістерді келесі процедурада дереу қолдануға дайындаңыз.
Қадам 7. Катетерді алыңыз
Тігін қайшысының көмегімен PICC шлангісін ұстап тұрған тігісті мұқият кесіп алып тастаңыз. Пациенттен тыныс алуын сұраңыз, содан кейін сіздің басым қолыңызбен катетерді ақырын шығарыңыз. Катетердің кіруіне ешқандай қысым жасамаңыз.
- Катетерді алып тастағаннан кейін дереу катетердің кіретін жерін стерильді дәкемен жауып, аздап қысу арқылы орнында ұстаңыз.
- Науқастан окклюзивті шүберекпен жабылған кезде тыныс алуын сұраңыз. Бұл аяқталғаннан кейін пациентке қалыпты тыныс алуға мүмкіндік беріңіз және өзіне ыңғайлы қалыпқа оралыңыз.
Қадам 8. Науқастың жағдайын 24 -тен 48 сағатқа дейін бақылаңыз
PICC түтігін алғаннан кейін науқастың жағдайын 24-8 сағат бойы бақылаңыз. Науқасты қызба сияқты инфекция белгілерін қадағалаңыз. Сондай -ақ, науқаста қан кету немесе тыныс алу қиындықтары бар -жоғын біліңіз.
Шүберек катетердің қанша уақыт тұрғанына байланысты 24-72 сағат ішінде тұруы керек
2 -ден 2 -ші бөлім: Емдеу процесіне көмектесу
Қадам 1. Пациентке PICC түтігін алып тастау кезінде туындауы мүмкін асқынулар туралы хабарлаңыз
PICC түтігін алып тастағанда бірнеше асқынулар болуы мүмкін. Пациентке экстракция процедурасы орындалмас бұрын бұл асқынулар туралы хабарлау өте маңызды. Мүмкін болатын асқынуларға мыналар жатады:
- PICC шлангінің зақымдануы. Бұл PICC түтіктерін жоюдың жалпы асқынуы. Асқынулардың алдын алу үшін түтікті тым көп қысымсыз баяу алып тастау керек.
- Инфекция. Бұл PICC қолданатын науқастар бастан өткеретін тағы бір қиындық. Инфекция кез келген уақытта пайда болуы мүмкін. Сондықтан PICC шлангісін үнемі қадағалап, оны мүмкіндігінше таза ұстаған дұрыс.
- Эмболия және катетердің сынуы. PICC түтігін алып тастаған кезде бұл ауыр асқыну, егер қан ұйыған миға жетсе, науқасты есінен танып қалуы мүмкін.
- Ісіну және қызару. Бұл белгілер PICC түтігінің асқынуынан да туындауы мүмкін. Ісіну мен қызару әдетте катетер енгізілетін жердің айналасында пайда болады.
2 -қадам. Науқасқа ауырсынуды басатын дәрінің дұрыс дозасын айтыңыз
Катетерді алып тастағаннан кейін науқас қолдың жоғарғы бөлігінде ауырсынуды сезінуі мүмкін. Нәтижесінде, пациент физикалық түрде өзінің күнделікті іс -әрекетін жүргізу үшін ауруды басатын дәрілерді қолдануға мәжбүр болуы мүмкін.
- PICC түтігін алып тастау кезінде ең көп таралған біржақты ауырсынуды басатын құралдардың бірі - ибупрофен. Ибупроден-антипиретикалық және анальгетикалық қасиеттері бар стероид емес қабынуға қарсы препарат.
- Ибупрофеннің ұсынылатын дозасы (Ауруларды бақылау орталықтары бойынша) 200-00 мг құрайды, әр 4-6 сағат сайын қабылданады. Асқазанның бұзылуын болдырмау үшін ибупрофенді тамақпен немесе сүтпен бірге қабылдау ұсынылады.
Қадам 3. Пациенттерге қандай спорт түрлерінен аулақ болу керектігін хабарлаңыз
Пациенттерге PICC түтігін алғаннан кейін кем дегенде 24 сағат бойы ауыр жаттығулардан немесе салмақ көтеруден аулақ болу керектігін хабарлауды ұмытпаңыз. Бұл жиһазды, ауыр жәшіктерді жылжытуды немесе қолдың қозғалысын қамтитын әрекеттермен байланысты.
Қадам 4. Науқасқа дұрыс тамақтану туралы үйрету
Дұрыс тамақтану емделу үшін қажет, сондықтан пациенттерге процедурадан кейін қандай тағам түрлерін жеу керектігін үйрету жақсы.
- Олар қанмен қамтамасыз етуді жоғарылату және денені нығайту үшін құрамында темірі бар тағамдарды көп жеуі керек. Темірге бай тағамдарға қызыл ет, тауық еті, шпинат, брокколи, моллюскалар, асқабақ пен күнжіт, жержаңғақ, пекан, пісте мен бадам сияқты жаңғақтар жатады.
- Егер пациент салмағын жоғалтып алса, онда олар калорияларды көп жеуге мәжбүр болады, олар салауатты түрде салмақ алуға көмектесетін қоректік заттарға, дәрумендерге және таза қанттарға бай смузи мен сүт коктейлі сияқты.
- Күніне үш рет тамақтанудың орнына, пациентке тәулік бойы мүмкіндігінше аз мөлшерде тамақтануды үйретіңіз. Бұл оларға көбірек энергия алуға көмектеседі.
