Зәрде қанның болуы гематурия деп аталады. Зерттеулер көрсеткендей, бұл жағдайға халықтың 21% -ы ұшырайды. Бұл жағдай зиянсыз болуы мүмкін немесе бүйрек тастары немесе ісіктер сияқты басқа проблемалардың белгісі болуы мүмкін. Гематурияның екі түрі бар: макроскопиялық гематурия, зәр шығару кезінде қан көрінетін кезде және микроскопиялық гематурия, қан тек зәрді микроскоппен бақылағанда ғана көрінеді. Жеңіл жағдайларда ауруды емдеу кезінде емдеу қажет емес. Бұл аурудың арнайы емі жоқ; оның орнына сіздің дәрігеріңіз ауруды тудыратын жағдайды емдеуге бағытталады. Зәрдегі қанды қалай анықтау керектігін білу үшін төмендегі 1 -қадамнан бастаңыз.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: Үйдегі зәрді тексеру
1 -қадам. Несептің түсін қадағалаңыз
Сіз шығаратын зәрдің түсі - гематурияның ең жақсы белгісі. Егер несеп қызыл, қызғылт немесе қоңыр болса, сіз дереу дәрігерге қаралуыңыз керек. Олардың бәрі сізге бірдеңе дұрыс емес екенін білдіретін қалыптан тыс түстер.
Сіздің зәріңіз ашық немесе өте ашық сары болуы керек. Зәр қаншалықты сары болса, денеңіз де соншалықты құрғап кетеді. Зәрдің сау түсі үшін суды тұтынуды көбейтіңіз
Қадам 2. Дәріханаға тест сатып алыңыз
Егер сізде зәрде қан бар деп күдіктенсеңіз, сіз жергілікті дәріханада тест сатып ала аласыз. Қол жетімді тесттердің бірі - Clinicistrip. Дегенмен, мұны есте сақтаңыз бұл тестілер 100% дәл емес. Міне тестті қалай қолдануға болады:
- Зәрді таза, құрғақ контейнерге, жақсырақ шыны ыдысқа жинаңыз. Таңертеңгі несеп ең жақсы, себебі оның құрамында маркерлердің жоғары концентрациясы бар.
- Бөтелкеден реагент жолағын алыңыз да, бөтелкені қайтадан жабыңыз.
- Реагент жастықшасын зәр үлгісіне батырып, дереу алып тастаңыз.
- Жолақтың ұшын ыдыстың ерніне ысқылап, артық зәрді кетіріңіз. Жолақты көлденең күйде ұстау керек, ол көлденең ластануды болдырмайды.
- Реагент жастығының түсін тест кестесінде көрсетілген кестедегі түспен салыстырыңыз.
Қадам 3. Дәрігерге барудан басқа балама жоқ екенін біліңіз
Үйде гематурияны анықтаудың нақты әдісі жоқ. Егер сіз дұрыс диагноз қойғыңыз келсе, әрқашан кәсіби көмекке жүгінуіңіз керек. Сіздің жергілікті дәріханада қол жетімді зәр анализдері зертханалық зерттеулер сияқты дәл емес.
Зәрді тестілеу-бұл дәрігердің кеңсесіне келгеннен кейін бірнеше минутқа созылатын өте қарапайым және инвазивті емес процедура. Егер сізде зәр шығару белгілері пайда болса, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз
3 бөліктің 2 бөлігі: Диагнозды алу
Қадам 1. Зәр үлгісін беріңіз
Гематурияны диагностикалаудағы бірінші және маңызды қадам - зәр анализі деп аталатын зәр сынамасын алу. Егер қан жасушалары болса, оның себебі зәр шығару жолдарының инфекциясы болуы мүмкін. Егер несепте ақуыздың көп мөлшері анықталса, сізде бүйрек ауруы болуы мүмкін. Екінші зәр анализімен дәрігер қатерлі ісік жасушаларының болуын да анықтай алады. Міне осылай:
- Зәрді алу үшін арнайы контейнер қолданылады. Үлгі берілгеннен кейін сынама зертханаға талдауға жіберіледі.
- Ликворды (құрамында арнайы химикат бар қағаз жолағы) зертханашы немесе медбике несеп үлгісіне батырады. Егер зәрде эритроциттер болса, өлшеуіш таяқшаның түсі өзгереді.
- Өлшеуіш таяқшаның құрамында несептегі химиялық заттарға байланысты түсін өзгертетін 11 сегмент бар. Егер несепте эритроциттер болса, дәрігер гематурияны анықтау үшін несепті микроскоппен тексереді.
- Келесі қадам - гематурияның себебін анықтау үшін қосымша зерттеулер жүргізу.
Қадам 2. Қан сынағын алыңыз
Сіз медициналық мекемеге немесе коммерциялық мекемеге барасыз, онда сіздің қаныңыз алынатын болады. Содан кейін қан анализі үшін зертханаға жіберіледі. Егер сынамада креатинин (бұлшықеттердің бұзылуының қалдық өнімі) болса, сізде бүйрек ауруы болуы мүмкін.
- Егер креатинин анықталса, сіздің дәрігеріңіз себебін анықтау үшін бірқатар басқа зерттеулер жүргізеді және биопсияны ұсынуы мүмкін.
- Бұл ыдырайтын өнімдерді табу - бұл мәселе сіздің қуығыңызда немесе денеңіздің басқа аймақтарында емес, бүйректе екендігінің сенімді белгісі.
Қадам 3. Биопсия алыңыз
Егер несеп және/немесе қан анализі кейбір ескерту нәтижелерін берсе, сіздің дәрігеріңіз биопсия жасағысы келуі мүмкін. Бұл жерде бүйрек тінінің кішкене бөлігі алынып, микроскоппен бақыланады. Бұл өте кең таралған процедура.
- Жергілікті анестезия тағайындалады және дәрігер биопсия инесін бүйрекке бағыттау үшін компьютерлік томографияны немесе ультрадыбысты қолданады.
- Тін жойылғаннан кейін оны патолог дәрігер зертханада тексереді. Дәрігер бір аптадан кейін сізбен хабарласып, нәтижелерімен бөліседі және қандай ем қажет екенін талқылайды.
Қадам 4. Цистоскопияны қарастырыңыз
Цистоскопия-бұл қуық пен уретраның ішкі жағын қарау үшін түтік тәрізді құрал қолданылатын процедура. Бұл процедура ауруханада, амбулаториялық мекемеде немесе медициналық қызмет көрсету орталығында жергілікті анестезияны қолдана отырып жүргізіледі. Бұл операцияны жасайтын дәрігер сіздің қуығыңызда немесе уретрада гематурияны тудыратын қалыптан тыс өсулерді іздейді.
- Цистоскопия рентген немесе ультрадыбыспен көрінбейтін заттарды анықтай алады. Цистоскопия простата безінің проблемаларын, бүйректегі тастар мен ісіктерді көре алады, сонымен қатар зәр шығару жолындағы бітелулер мен бөгде заттарды алып тастай алады. Цистоскопия сонымен қатар хирургиялық операциялардың қажеттілігін жояды.
- Егер сізде зәр шығару кезінде ауырсыну болса, ұстамау, зәр шығаруды жиі немесе ұялту, зәр шығару мүмкін болмаса немесе зәр шығаруға кенеттен және жедел шақыру болса, негізгі мәселе сіздің бүйрегіңізбен байланысты болмауы мүмкін, және дәрігер цистоскопияны ұсынуы мүмкін Сіздің дәрігеріңіз.
Қадам 5. Бүйректің бейнелеу әдістері туралы сұраңыз
Орындауға болатын бейнелеу сынақтарының бірі - көктамырішілік пиелограмм немесе IVP. Қолыңызға контрастты орта (арнайы бояғыш) енгізіледі және ол сіздің бүйрегіңізге жеткенше қан арқылы өтеді. Рентген түсіріледі, ал несеп контрастты заттың әсерінен көрінеді. Арнайы бояғыш зәр шығару жолында пайда болатын кез келген тосқауылдарды анықтайды.
Егер ісік массасы пайда болса, ісік туралы толығырақ ақпарат алу үшін компьютерлік томография, ультрадыбыстық немесе магнитті -резонансты томография (МРТ) сияқты қосымша бейнелеу әдістері қолданылады
3 бөлімнің 3 бөлігі: Гематурияны түсіну
Қадам 1. Гематурияның себептерін біліңіз
Зәрде қанның пайда болуының көптеген себептері бар, соның ішінде:
- Зәр шығару жолдарының қабынуы
- Қан ұюы
- Гемофилия сияқты қанның ұюы
- Қатерсіз немесе қатерсіз ісіктердің болуы
- Бүйрекке немесе зәр шығару жолдарының кез келген бөлігіне әсер ететін аурулар
- Шамадан тыс жаттығулар
- Жарақат
Қадам 2. Симптомдар әрдайым көрінбейтінін біліңіз
Симптомдар пайда болатын жалғыз жағдай - бұл макроскопиялық гематурия. Макроскопиялық гематурияның негізгі белгісі - қызыл, қызғылт немесе қоңыр несеп. Егер сізде микроскопиялық гематурия болса, сізде ешқандай белгілер болмайды.
Зәрдің түсі қанның қанша мөлшерде екенін көрсетеді. Мысалы, егер сіздің зәріңіз қызғылт болса, бұл несепте қан аз екенін білдіреді. Қою қызыл түс зәрде қанның көп болуын көрсетеді. Кейде сіз зәр шығарған кезде қан ұйығыштарын да өткізе аласыз
Қадам 3. Макроскопиялық гематурия кезінде қайталама белгілер пайда болуы мүмкін екенін мойындаңыз
Егер сізде макроскопиялық гематурия болуы мүмкін деп ойласаңыз, келесі белгілерге назар аударыңыз:
- Асқазан ауруы. Іш аймағындағы ауырсыну бүйрек тастарына немесе ісіктерге байланысты зәр шығару жолдарының инфекциясы немесе қабынуынан туындауы мүмкін.
- Зәр шығару кезінде ауырсыну. Несеп шығару жолдары қабынған кезде немесе бүйректен тас өтіп жатқанда, зәр шығару ауыр болуы мүмкін.
- Безгек. Қызба әдетте инфекция болған кезде пайда болады.
- Жиі зәр шығару. Зәр шығару жолдары, әсіресе қуық қабынғанда, ұлпа кеңейіп, қуықтың тез толып кетуіне және жиі зәр шығаруға әкеледі.
