Жүктілік кезінде жиі қайталанатын қышқыл рефлюкс (немесе күйдіргі) жиі кездеседі, себебі эстроген мен прогестерон өндірісінің жоғарылауы өңештің төменгі сфинктерінің әлсіреуіне және асқазан қышқылының өңешке жиналуына әкеледі. Сонымен қатар, өсіп келе жатқан нәресте асқазанға қысым жасайды және ас қорыту қышқылын өңешке итереді, бұл жүкті әйелге «қос соққы» әсерін береді. Бала туылғаннан кейін екі жағдай да жақсарады, бірақ жүктілік кезінде күйдіргіге қарсы күресуді үйрену жайлылық пен өмір сапасы үшін маңызды.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: Қышқыл рефлюксінің алдын алу
Қадам 1. Кішкене бөліктерде тамақтаныңыз, бірақ жиі
Іштің күйіп қалуымен күресудің тағы бір ұсынысы - күні бойы аз мөлшерде тамақтану. Ұзақ қашықтықтағы үш үлкен тағамның орнына бірнеше сағат сайын кішігірім тағамдарды ішу асқазанның толып кетуіне және диафрагманың қысылуына және өңешке қышқылдың түсуіне жол бермейді. Сондықтан, тамақтану немесе жеңіл тағамдар кестесін әр 2 сағат сайын аз мөлшерде 5-6 ретке өзгертіңіз.
- Күннің соңында соңғы тағамды немесе тағамды кешке дейін, ұйықтар алдында кемінде 3 сағат бұрын ішу керек. Осылайша, асқазанға тамақты дұрыс сіңіріп, оны аш ішекке жіберуге жеткілікті уақыт кетеді.
- Әр тағамның 300-500 калориясын сақтауға тырысыңыз. Жүктілік кезінде салмақ алу қажет, себебі сіз екі рет тамақтанасыз, бірақ артық салмақ қант диабетінің қаупін арттырады.
Қадам 2. Асығыс тамақтаныңыз және тамағыңызды жақсылап шайнаңыз
Тамақты немесе тағамдарды жұтпас бұрын баяу шайнаңыз. Осылайша, тағам жақсы қорытылады. Екінші жағынан, дұрыс шайнаусыз тым тез тамақтану аузында сілекейдің бөлінуін азайтады және асқазанды қатты жұмыс істеуге мәжбүр етеді және ас қорыту мен күйдірілу мүмкіндігін арттырады. Сонымен қатар, баяу тамақтану сізді тез тамақтанудан сақтайды, себебі сіз өзіңізді тез сезінесіз.
- Кішкене аузын алыңыз және 20-30 минут бойы әр ауызды шайнаңыз, сонда сіз оны жұтып қоймас бұрын аузыңызда көп сілекей пайда болады.
- Тамақты жақсы шайнау «тамақты асқазанға итеру» үшін көп ішуге жол бермейді. Тамақтану кезінде көп ішу ас қорыту ферменттерін сұйылтып, ас қорытуды тудыруы мүмкін.
Қадам 3. Тамақтанғаннан кейін сағыз шайнаңыз
Сағыз асқазандағы күйдіруді жеңілдетуге көмектеседі, себебі құрамында қышқыл-бейтараптандыратын бикарбонат бар сілекей өндірісін ынталандырады. Сілекейді көп жұту «отты сөндіруі» мүмкін, себебі ол өңешке түсетін асқазан қышқылын бейтараптандырады. Бұл жағдайда сілекей дененің табиғи антацидіне айналады.
- Жалбыз сияқты жалбыз немесе ментол хош иістендіргіштерден аулақ болыңыз, себебі олар асқазан сөлінің өндірісін ынталандыруы мүмкін.
- Ксилиті бар қантсыз сағызды таңдаңыз, себебі жасанды тәттілендіргіштер аузында қуыс тудыратын бактериялар мен асқазан жарасына себеп болатын бактерияларды жоя алады.
- Сағызды шайнағанға дейін тамақтанғаннан кейін шамамен 15-30 минут күтіңіз, себебі тағам дұрыс қорытылып, ыдырауы үшін қышқыл орта қажет.
Қадам 4. Тамақтанғаннан кейін кішкене стакан сүт ішіңіз
Тамақты дұрыс сіңіру үшін асқазан өте қышқыл болуы керек, бірақ тым көп қышқыл шығарылғанда немесе өңеш сфинктері арқылы қышқыл көтеріліп, өңешті тітіркендіргенде проблемалар туындайды. Сондықтан, кішкене стакан сүт ішер алдында тамақтанғаннан кейін шамамен бір сағат күтіңіз. Сүттегі минералдар (әсіресе кальций) өңештің кез келген қышқылын бейтараптандырады және тітіркенуді басады.
- Сүттегі жануарлар майы қышқыл рефлюксін нашарлатпауы үшін майы аз сүтті таңдаңыз.
- Кейде сүт пен басқа сүт өнімдеріндегі қант (лактоза) күйдіргі тудыруы мүмкін. Сондықтан сүт ішуге тәжірибе жасаңыз, бірақ мәселе нашарласа тоқтатыңыз.
- Егер сіз лактозаға төзбеушілікпен (лактаза ферментінің жеткілікті мөлшерін өндіре алмайтын болсаңыз) тамақ ішкеннен кейін сүт ішпеңіз, себебі ісіну мен қысылу қышқыл рефлюксінің нашарлауына әкелуі мүмкін.
Қадам 5. Тамақтанғаннан кейін жатпаңыз
Тамақтанудың ең жақсы тәсілі - тік тұрып отыру және тамақтанғаннан кейін жатуға деген ұмтылыспен күресу. Гравитациялық күшпен тік отыру қорытылған тағамды ас қорыту жүйесіне жібереді. Ауырлық күшінің әсеріне қарсы диванға жату ішінара қорытылған тамақ пен асқазан қышқылының өңеш сфинктері мен өңешке енуіне әкеледі.
- Өңеш шырышты қабығының тітіркенуі көкіректің күйдірілуін тудырады. Қышқыл рефлюксінің басқа белгілеріне мыналар жатады: тамақтың ауруы, жұтынудың қиындауы, құрғақ жөтел және қарлығу.
- Диванға/төсекке жатар алдында кем дегенде бірнеше сағат күтіңіз. Сіз тұрып, аяқтарыңызды көтеріп демалуға болады, бірақ жоғарғы денеңіздің түзу екеніне көз жеткізіңіз.
- Ұйқы безінен инсулин гормонының қанға кенеттен бөлінуіне байланысты шаршауды (және ұйықтауды) азайту үшін үлкен тамақтанудан бас тартыңыз.
Қадам 6. Күні бойы белсенді болуға тырысыңыз
Тамақтанғаннан кейін орташа немесе күшті жаттығулар жасау ас қорыту бұзылысы мен күйдірілу қаупін арттырады, ал жеңіл жаттығулар (жаяу жүру) ішек арқылы қорытылмаған тамақ пен қалдықтарды мәжбүрлеп ішектің моторикасын көтеруге көмектеседі, сондықтан олар өңешке қайта оралмайды. Ыдыс жуғаннан кейін 15-20 минутқа баяу серуендеңіз немесе үйде жеңіл үй шаруасымен айналысыңыз.
- Шамадан тыс жаттығулар ас қорыту жүйесінен қанды аяқ пен қол бұлшықеттеріне бұрады, ас қорытуды бұзады.
- Егер сіз жаттығудың бір бөлігін көбейткіңіз келсе, оны ұйқы сапасына әсер етпес үшін түнде емес, күндіз орындауға назар аударыңыз.
- Орташа жаттығулар ішектің тұрақты қозғалысын ынталандырады, осылайша ішекте «бітелуден» және газдың әсерінен қысымның жоғарылауынан сақтайды.
Қадам 7. Ұйқы күйіне мұқият назар аударыңыз
Егер сізде жүктілік кезінде (немесе кез келген уақытта) қышқыл рефлюкс шабуылдары болса, түнде сіздің позицияңызға назар аударыңыз. Іштің күйіп қалуын болдырмау үшін, ауырлық күшінің жұмыс істеуі үшін жоғарғы денеңізді және басыңызды жастықпен жоғары қоюға тырысыңыз, дегенмен жастықтар тым жұмсақ болғандықтан тиімді бола бермейді. Егер бұл позиция сізге ыңғайсыз болса, асқазан қышқылының өңешіңізге қайта түсуін қиындатып, сол жақта жатып көріңіз.
- Көбік сыналар дененің жоғарғы бөлігіне арналған, оларды дәрі -дәрмектер мен дәрі -дәрмектер дүкендерінен сатып алуға болады.
- Жоғарғы денеңізді жастықпен немесе сынамен тірегенде, бүйіріңізде жатудан аулақ болыңыз, себебі бұл омыртқаның жоғарғы бөлігін (арқа ортасында) және қабырғаларды тітіркендіруі мүмкін.
Қадам 8. Стрессті басқарыңыз
Стресс пен мазасыздық көбінесе асқазанда қышқылдың түзілуін арттырады және тағамның сіңуіне қажетті ішектің айналасындағы қан ағымын төмендетеді, бұл қышқыл рефлюксін нашарлатады. Сондықтан стрессті терең тыныс алу, медитация, бұлшықеттің босаңсуы, басқарылатын қиял, йога немесе тай -чи сияқты релаксация әдістерімен басқаруға тырысыңыз.
- Стресс пен мазасыздықты төмендетудің түрлі әдістері қышқыл рефлюксінің/күйдіргіштің белгілері мен белгілерін жеңілдетеді.
- Жұмыстан немесе мектептен үйге келгеннен кейін, бірақ кез келген тамақтанар алдында релаксацияның әр түрлі әдістерін қолданыңыз. Бұл релаксация техникасын ұйқы сапасын жақсарту үшін ұйықтар алдында жасауға болады.
3 -тің 2 -бөлігі: Ащы тағамдардан аулақ болу
Қадам 1. Майлы тағамдарды тұтынудан аулақ болыңыз
Майлы немесе қуырылған тағамдар күйдіргішті немесе қышқылдық рефлюкс тудырады, себебі олар ас қорытуға ұзақ уақыт кетеді және қышқылдың өңешке қайта түсуін жеңілдету үшін асқазан қышқылының көп болуын қажет етеді. Сондықтан майсыз ет пен құс етін таңдаңыз, майсыз сүт өнімдерін қолданыңыз, сондықтан оны қуырғаннан гөрі пісірген дұрыс болады.
- Емдеуге болмайтын тағамдарға мыналар жатады: фри картобы, фастфудтың кез келген түрі, картоп чипсы, бекон, шұжық, ауыр тұздық, кәдімгі балмұздақ және сүт коктейлі.
- Баланың қалыпты дамуы үшін майдың бірнеше түрі қажет. Сонымен, сау май қышқылдары бар авокадоға, кокос өнімдеріне және жаңғақтарға/тұқымдарға назар аударыңыз.
Қадам 2. Ащы және қышқыл тағамдардан аулақ болыңыз
Тағы бір азық -түлік тобы - ащы және қышқыл тағамдар, себебі олар жұтылған кезде өңешті тітіркендіреді, содан кейін асқазанға жеткенде қышқыл рефлюксін тудырады. Сондықтан ащы чили тұздығынан, қызыл чили, ыстық чили, шикі чили тұздығы, томат тұздығы, пияз, сарымсақ және бұрыштан аулақ болыңыз.
- Паданг пен Манадо тағамдарынан бас тартқан дұрыс, бірақ олар қышқыл рефлюкспен ауыратын болса, дәмді және денсаулыққа пайдалы.
- Апельсин мен грейпфрут сияқты цитрус жемістеріне абай болыңыз. Жаңадан сығылған жемісті таңдаңыз және күйдірілудің алдын алу үшін оны аш қарынға ішпеңіз.
Қадам 3. Кофеині бар сусындарды тұтынуды азайтыңыз
Кофеин қышқыл рефлюксінің қоздырғышы ретінде белгілі, себебі ол асқазан қышқылының өндірісін ынталандырады. Сонымен қатар, кофеинді сусындардың көпшілігі қышқыл болады, бұл күйдіргі үшін қос шабуыл жағдайын жасайды. Сондықтан кофе, қара шай, ыстық шоколад, кола сусындары, сода және барлық энергетикалық сусындарды шектеңіз немесе болдырмаңыз.
- Кока мен сода шынымен де күйдіргішті «төрт жақты шабуыл» деп санауға болады, себебі олар қышқыл, кофеинді, қантты және газдалған. Көпіршіктер асқазанды кеңейтеді және қышқылдың өңеш сфинктерінен өтуіне мүмкіндік береді.
- Сіз сондай -ақ кофеин бар сусындардан бас тартуыңыз керек, себебі олар қан ағымын азайтады және нәресте алатын қоректік заттарды шектейді.
4 -қадам. Алкогольді ішуді тоқтатыңыз
Алкоголь қышудың қоздырғышы болып саналады, себебі оның қышқылдығы мен өңеш сфинктеріне босаңсытатын әсері бар. Алайда, жүкті әйелдерге алкогольді қолданудан бас тарту ұсынылады, себебі оның балаға тигізетін әсері. Алкоголь ұрықтың алкоголь синдромын тудыруы мүмкін. Алкогольді аз мөлшерде немесе жүктілік кезінде ішу қауіпсіз емес. Сонымен, алкогольді ішу әдетін өміріңізден бірден алып тастаңыз.
- Алкогольдің барлық түрлері нәрестелер үшін бірдей зиянды, оның ішінде шарап пен сыраның барлық түрлері.
- Егер сіз әлі де достарыңызбен және отбасыңызбен кафеге немесе барға барғыңыз келсе, алкогольсіз коктейльдерді, жүзім шырынын немесе алкогольсіз сыраны таңдаңыз.
3 -ші бөлімнің 3 -і: дәрі -дәрмектермен қышқыл рефлюксінің алдын алу
Қадам 1. Тамақтан кейін антацидтерді алыңыз
Антацидтер жүкті әйелдер үшін күйдіргіге қарсы ең қауіпсіз дәрі болып табылады, себебі олар қанға сіңбейді, яғни олар тек ас қорыту жүйесінде айналады және өсіп келе жатқан балаға берілмейді. Қышуды тез басатын қарапайым антацидтерге мыналар жатады: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids және Tums. Тамақтанғаннан кейін шамамен 30-60 минуттан соң антацид алыңыз.
- Антацидтер ас қорыту қышқылдары зақымданған өңештің қабынуын емдей алмайды. Сондықтан антацидтерді симптомдарды жеңілдету үшін қолданыңыз.
- Кейбір антацидтер альгинаттар деп аталатын қосылыстармен біріктіріледі, олар қышқыл рефлюксінің алдын алу үшін асқазанда көбік тосқауылын қалыптастырады.
- Антацидтерді шамадан тыс қолдану диареяға немесе іш қатуға әкелуі мүмкін. Сондықтан оны күніне 3 реттен артық қолдануға болмайды.
Қадам 2. H2 антагонистін (H2 блокаторы) қолданып көріңіз
Қышқыл өндірісін төмендететін рецептсіз дәрі-дәрмектер гистамин-2 (Н2) рецепторларының антагонистері деп аталады және оларға мыналар жатады: циметидин (Тагамет НВ), фамотидин (Пепцид АС), низатидин (Axid AR) және ранитидин (Зантак). Жалпы алғанда, H2 антагонистері күйдіргіден арылуда антацидтер сияқты тез әрекет етпейді, бірақ олар әдетте ұзақ уақытқа созылатын жайлылықты қамтамасыз етеді және асқазан қышқылының өндірісін 12 сағатқа дейін төмендете алады.
- Н2 рецептсіз антагонистері жүкті әйелдер үшін қауіпсіз болып саналады, бірақ олар қанға сіңіп, балаға белгілі бір дәрежеде әсер етеді.
- Н2 күшті антагонисттерін рецепт бойынша алу керек, бірақ егер сіз жүкті болсаңыз, В12 дәрумені жетіспеушілігі қаупі бар, дәрігермен жақсы және жаман жақтары туралы сөйлесіңіз.
Қадам 3. Протондық сорғы ингибиторын (PPI) қарастырыңыз
Қышқылдың өндірілуін тежейтін басқа препараттар протонды сорғы ингибиторлары деп аталады. Сонымен қатар, PPI өңештің шырышты қабығын емдей алады. PPIs Н2 антагонисттеріне қарағанда асқазан қышқылының тиімді антагонистері болып табылады және қабынған өңештің өздігінен емделуіне мүмкіндік береді.
- Рецептсіз PPI-ге мыналар жатады: лансопразол (Prevacid 24 HR) және омепразол (Prilosec, Zegerid OTC).
- Тамақтанар алдында PPI қабылдау асқазан қышқылының тағамды сіңіруіне мүмкіндік береді, бірақ артық өндірілудің алдын алады.
Кеңестер
- Темекі шегуден аулақ болыңыз, себебі бұл қышқыл рефлюкс қаупін арттырады. Бірақ жүктілік кезінде балаға теріс әсер ететіндіктен темекі шегуге болмайды.
- Шоколадты тағам ретінде жеуге болмайды, себебі оның құрамында кофеин, қант және май бар. Мұның бәрі жүрек айнуын тудырады.
- Қатты киім киюге болмайды, бұл асқазанға қысым жасайды және қышқыл рефлюксін нашарлатады. Декреттік киімдерді киген дұрыс.
- Темір препараттарымен бір мезгілде антацидтерді қабылдамаңыз, себебі темір ішекте сіңірілмейді.
