Сандық ректальды емтихан (Digital Rectal Exam немесе DRE деп қысқартылған) - дәрігерлер сіздің простата безіңізді тексеру үшін қолданатын негізгі әдістердің бірі. Бұл емтихан дәрігердің ықтимал ауытқуларды сезіну үшін саусағыңызды тік ішекке қысқа уақытқа енгізу процедурасын қамтиды. Ауруға простата обыры, простата безінің қатерсіз гиперлазиясы және простатит (простата қабынуы әдетте инфекцияға байланысты) тән белгілер кіруі мүмкін. Медицина мамандары емтиханға негізделген нақты қорытындыға келу үшін жаттығуды қажет ететіндіктен, өзін-өзі тексеруге тырысуға кеңес бермейді. Алайда, егер сіз өзіңізді тексергіңіз келсе, емтихан тапсыратын дәрігер қолданатын әдістермен таныс болуыңыз керек.
Қадам
2 -ден 1 -ші бөлім: Простата безінің тексерілуі қажет екенін анықтау
Қадам 1. Емтиханның маңыздылығын жасыңызға қарай анықтаңыз
Американдық қатерлі ісік қоғамы ұйымы жыл сайын 50 жастан асқан барлық еркектерге простата безін тексеруді ұсынады. Алайда, кейбір жағдайлар емтиханның жас кезінде жүргізілуіне себеп болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- 40 жастан асқан ерлер 65 жасқа дейін простата обыры бар бірінші дәрежелі туысы (ұлы, ағасы немесе әкесі) бар.
- 45 жастағы ер адам, 65 жасқа дейін қатерлі ісікпен ауырған, бірінші дәрежелі туысы бар.
- Қара ер адамдар 45 жаста, себебі олар простата обыры қаупі жоғары.
Қадам 2. Зәр шығару жүйесіне қатысты кез келген белгілерді қадағалаңыз
Қуық, уретрия және пениске қатысты проблемалар простата проблемаларына байланысты болуы мүмкін. Бұл жүйелерге жақын орналасқандықтан, простата ұлғайып, бұл мүшелерге қысым жасай алады, бұл дисфункцияны тудырады. Егер сізде простата проблемалары болса, сізде келесі жағдайлар болуы мүмкін:
- Баяу немесе әлсіз зәр шығару
- Зәр шығарудың қиындығы
- Түнде жиі зәр шығару
- Зәр шығару кезінде жану сезімі
- Зәрде қан бар
- Эректильді қиындықтар
- Ауыратын эякуляция
- Төменгі арқадағы ауырсыну
Қадам 3. Дәрігерге қаралыңыз
Егер сізде зәр шығару жолдарының ауруларының белгілері пайда болса, DRE диагнозын қоюға болмайтын себеп әр түрлі шағын аурулар болуы мүмкін. Сонымен қатар, DRE сіздің простата безінің денсаулығын анықтау үшін дәрігер қолдануы мүмкін бірнеше сынақтардың бірі ғана.
- Сіздің дәрігер тік ішегіңізде күдікті тіндердің бар -жоғын тексеру үшін ультрадыбысты сіздің тік ішек арқылы тағайындай алады (трансректальды ультрадыбыс көбінесе TRUS деп аталады).
- Қатерлі ісіктің бар -жоғын растау үшін биопсия қажет болуы мүмкін.
Қадам 4. Простата спецификалық антиген (PSA) сынағын сұраңыз
Егер простата безінде ауытқушылық анықталса, сіздің дәрігеріңіз PSA деңгейін анықтау үшін зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады. Дәрігерлердің көпшілігі PSA деңгейі 4ng/мл немесе одан төмен қалыпты деп тұжырымдайды.
- PSA деңгейі қатерлі ісіктің оң немесе теріс нәтижелерін тудыруы мүмкін. Америка Құрама Штаттарының профилактикалық тобы (Америка Құрама Штаттары қатерлі ісік ауруының алдын алу бойынша жұмыс тобы) бұл қауіпке байланысты PSA деңгейімен простата безін тексеруге қарсы кеңес береді.
- Эякуляция (соңғы жыныстық белсенділік), простата инфекциясы, DRE және велосипедпен жүру (простата қысымына байланысты) PSA деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Простата безінің проблемалары жоқ, бірақ PSA деңгейі жоғарылаған адамдар екі күннен кейін қайта тексеруден өтуі керек.
- PSA деңгейінің қайта-қайта жоғарылауы, егер симптомдар болса, DRE емтиханын және/немесе простата биопсиясын (простата тінінің бір бөлігін алып тастау үшін ине енгізіледі) бақылауды қажет етуі мүмкін.
- PSA деңгейі 2,5 нг/мл -ден төмен ер адамдар тек екі жылда бір рет қайта тексерілуі мүмкін. Сонымен қатар, егер PSA деңгейі 2,5 нг/мл немесе одан да көп болса, тексеру жылына бір рет жүргізілуі керек.
2 -ден 2 -ші бөлім: Простата безін тексеру
Қадам 1. Дәрігерге баруды қарастырыңыз
Простата безінің емтиханын өткізу оңай сияқты болып көрінгенімен, дұрыс техниканы және өз сезіміңізді түсіну қабілетін қажет етеді.
- Бұл емтиханның ықтимал асқынуларына кистаның немесе басқа массаның тырнақ пункциясынан қан кету жатады. Бұл жұқпалы ауруларға немесе басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін, оларды үйде емдеуге болмайды және бәрібір дәрігерге қаралу керек.
- Сонымен қатар, егер сіз өзіңіз жүргізген емтихан нәтижелерінде ауытқулар болса, содан кейін сіз дәрігерден кеңес сұрасаңыз, дәрігер нәтижелерді растау үшін емтиханды қайталайды.
Қадам 2. Дұрыс позицияны алыңыз
Офисте орындаған кезде, дәрігер сізді тізеңізді жоғары қаратып немесе жамбасыңызды алға қарай еңкейтіп жатқызады. Бұл позиция дәрігерге сіздің тік ішек пен простатаға оңай қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Қадам 3. Тері проблемалары бар -жоғын тексеру үшін аймақты тексеріңіз
Бұл үшін айна немесе серіктестің көмегі қажет болады. Тік ішек аймағын визуалды түрде тексеріп, киста, сүйел немесе геморрой сияқты тері проблемалары бар -жоғын біліңіз.
Қадам 4. Стерильді қолғап киіңіз
Сіз немесе сіздің серіктес DRE сынағын өткізу үшін стерильді латекс қолғаптарын киюіңіз керек. Қолғапты ұстамас бұрын қолыңызды жуғаныңызға көз жеткізіңіз. Сіз бұл тексеру үшін тек саусағыңызды қолданасыз, бірақ сіз әлі де қолғап киюіңіз керек.
Қолыңызды жуып, қолғап киер алдында тырнақтарыңыздың қысқартылғанына көз жеткізіңіз. Егер ол латекспен оралған болса да, сіз тік ішектің аймағын сызып тастай аласыз немесе кездейсоқ кистаны немесе басқа массаны тесіп жібере аласыз
Қадам 5. Қолғапты майлаңыз
Вазелин немесе KY Jelly сияқты майлағыш заттар сіздің тік ішекке жеңіл және аз стрессті енуге мүмкіндік береді. Қолғаптың сұқ саусағына мол мөлшерде майлағыш жағыңыз.
Қадам 6. Тік ішектің қабырғаларын сезіңіз
Сіз немесе сіздің серіктесіңіз саусағыңызды тік ішекке енгізеді. Саусағыңызды айналмалы қозғалыста айналдырыңыз, тік ішек қабырғасының бүкіл бетінде қатерлі ісіктерді, ісіктерді немесе кисталарды көрсететін түйіршіктерді немесе түйіршіктерді сезіну үшін. Егер ауытқулар болмаса, тік ішектің қабырғасы біркелкі пішінмен тегіс болады.
Жұмсақ қысымды қолданыңыз
Қадам 7. Тік ішектің қабырғаларын құрсақ қуысына қарай сезініңіз
Простата тік ішек қабырғасының үстінде/алдында орналасқан. Қуық асты безінің қабырғасын сезген кезде табуға болатын ауытқуларға қатты, бұдырлы, тегіс емес, үлкейген және/немесе нәзік жерлер жатады.
Қадам 8. Саусағыңызды алыңыз
Кәсіби тәжірибеде бұл барлық емтихан шамамен он секундты алады. Сондықтан оны тексеруге көп уақыт жұмсамаңыз, себебі бұл емтиханға байланысты сіздің ыңғайсыздығыңызды арттырады. Қолғапты тастаңыз және қолыңызды бірден жууды ұмытпаңыз.
Қадам 9. Дәрігерге қоңырау шалыңыз
Тексеру мен қосымша кеңес алу үшін дәрігерге хабарласуды ұмытпаңыз. Егер сіз емтиханнан ауытқуларды байқасаңыз, дереу дәрігерге жазылыңыз. Егер дәрігерге екі күннен аз уақыт бұрын жасалса, өзін-өзі тексеруден өткеніңізді айтуды ұмытпаңыз. Бұл тест басқа сынақтарда PSA деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Ескерту
- Қатерлі ісік PSA және DRE тестінің қалыпты нәтижелерімен де пайда болуы мүмкін екенін біліңіз.
- Алдымен тырнақтарыңызды қысқа етіп кесіңіз.
- Бұл тесттің сенімділігі туралы консенсус әр түрлі, кейбір ұйымдар мен дәрігерлер оны ұсынады, ал кейбір ұйымдар мен басқа дәрігерлер олай емес. Дұрыс шешім қабылдау үшін отбасыңыздың медициналық тарихын, жасын және белгілерін дәрігерден біліңіз.
