Ең дұрысы, CPR/CPR (жүрек -өкпе реанимациясы) алғашқы медициналық көмек бойынша сертификатталған тренингке қатысқан адамдармен жасалуы керек. Алайда, баланың инфаркті бар дағдарыс жағдайында, кездейсоқ келген адамдардың көрсеткен көмегі баланың аман қалуын анықтай алады. Бір жасқа дейінгі балаларды емдегенде нәрестелерге арналған CPR хаттамасын, ал ересектермен жұмыс жасағанда ересектерге арналған хаттаманы орындаңыз. Негізгі CPR келесі қадамдарды қамтиды: кеуде қуысын қысу, тыныс алу жолын ашу және құтқару тынысын қамтамасыз ету. Егер сізде CPR жаттығулары болмаған болса, сіз тек кеуде қуысын қысуыңыз керек.
Қадам
2 бөлімнің 1 бөлігі: Жағдайды бағалау
Қадам 1. Қауіп -қатерді анықтау үшін оқиға болған жерде тексеру жүргізіңіз
Егер сіз есінен танып қалған адамды кездестірсеңіз, оған көмектескіңіз келсе, өміріңізде ешқандай қауіп жоқ екеніне алдын ала көз жеткізіңіз. Шығатын түтін бар ма? Газ плитасы? Өрт бар ма? Қуат сымы құлап қалды ма? Егер сізге немесе жәбірленушіге бір нәрсе қауіп төндіруі мүмкін болса, оны жеңе алатындығыңызды біліңіз. Терезені ашыңыз, пешті өшіріңіз немесе мүмкіндігінше өртті сөндіріңіз.
- Алайда, егер сіз қауіп туралы ештеңе жасай алмасаңыз, жәбірленушіні жылжытыңыз. Жәбірленушіні жылжытудың ең жақсы әдісі - оның астына көрпе немесе күрте кигізу, содан кейін күрте немесе көрпені тартып алу.
- Егер жәбірленушінің жұлын жарақаты болуы ықтималдығы болса, басын немесе мойнын бұрау қателігіне жол бермеу үшін оны екі адам қозғауы керек.
- Егер сіз зардап шегушіге қауіп төндірмей қол жеткізе алмасаңыз, жедел жәрдем шақырыңыз және көмек келгенше күтіңіз.
Қадам 2. Жәбірленушінің ес -түссіз жатқанын тексеріңіз
Оны иығынан сілкіңіз немесе сипаңыз және қатты, таза дауыспен: «Сізде бәрі жақсы ма? Сенімен бәрі жақсы ма?» Егер ол жауап берсе, бұл оның саналы екенін білдіреді. Ол жай ұйықтап жатқан болар, немесе ол есінен танып қалған болар. Егер жағдай өте маңызды болып көрінсе, мысалы, жәбірленуші тыныс алуды қиындатады немесе саналы және ес -түссіз күйде болса, көмекке жүгініңіз және алғашқы алғашқы көмекті бастаңыз және шоктың алдын алу немесе емдеуге шаралар қолданыңыз.
- Білсеңіз, оның атын атаңыз. Мысалы, «Нана, сен менің дауысымды естіп тұрсың ба? Амансың ба?»
- Қажет болса, шоктың алдын алу немесе емдеу үшін бірдеңе жасаңыз. Егер сіздің балаңызда суық, дымқыл тері, тез тыныс алу немесе еріндерінің немесе тырнақтарының көкшіл түсінің өзгеруі сияқты белгілер болса, шок болуы мүмкін.
Қадам 3. Жәбірленушінің пульсін тексеріңіз
Егер бала жауап бермесе, алдымен импульсті тексеру керек. Егер бала жауап бермесе, сіз дереу CPR бастауыңыз керек. Импульсті 10 секундтан артық тексермеңіз. Егер сіз жәбірленушінің импульсін сезе алмасаңыз, жүрек соқтығыспайды және кеуде қуысын қысу керек.
- Мойынның (каротид) импульсінің бар -жоғын тексеру үшін жәбірленушінің мойнының Адамның алмасының жанындағы бірінші екі саусақтың ұшына жақын импульсін сезіңіз. (Адамның алмасы әдетте қыздарда көрінбейтінін, тіпті жыныстық жетілмеген ұлдарда байқалмайтынын біліңіз.)
- Білекте пульс бар -жоғын тексеру үшін (радиалды) білекке екі саусақтың ұштарын бас бармаққа параллель жағына қойыңыз.
- Басқа импульстік орындар шап пен тобықта болады. Шаптағы импульсті тексеру үшін (феморальды) алғашқы екі саусақты шап ортасына басыңыз. Тобықта пульсті тексеру үшін (tibialis posterior), алғашқы екі саусақты тобықтың ішкі жағына қойыңыз.
Қадам 4. Жәбірленушінің әлі де тыныс алуын тексеріңіз
Егер сізде әлі де импульс болса да, егер ол тыныс алмаса, CPR жасау керек. Егер денені қауіпсіз ауыстыра алсаңыз, жәбірленушіні арқасына жатқызыңыз. Содан кейін басын сәл артқа итеріп, иегін көтеріңіз. Құлағыңызды жәбірленушінің мұрны мен аузына жақын қойыңыз және оның тыныс алу дыбысын 10 секундтан артық тыңдамаңыз. Егер тыныс дыбыстары естілмесе, ЖРТ жасауға дайындалыңыз.
Егер сіз жәбірленушінің тыныс алуын ести алатын болсаңыз, бұл қалыпты тыныс алу болып саналмайды. Егер зардап шегуші қатты тыныс алса, сіз әлі де CPR жасауыңыз керек
Қадам 5. Тез әрекет ету керектігін түсініңіз
Егер сіз жүрегі тоқтаған немесе тыныс алуы тоқтаған адамды көрсеңіз, тез әрекет етіп, тыныс алу мен ЖЖТ көрсетіп, олардың өмірін сақтап қалуға болады. Егер біреу жедел жәрдем келгенге дейін CPR жасаса, науқастың тірі қалу мүмкіндігі жоғары. Миға оттегімен қаныққан қанның оралуына көмектесетін CPR жасау арқылы тез әрекет ету мүмкіндігі өте маңызды.
- Егер сіз жәбірленушінің импульсін сезсеңіз, бірақ оның тыныс алуын көре алмасаңыз, тек құтқару демін беріңіз, кеуде қуысын қысудың қажеті жоқ.
- Адам миы әдетте мидың тұрақты зақымдалуына дейін оттегісіз шамамен төрт минут өмір сүре алады.
- Егер ми төрт -алты минут ішінде оттегінен айырылса, мидың зақымдану ықтималдығы артады.
- Егер ми алты -сегіз минут ішінде оттегінен айырылса, мидың зақымдануы мүмкін.
- Егер ми 10 минуттан артық оттегіні алмаса, ми өлімі болады.
2 -ден 2 -ші бөлім: CPR орындау
Қадам 1. 2 минут ішінде CPR жасаңыз
Жағдайды тез бағалап, жәбірленушінің санасы мен қанайналым жүйесін тексергеннен кейін сіз өте тез әрекет етуіңіз керек. Егер импульс болмаса, сіз бірден CPR -ді бастауыңыз керек және оны екі минут бойы жалғастырыңыз (5 CPR цикліне тең), содан кейін жедел медициналық көмекке қоңырау шалыңыз (119). Егер сіз жалғыз болсаңыз, көмекке қоңырау шалмас бұрын CPR бастау маңызды.
- Егер сіздің қасыңызда басқа біреу болса, одан көмек сұраңыз. Егер сіз жалғыз болсаңыз, екі минуттық CPR аяқталғанша қоңырау шалмаңыз.
- Жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз. Байланыс 119.
- Мүмкін болса, егер мұндай құрылғы ғимаратта немесе жақын жерде болса, біреуге автоматтандырылған сыртқы дефибрилляторды (AED) шығарып беріңіз.
Қадам 2. CAB -ты есте сақтаңыз
CAB - CPR негізгі процесі. CAB кеуде қуысының қысылуы, тыныс алу жолдары, тыныс алу дегенді білдіреді. 2010 жылы тыныс алу жолын ашпас бұрын кеуде қуысының қысылуын қою және құтқару демін беру арқылы ұсынылған реттілік өзгертілді. Кеуде қуысының қысылуы жүрек ырғағының бұзылуын (қарыншалық фибрилляция немесе пульсті қарыншалық тахикардия) түзету үшін аса маңызды болып саналады және 30 кеуде қуысының қысылуының бір циклі 18 секундқа созылатындықтан, тыныс алу жолын ашып, тыныс алуды қамтамасыз ету айтарлықтай кешіктірілмейді.
Егер сіз бейтаныс адамға ауызша реанимация жасауды білмесеңіз немесе алаңдамасаңыз, кеуде қуысын қысу немесе қолмен ЖСЖ ұсынылады
Қадам 3. Қолыңызды қысу үшін орналастырыңыз
Балаларға CPR жасаған кезде қолдың орналасуы өте маңызды, себебі балалар ересектерге қарағанда нәзік. Екі саусақты қабырға астынан төмен қарай жылжыту арқылы баланың кеуде тұсын табыңыз. Қабырға түбінің ортасында қай жерде кездесетінін табыңыз және екінші қолыңыздың негізін саусақтарыңыздың үстіне қойыңыз. Қысу үшін алақанның түбін ғана қолданыңыз.
Қадам 4. 30 қысуды орындаңыз
Тікелей төмен қарай 5 см ішке қарай басып, шынтақтары бекітілген күйде кеуде қуысының қысылуын орындаңыз. Кішкентай баланың дене өлшемі ересек денеге қарағанда аз қысымды қажет етеді. Егер сіз сықырлаған дыбысты ести бастасаңыз немесе сезсеңіз, бұл сіздің тым қатты басуыңызды көрсетуі мүмкін. Жалғастырыңыз, бірақ қысқанда қысымды төмендетіңіз. Егер сіз көмектесе алатын жалғыз адам болсаңыз, 30 компрессия жасаңыз және оларды минутына кемінде 100 рет қысыңыз.
- Әр қысудан кейін кеуде қуысының толық кеңеюіне мүмкіндік беріңіз.
- Кеуде қуысының қысылуын басқа адамға беруге тырысқанда немесе соққыға дайындалып жатқан кездегі үзілістерді азайтыңыз. Үзілістерді 10 секундтан аз шектеуге тырысыңыз.
- Егер екі құтқарушы болса, әрқайсысы 15 қысудың бір раундын аяқтауы керек.
Қадам 5. Тыныс жолының ашық екеніне көз жеткізіңіз
Қолыңызды жәбірленушінің маңдайына, екі саусағын иегіне қойыңыз. Иекті екі саусағыңызбен ақырын көтеріңіз, ал екінші қолыңызбен маңдайыңызды ақырын басыңыз. Егер сіз жәбірленушінің мойын жарақаты бар деп күдіктенсеңіз, иекті көтерудің орнына иекті жоғары қарай жоғары қарай тартыңыз. Бұл әрекетті орындағаннан кейін тыныс алуды байқау, тыңдау және сезіну керек.
- Құлағыңызды жәбірленушінің аузы мен мұрнына қойып, өмір белгілерін мұқият тыңдаңыз.
- Кеудеңіздің қозғалысын бақылаңыз және деміңізді щекке қарсы ұстаңыз.
- Егер өмір белгілері болмаса, жәбірленушінің аузына тыныс алу тосқауылын (бар болса) қойыңыз.
Қадам 6. Екі құтқару тынысын беріңіз
Тыныс алу жолын ашық ұстағанда, маңдайға қойған саусағыңызды көтеріп, жәбірленушінің мұрнын шымшыңыз. Аузыңызды жәбірленушінің аузына басып, бір секунд дем шығарыңыз. Баяу тыныс алғаныңызға көз жеткізіңіз, себебі бұл ауа асқазанға емес, өкпеге түседі. Зардап шегушінің кеудесіне назар аударғаныңызға көз жеткізіңіз.
- Егер тыныс өкпеге енсе, сіз кеуде қуысының сәл көтерілгенін көресіз, сонымен қатар кеуде жиырылғанын қайта сезінесіз. Егер тыныс алсаңыз, екінші құтқару тынысын беріңіз.
- Егер тыныс шықпаса, бастың күйін реттеп, қайталап көріңіз. Егер тыныс алу әлі де мүмкін болмаса, жәбірленуші тұншығып қалуы мүмкін. Егер бұлай болса, сізге қайтадан кеуде қуысын қысу керек болады. Есіңізде болсын, абдоминальды соққылар немесе Хеймлих маневрі тек саналы адамға жасалуы керек.
Қадам 7. Кеуде қуысының қысылу циклін 30 рет және екі құтқару тынысын қайталаңыз
Пульс немесе тыныс алу сияқты өмір белгілерін тексермес бұрын, сіз екі минут бойы CPR жасауыңыз керек (5 цикл қысу және құтқару тынысы). Біреу сізді алмастырғанша немесе жедел жәрдем қызметкерлері келгенше немесе сіз жалғастырудан шаршамайынша, немесе AED енгізілгенше, зарядталмайынша және оны басқаратын адам зардап шегушінің денесінен алыстатуды сұрағанға дейін немесе оны алғанға дейін CPR жалғастырыңыз. жәбірленушінің пульсі мен тынысы қайтып оралды.
- Екі минуттық реанимациядан кейін жедел жәрдем шақыруды ұмытпаңыз.
- Оларға хабарласқаннан кейін, олар келгенше CPR жасауды жалғастырыңыз.
- Егер басқа біреу көмектесуге дайын болса, 2 дем алу кезінде қысу санын екі есе азайтыңыз. Яғни 15 компрессияны өз бетіңізше жасаңыз, содан кейін 2 тыныс алыңыз. Әрі қарай, басқа адамға 15 компрессия мен 2 тыныс алуға рұқсат етіңіз.
Қадам 8. AED қолданыңыз
Егер AED бар болса, оны қосыңыз және жастықшаларды нұсқаулыққа сәйкес орналастырыңыз (біреуі оң жақ кеудеге, екіншісі сол жақ кеудеге). AED жүрек ырғағын талдауға рұқсат етіңіз және ұсынылған жағдайда бір соққы беріңіз, барлығына пациенттен аулақ болуды бұйырғаннан кейін (алдымен «ТАЗА!» деп айқайлаңыз). Әр соққыдан кейін бірден кеуде қуысының қысылуын жалғастырыңыз және науқасты қайта бағалау алдында тағы 5 цикл жасаңыз.
Егер жәбірленуші дем ала бастаса, оған ақырын қалпына келтіру орнына көмектесіңіз
Кеңестер
- Әрқашан жедел медициналық көмекке қоңырау шалыңыз.
- Қажет болса, жедел жәрдем операторынан CPR бойынша дұрыс нұсқаулық алуға болады.
- Егер сіз жәбірленушіні жылжытуға мәжбүр болсаңыз, денеге соққыны азайтуға тырысыңыз.
- Сіздің аймағыңыздағы уәкілетті ұйымнан тиісті дайындықтан өтіңіз. Тәжірибелі нұсқаушыдан дайындық алу - төтенше жағдайға дайындықтың ең жақсы әдісі.
- Егер сіз құтқару демін бере алмасаңыз немесе қаламасаңыз, жәбірленушіге кеуде қуысын қысыңыз. Бұл әрекет оған жүректің тоқтауынан кейін қалпына келуіне көмектесе алады.
- Қолыңызды емізікке азды -көпті параллель қабырғаның ортасына қоюды ұмытпаңыз.
Ескерту
- Науқасты, егер ол қауіп төндірмесе немесе өмірге қауіпті аймақта болмаса, қозғалтпаңыз.
- Есіңізде болсын, ересектерге, балаларға және нәрестелерге арналған әр түрлі CPR протоколдары бар. Бұл мақалада CPR балаларға берілуге арналған.
- Әрқашан қолғап киіңіз және аурудың берілу мүмкіндігін азайту үшін тыныс алу тосқауылын қолданыңыз.
- Егер сіз CPR жасауға тырыссаңыз, айналаңыздағы қауіпті тексеріңіз.
- Егер жәбірленуші қалыпты тыныс алса, жөтелсе немесе қозғалса, келесі әрекеттерді орындау ұсынылады: кеуде қуысының қысылуын жасамау. Егер солай етсеңіз, жүрек соғуын тоқтатуы мүмкін.
