Медициналық әлемде адамның систолалық артериялық қысымы - бұл жүрек соғысы кезіндегі артериялардағы қысым, ал диастолалық қан қысымы - бұл жүрек соғысының арасындағы «демалыс» уақытындағы қан қысымы. Олар маңызды және бір -біріне тәуелсіз болғанымен, олар белгілі бір мақсаттар үшін (мысалы, қанның қанға қаншалықты жақсы жететінін анықтау үшін) «орташа» қан қысымын анықтауда да маңызды. Орташа артериялық қысым деп аталатын бұл мәнді теңдеудің көмегімен оңай есептеуге болады КАРТА = (2 (DBP) + SBP)/3, DBP = диастолалық қысыммен немесе диастолалық қысыммен, және SBP = систолалық қысыммен немесе систолалық қысыммен.
Қадам
3 бөліктің 1 бөлігі: MAP формуласын қолдану
Қадам 1. Қан қысымыңызды өлшеңіз
Орташа артериялық қысымды (МАП) есептей алу үшін диастолалық және систолалық қан қысымын білу қажет. Егер сіз екеуін де білмесеңіз, қан қысымыңызды өлшеп алыңыз. Қан қысымын өлшеудің әр түрлі күрделі әдістері бар болғанымен, дәл нәтиже алу үшін қолмен сфигмоманометр мен стетоскоп қажет. Есіңізде болсын, бірінші пульсирленген дыбысты естігенде өлшенетін қан қысымы - систолалық қан қысымы, ал пульс жоғалған кезде өлшенетін қысым - диастолалық қан қысымы.
- Егер сіз өзіңіздің қан қысымыңызды өлшеуге күмәндансаңыз, қадамдық нұсқаулық үшін төмендегі бөлімді оқыңыз немесе біздің арнайы мақаланы оқыңыз.
- Тағы бір нұсқа - қан қысымының автоматты өлшеуішін пайдалану, оны көптеген дәріханалар мен супермаркеттерде тегін пайдалануға болады.
Қадам 2. MAP = (2 (DBP) + SBP)/3 формуласын қолданыңыз
Сіз диастолалық және систолалық қан қысымын білгеннен кейін, сіздің картаны есептеу оңай. Диастолалық қысымды 2 -ге көбейтіңіз, оны систолалық қысымға қосыңыз және санды 3 -ке бөліңіз. Бұл есептеу негізінен бірнеше сандардың орташа (орташа) мәнін табу формуласымен бірдей. MAP қысымның стандартты өлшемі мм сынап бағанында (немесе «сынап миллиметрінде») көрсетіледі.
- Есіңізде болсын, диастолалық қысымды екі есе көбейту керек, себебі жүрек жүйесі уақыттың үштен екі бөлігін диастола фазасында «демалуға» жұмсайды.
- Мысалы, сіз артериялық қысымды өлшеп, диастолалық қысымды 87 және систолалық 120 -ны табасыз делік. Содан кейін екі мәнді теңдеуге қосыңыз және келесідей шешіңіз: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294)/ 3 = 98 мм Hg.
3 -қадам. Немесе MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP формуласын қолданыңыз
MAP мәнін алудың тағы бір жолы - бұл қарапайым формуланы қолдану. Диастолалық қысыммен систолалық қысымды азайтып, үшке бөліп, диастолалық қысымды жоғарылатыңыз. Алынған нәтиже алдыңғы формуланы қолданғанмен бірдей болуы керек.
Жоғарыдағыдай артериялық қысым мысалын қолдана отырып, біз бұл теңдеуді келесідей шеше аламыз: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 мм Hg.
Қадам 4. Картаны бағалау үшін MAP шамамен = CO × SVR формуласын қолданыңыз
Медициналық жағдайда бұл формула MAP бағалаудың тағы бір әдісі болып табылады. Жүректің айнымалы шығуы (СО; л/мин) және жүйелік тамырлық қарсылықты (SVR; мм HG × мин/л түрінде) қолданатын бұл формулалар кейде адамның картасын бағалау үшін қолданылады. Бұл формуладан алынған нәтижелер әрқашан 100% дәл болмаса да, бұл мән әдетте жуық мән ретінде қолдануға жарамды. Есіңізде болсын, CO және SVR әдетте медициналық көмек көрсетудегі арнайы жабдықты қолдану арқылы өлшенеді (бірақ екеуін де қарапайым әдістермен анықтауға болады).
Әйелдерде қалыпты жүрек шығымы шамамен 5 л/мин құрайды. Егер біз 20 мм HG × min/L SVR деп есептесек (қалыпты мәндер диапазонының жоғарғы шегінде), әйелдің картасы шамамен 5 × 20 = 100 мм с.б..
Қадам 5. Есептеуді жеңілдету үшін калькуляторды қолдануды қарастырыңыз
Есте сақтау керек тағы бір нәрсе - бұл MAP есептеуді қолмен жасаудың қажеті жоқ. Егер сіз асығыс болсаңыз, сіздің қан қысымыңыздың мәнін енгізу арқылы нақты уақыт режимінде MAP мәнін есептеуге көмектесетін осындай онлайн -калькуляторлар көп.
3 -тің 2 -ші бөлімі: Сіздің MAP ұпайыңызды түсіну
Қадам 1. MAP мәндерінің «қалыпты» диапазонын табыңыз
Систолалық және диастолалық қан қысымы сияқты, MAP мәндерінің белгілі бір диапазоны бар, олар әдетте «қалыпты» немесе «сау» болып саналады. Кейбір сау адамдарда MAP мәндері осы ауқымнан тыс болса да, бұл көрсеткіштер жиі жүрек -қан тамырлары ауруларының ықтимал қауіпті болуын көрсетеді. Жалпы алғанда, MAP мәні арасында болады 70-110 мм сынап бағанасы қалыпты деп саналады.
Қадам 2. Егер сізде қауіпті MAP немесе қан қысымы көрсеткіштері болса, дәрігермен кеңесіңіз
Егер сізде MAP мәні жоғарыдағы «қалыпты» ауқымнан тыс болса, бұл сіздің қауіпті жағдайда екеніңізді білдірмеуі мүмкін, бірақ сіз әлі де мұқият тексеру мен талдау үшін дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек. Бұл систолалық және диастолалық нормадан ауытқуларға да қатысты (олар тиісінше 120 және 80 мм сынап бағанасынан төмен болуы керек). Дәрігермен кеңесуден бас тартпаңыз - көптеген жүрек -қан тамырлары аурулары күрделі проблемаларға айналғанға дейін емделсе оңай емделеді.
Есіңізде болсын, 60 -тан төмен MAP мәні әдетте қауіпті болып саналады. Жоғарыда сипатталғандай, MAP қанның органдарға қаншалықты жақсы жететінін анықтау үшін қолданылады - әдетте, жеткілікті перфузия үшін 60 -тан жоғары MAP мәні қажет
Қадам 3. MAP әсер етуі мүмкін кейбір медициналық жағдайлар туралы біліңіз
Кейбір медициналық жағдайлар мен дәрі -дәрмектер «қалыпты» немесе «сау» MAP мәнін өзгерте алатынын түсіну маңызды. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз маңызды мәселелердің алдын алу үшін қолайлы диапазоннан тым алыс кетпеуін қамтамасыз ету үшін сіздің картаңызды бақылауы қажет болуы мүмкін. Төменде MAP мәндері қатаң бақылануы керек пациенттердің кейбір түрлері келтірілген. Егер қандай жағдайлар немесе дәрі -дәрмектер сіздің қолайлы MAP ауқымын өзгерте алатынына сенімді болмасаңыз, дереу дәрігеріңізбен сөйлесіңіз:
- Басынан жарақат алған науқастар
- Кейбір аневризмасы бар науқастар
- Септикалық шокқа ұшыраған және вазопрессорлық препараттарды қабылдаған науқастар
- Вазодилататорлы инфузиялық препараттарды (GTN) қабылдайтын емделушілер
3 -ші бөлімнің 3 -ші бөлігі: Өз қан қысымыңызды өлшеу
Қадам 1. Импульсіңізді табыңыз
Егер сіз қан қысымының систолалық және диастолалық екенін білмесеңіз, қан қысымын өзіңіз өлшеу өте оңай. Сізге тек сфигмоманометр мен стетоскоп қажет - екеуі де жергілікті дәріханада болуы керек. Денеңіздің толық босаңсуын күтіңіз, содан кейін отырыңыз және қолдың немесе білектің ішін пульс сезінгенше сезіңіз. Келесі қадамға дайындалу үшін стетоскопты құлағыңызға салыңыз.
Егер сізде қиындықтар туындаса, пульсті тыңдау үшін стетоскопты қолданып көріңіз. Сіз жеңіл, тұрақты «импульс» естігенде, сіз оны таптыңыз
Қадам 2. Сфигмоманометрді жоғарғы қолыңызға салыңыз
Бұл қабықты сол қолдың бицепс бұлшықетінің айналасына бекітіңіз және бекітіңіз, онда сіз импульсіңізді табасыз. Тенсиметрлік қаптамалардың көпшілігінде оңай бекітуге арналған желім бар. Тығыз (бірақ тығыз емес) күйде болғанда, оны үрлеу үшін сфигмоманометрдегі шағын сорғыны қолданыңыз. Қысым көрсеткішіне назар аударыңыз - оны систолалық қысымнан шамамен 30 мм сынап бағанасына дейін жоғарылату қажет.
Осылай істегенде, стетоскоптың басын тамыр соғу нүктесінен ұстаңыз (немесе таба алмасаңыз, шынтақ қыртысында). Тыңдаңыз - егер сіз корпусты жеткілікті қысымға дейін үрлеген болсаңыз, онда сіз импульсті естімеуіңіз керек
Қадам 3. Қысым өлшегішті қадағалай отырып, сфигмоманометр корпусының сөнуіне рұқсат етіңіз
Егер ауа корпустан шықпаған болса, ауа клапанын (сорғының жанындағы кішкене болтты) ауа баяу, тұрақты жылдамдықпен шыққанша сағат тіліне қарсы бұрмаңыз. Қаптамадан ауа ағып жатқан кезде манометрді бақылаңыз - мән баяу төмендеуі керек.
Қадам 4. Бірінші импульсті тыңдаңыз
Стетоскоппен бірінші пульсті естігенде, манометрдегі көрінетін қысымды жазыңыз. Бұл мән қысым систолалық Сіз. Басқаша айтқанда, бұл артериялар жүрек соғысынан кейін бірден күшті болған кездегі қысым.
Сфигмоманометрдегі қысым сіздің систолалық қысымға тең болған кезде, оның астында әр жүрек соғуымен қан ағуы мүмкін. Бұл бірінші соққыдағы қысым индикаторында көрсетілген мәнді систолалық қысым мәні ретінде қолданудың себебі
5 -қадам. Тыңдаңыз және тамыр соғысының жоғалатынын сезіңіз
Тыңдай беріңіз. Стетоскоптағы импульсті естімейтін болсаңыз, өлшегіште көрсетілген қысымды жазыңыз. Бұл мән қысым диастолалық Сіз. басқаша айтқанда, бұл артериялардың жүрек соғысы арасында «демалатын» қысымы.
Сфигмоманометрдегі қысым сіздің диастолалық қысымға тең болған кезде, жүрек қанды сорып алмаса да, оның астына қан ағуы мүмкін. Сондықтан сіз енді импульсті естімейсіз және біз соңғы соққыдан кейін есептегіште көрсетілген мәнді диастолалық қысым ретінде қолданамыз
Қадам 6. Қан қысымына не әсер ететінін біліңіз
Қалыпты қан қысымы әдетте диастолалық қысым үшін 80 мм сынап бағанасынан төмен, систолалық қысым үшін 120 мм сынап бағанасынан төмен. Егер сіздің қан қысымыңыздың ешқайсысы осы қалыпты мәндерден жоғары болмаса, сізге алаңдамауыңыз мүмкін. Әр түрлі денсаулық жағдайлары ауыр немесе ауыр емес, адамның қан қысымына әсер етуі мүмкін. Егер сізде осы жағдайлардың кез келгені болса, алдымен оның төмендегенін күтіңіз, содан кейін қайталап көріңіз.
- Мазасыздық немесе стрессті сезіну
- Жаңа ғана жеді
- Жаттығуды жаңа аяқтадым
- Темекі шегу, алкоголь немесе есірткі ішу
- Егер қан қысымы үнемі жоғары болса, назар аударыңыз. Сіз дәрігерге қоңырау шалуыңыз керек (егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де). Бұл гипертонияны (жоғары қан қысымы) немесе гипертензияны көрсетуі мүмкін, олар ақырында ауыр жағдайға айналуы мүмкін.
