Сколиоз - бір жаққа қисайған омыртқаның қисаюы. Сколиозы бар адамдардың омыртқасы түзу сызықта өспейді, бірақ С немесе С әрпіне ұқсайтын оңға немесе солға қарай қисық сызықтармен емделуді қажет ететін ауыр қисықтықта ерлер мен әйелдердің сколиозы бар әйелдерге қатынасы 1: 7 құрайды. Сколиоз жағдайларының көпшілігі жеңіл және 12 жастан 14 жасқа дейінгі адамдарда кездеседі. Қатты қисықтықтың дамуы өкпе мен жүрек проблемаларына, сондай -ақ дененің деформациясына әкелуі мүмкін. Сколиозды анықтаудың және емдеудің негізгі әдістері - қисық сызықты бақылау, жақша тағу немесе жұлын операциясы.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: Диагнозды алу
Қадам 1. Көрінетін физикалық ауытқуларды іздеңіз
Көрінетін физикалық ауытқулар әдетте диагноз қойылмай тұрып айқын белгілер болып табылады. Көптеген адамдар жұлынның ауытқулары анық болған кезде дәрігерге қаралады. Бұл ауытқулар белдің, иықтың, қабырғаның немесе омыртқаның асимметриялық түрінде көрінеді. Сколиоз әдетте денеде ауыртпалықсыз болады.
Егер адам сколиозға байланысты қатты ауырса, оның себебін анықтау үшін толық тексеруден өту керек
Қадам 2. Сколиоздың белгілерін тану
Сколиоз әдетте жұмсақ болғандықтан, оны анықтау оңай емес. Ата -аналар баласының бұл жағдайын үнемі біле бермейді, себебі оның дамуы баяу жүреді және ешқандай дерлік өзгерістерді байқауға немесе сезуге болмайды. Дамыған елдерде кейбір мектептерде сколиозға скрининг міндетті болып табылады және бұл жағдайды бірінші болып мұғалімдер немесе мектеп медбикелері байқайды. Міне, сколиоздың белгілері:
- Иықтары біркелкі емес.
- Иық пышақтарының бірі шығып тұрады.
- Біркелкі емес бел немесе жамбас.
Қадам 3. Зерттеу үшін дәрігерге барыңыз
Сколиоз жасөспірім кезіндегі кез келген уақытта дамуы мүмкін, және сізде немесе сіздің балаңызда қисықтықты байқаған кезде дәрігерге бару маңызды. Дәрігер пациенттен еденге қарай еңкеюін сұрайды, сонда қисық көрінетін болады. Дәрігер сонымен қатар кез келген қисықтықты растау үшін науқастың арқасын рентгенге түсіреді. Бұл емтихан нәтижелерінен емделудің нұсқалары (бар болса) сипатталады.
- Егер қисық сызық жұмсақ деп есептелсе, дәрігер науқастың қисығының нашарлап кетпеуін қадағалайды.
- Қандай ем жасау керектігін шешкенде жасы, жынысы, арка түрі мен олардың орналасуы ескеріледі.
- Сонымен қатар, дәрігер науқастың отбасылық тарихын және онымен байланысты ауырсынуды бағалайды.
Қадам 4. Сколиозды анықтауды біліңіз
Әр адамның омыртқасы сәл өзгеше болғандықтан, сколиоздың қалай көрінетінін және дамитынын анықтаудың бір ғана жолы жоқ. Кейде қисық кішкентай, кейде өте айқын болады; кейде омыртқаның қисаюы бірнеше жерде, кейде тек бір жерде болады. Дәрігерлер сколиозды диагностикалау кезінде ескеретін бес негізгі фактор:
- Арка пішіні. Сколиоз омыртқаның бүйірінен бүйіріне және бұралуына қарай құрылымды болуы мүмкін, немесе омыртқаның бұрылмай бүйірінен қисайып құрылымдық емес болуы мүмкін.
- Арка орналасуы. Сколиозды анықтау үшін апикальды омыртқа деп аталатын артқы жағында орналасқан омыртқа қолданылады.
- Қисық бағыт. Жеке тұлғаның даму бейнесінің бір бөлігі ретінде дәрігер қисықтықтың солға немесе оңға бұрылуын анықтайды. Бұл ойлар емделуді анықтау және омыртқа ішкі психологиялық процестерге кедергі келтіретін жағдайда туындауы мүмкін проблемаларды білу үшін маңызды.
- Үлкен арка. Доғаның бұрышы мен ұзындығы да өлшенеді. Бұл өлшеу омыртқаның табиғи күйіне оралу үшін қол жеткізуге болатын түзетуді және ауырлық дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Қадам 5. Сколиозды шкала бойынша бағалаңыз
Ленке классификациясы - бұл сколиозды жіктеу жүйесі, ол алғаш рет 2001 жылы енгізілген. Бұл жүйе әсіресе жасөспірімдерде сколиоздың ауырлығын анықтау үшін кеңінен қолданылады. Бұл жүйенің компоненттеріне мыналар жатады:
- Доғаның түрі - ауырлық шкаласы бойынша 1-6.
- Төменгі омыртқа (бел) модификаторлары - A -C шкаласы бойынша бағаланады
- Сагитальды кеуде модификаторы-(-) теріс, N немесе (+) оң мәнімен бағаланады
- Кобб бұрышы деп аталатын модификатор омыртқаның кифоздық (қисықтық) бұрышына байланысты (-), N немесе (+) мәнін анықтайды.
Қадам 6. Сколиозға не себеп болатынын анықтаңыз
Қазіргі уақытта сколиоздың 80% жағдайлары белгісіз, бірақ бұл аурудың отбасыларда болуы мүмкін екендігіне дәлелдер бар. Белгісіз себептерді идиопатиялық сколиоз деп атайды. Бұл жағдайдың пайда болуы сәби кезінен жасөспірім кезіне дейін кез келген уақытта пайда болуы мүмкін. Қалған 20% айқын себептері бар, соның ішінде:
- Туа біткен сколиоз деп аталатын туа біткен бұзылудан туындаған жағдайлар әлдеқайда ауыр және әдетте кеңінен емдеуді қажет етеді.
- Омыртқаның өсуіне байланысты проблемалар тудыруы мүмкін жүйке -бұлшықеттік сколиоз. Бұл жағдай басқа бұзылулары бар адамдарда дамиды, церебральды сал ауруы, жұлынның зақымдалуы немесе жүйке жүйесінің зақымдануы.
- Функционалды сколиоз, омыртқа қалыпты дамиды, бірақ дененің басқа бөліктеріндегі проблемаларға байланысты қалыптан шығады, мысалы, аяқтың қысқа болуы немесе арқа бұлшықеттерінің қаттылығы/спазмы.
Қадам 7. Мүмкін болатын асқынулардың кейбірін біліңіз
Көптеген жағдайларда омыртқаның қисаюы салыстырмалы түрде аз және емдеуді қажет етпейді. Дәрігер қисықтың дамуын бақылайды, ол оның қалай дамитынын біледі, және егер уақыт өте келе қисық өзгерсе ғана емдеуді ұсынады. Алайда, ауыр сколиоз дене мүшелерінің дефигурациясына, тыныс алудың бұзылуына, арқадағы созылмалы ауруға және айқын деформацияға әкелуі мүмкін.
- Анықталғаннан кейін сколиоздың барлық түрлерін бақылауды жалғастыру керек.
- Сколиозды емдеу бағдарламасы сіздің жағдайыңызға сәйкес және әр жағдайда жеке болады. Дәрігер емтихан тағайындайды және емдеудің ең жақсы бағдарламасын ұсынады.
3 бөліктің 2 бөлігі: емделу
Қадам 1. Омыртқаның қисаюына назар аударыңыз
Дәрігер сізге немесе сіздің балаңызға арқа нашарлаған жағдайда рентгенге қаншалықты жиі бару керектігін айтады. Дәрігерлер әдетте әр 4 айда тексеруден өтуді ұсынады. Бала дамып келе жатқанда, арқа әдетте дамуын тоқтатады, сондықтан оны емдеу қажет емес. Бірақ егер сколиоз нашарласа, қосымша ем қажет болуы мүмкін.
Қадам 2. Қажет болса, тіректі қойыңыз
Бекіткіш сколиозды емдеудің бірінші әдісі болып саналады, ол орташа деп есептеледі, яғни қисық сызық 25 -тен 40 градусқа дейін. Кронштейн прогрессивті жағдайларда, яғни қисық айқын болған кезде ұсынылады. Бұл құрал әдетте сколиозы бар адамдардың сүйектері дамуын тоқтатпаған жағдайда ғана қолданылады, себебі ол қазірдің өзінде толық өскен сүйектерге айтарлықтай әсер етпейді. Науқас жыныстық жетілу кезеңінде жақшаны қолдану әдетте тоқтатылады. Бекіткіштер арка үлкендеуін болдырмауға көмектеседі, бірақ олар әдетте жағдайды автоматты түрде жақсартпайды.
- Тіректердің екі түрі бар, олар жұмсақ тіректер мен қатты пластикалық тіректер. Дәрігер ұсынатын жақшаның түрі доғаның орналасуы мен көлемі, сондай -ақ науқастың жасы мен белсенділік деңгейі сияқты көптеген факторларға байланысты. Науқастың жынысы да маңызды, себебі қыздарға ұлдарға қарағанда сколиоздың даму қаупі жоғары.
- Кейбір жақшалар тек түнде киіледі, ал басқаларына тәулігіне 23 сағат киюге тура келеді. Құралдың дұрыс жұмыс жасайтынына көз жеткізу үшін жақшаны жиі тағу өте маңызды.
3 -қадам. Дәрігерден жұлынның біріктіру операциясы туралы сұраңыз
Бұл әдіс мүгедектікке, тыныс алуға немесе жүрек проблемаларына әкелуі мүмкін сколиоздың ауыр жағдайында соңғы шара болып табылады. Омыртқа синтезі бойынша хирургия әдетте пациент жыныстық жетілуден өткеннен кейін ұсынылады, бұл кезде жақша дұрыс таңдау болмайды және сүйектің өсуіне байланысты доғаның дамуы төмендейді.
- Омыртқаның қосылу хирургиясы - бұл омыртқаларды бір -бірімен байланыстыратын, олар майыспайтындай операция. Сіздің дәрігеріңіз операциядан кейін омыртқаның қайтадан қисаюына жол бермеу үшін металл таяқшаны немесе ұқсас құрылғыны имплантациялауды таңдай алады.
- Бұл процедура сколиоздың түріне және науқастың жасына байланысты өзгереді. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыздың ауырлығын, сондай -ақ басқа емдеуге реакцияңызды бағалайды, бұл процедураның опция екенін анықтау үшін. Жүйке -бұлшықет сколиозы бар науқастардың көпшілігі омыртқаның қисаюын түзету үшін осы операцияға мұқтаж болады.
3 -тен 3 -ші бөлім: Балама емдеу әдістерін қарастыру
Қадам 1. Жаттығуды орындап көріңіз
Нәтижелер нақты емес, бірақ олар физикалық белсенділік сколиоздың нашарлауының алдын алуға көмектеседі деген идеяны көрсетеді. Егер сіздің балаңызда жұмсақ сколиоз болса, дәрігермен физикалық белсенділіктің сау және қауіпсіз нұсқалары туралы сөйлесіңіз. Әдетте командалық спорт және басқа дене жаттығулары ұсынылады.
- Физиотерапия жаттығулар немесе физикалық белсенділік сияқты артықшылықтарды бере алады.
- Дене белсенділігі ересектерге сколиозбен де көмектесе алады.
Қадам 2. Хиропрактикалық манипуляцияны қолданып көріңіз
Зерттеулер хиропротикалық күтімге қатысатын науқастарда оң нәтиже көрсетеді. Нақты зерттеуге қатысқан пациенттер емдеу бағдарламасын аяқтағаннан кейін бірден оң психологиялық артықшылықтар туралы хабарлады, ал оң пайдасы 24 айдан кейін де жалғасады. Хиропротикалық манипуляция ересектерде сколиоздың табиғи дамуын болдырмау үшін қолданылатын жаттығу бағдарламасына негізделген.
- Егер сіз хиропрактикалық күтім жасауды шешсеңіз, ғылыми расталмаған нәрсеге уәде бермейтін лицензияланған хиропракторды көргеніңізге көз жеткізіңіз. Мысалы, Америкада емделушілер американдық хиропрактика қауымдастығының веб -сайтындағы іздеу мүмкіндігі арқылы широпракторды таба алады.
- Жақсы хиропракторды табу үшін дәрігерден кеңес сұраңыз. Сіз сондай -ақ достарыңыздан немесе туыстарыңыздан сұрай аласыз. Емдеуді тағайындамас бұрын телефонмен немесе жеке сөйлесіп, хиропрактиканың практикасы, оның қалай жұмыс істейтіні және ол сізге хиропрактикалық манипуляцияларға көмектесе алатыны туралы сөйлесіңіз.
- Ауырсынуды емдеу туралы сұраңыз. Егер сколиоз ауырсынуды тудырса, сізге ауруды жеңілдететін емдеуді қарастыру қажет болуы мүмкін, бірақ қисықты түзетпейді. Сколиоз балама медициналық әдістермен емдеуге болатын арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін. Егер ауырсыну тым күшті болмаса, NSAID немесе қабынуға қарсы инъекция сияқты рецептсіз дәрі-дәрмектерді қабылдауға болады. Бұған қоса, ауырсынуды басатын бірнеше басқа емдеу әдістері бар.
3 -қадам. Акупунктура - бұл сколиоздан ауырсынуды жеңілдетуге көмектесетін әдіс
Бір зерттеуге сәйкес, акупунктура омыртқаның қисаюын 10 градусқа дейін төмендетуге де көмектеседі.
- Хиропрактикалық күтім сколиоз доғаларына әсер етуі мүмкін екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ, бірақ ол сколиозға байланысты ауруды жеңілдетуге көмектеседі.
- Арқадағы ауырсынуды жеңілдету үшін йога немесе массаж жасаңыз. Бұл әдістер омыртқаның қисаюына әсер етпеді, бірақ олар арқа ауруы үшін қауіпсіз және тиімді, себебі олар бұлшықеттерді босаңсытады және күшейтеді.
Қадам 4. Biofeedback көріңіз
Biofeedback - бұл сколиоз белгілерін жеңілдету үшін ұсынылатын балама ем. Biofeedback арқылы сіз өзіңіздің денеңіздің реакциясына сезімтал боласыз және оларды сіздің әрекеттеріңіз арқылы басқаруды үйренесіз. Сколиозбен ауыратын науқастарға бір зерттеу жүргізілді, олар үнемі биологиялық кері байланыс қондырғысынан ескертеді, олардың қалыптары дұрыс емес және оны түзетуді сұрайды.
Ұзақ мерзімді зерттеулер жүргізілмесе де, пациенттердің шамамен 70% -ы зерттеу барысында жақсарғанын байқады
Қадам 5. Дәрігерден электрлік стимуляция туралы ақпарат сұраңыз
Балаларда сколиоздың белгілерін жеңілдететін балама әдістер бар. Электрлік стимуляцияға жарамды болу үшін баланың кемінде 35 градустан төмен омыртқаның қисаюы, идиопатиялық сколиозы және сүйектері әлі екі жылға дейін өсуі керек. Электрлік стимуляцияны физиотерапиямен бірге қолдану керек. Емдеудің бұл түрі балаға электрлік стимуляторды бекіту арқылы жүзеге асады. Электродтар кеуде немесе торс жағындағы қабырға арасына, қолтықтың астына, арқадағы ең қисық аймаққа сәйкес орналастырылады. Электрлік стимуляция циклі әдетте үйде түні бойы жүргізіледі, сондықтан бала ұйықтап жатқанда сегіз сағатқа дейін бұлшықеттерге ынталандыру жүргізіледі.
- Бұл емнің тиімділігі мен берілген электрлік стимуляция деңгейін физиотерапевтер үнемі тексеріп отырады.
- Бұл емдеу әлі де біршама даулы болса да, көптеген зерттеулер көрсеткендей, электрлік стимуляция мен физиотерапияның комбинациясы балаларға жақша мен физиотерапияның комбинациясынан гөрі ұзақ әсер етеді.
Кеңестер
- Сіз өзіңіздің денеңізді білесіз. Егер сізде сколиоз диагнозы қойылса, қалып пен арқаға назар аударыңыз. Өзіңізді мұқият бағалаңыз, сіз жүргізіп жатқан емнің пайдасы бар ма, жоқ па, және уақыт өте келе оң нәтиже сіздің омыртқаңызда сезіле береді ме?
- Тәжірибелі дәрігерлер болмаса, өз сүйектеріңізді отбасыңыздың көмегімен жөндеуге тырыспаңыз. Кәсіби емес әрекеттер омыртқаларды ығыстырып, жұлынды тітіркендіріп, ауырсынуды тудыруы мүмкін.
