Травматикалық жарақатқа, үздіксіз жоғары белсенділікке немесе қайталанатын стреске байланысты өкше сүйегінің сынуынан (кальканез) қалпына келу процесі оңай емес және көп уақытты қажет етеді. Алайда, егер сіз дәрігердің нұсқауларын орындасаңыз және физиотерапевт көмегімен физиотерапия курсынан өтсеңіз, сауығу мүмкіндігі жоғары болады. Егер жүру қиындығы немесе созылмалы ауырсыну сияқты симптомдар сақталса, емдеу әдістерін дәрігермен талқылаңыз.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: медициналық терапия
1 -қадам. Егер өкшенің сыну белгілері пайда болса, дәрігермен кеңесіңіз
Төмендегі белгілермен өкше сынғанына күдіктенсеңіз, ауруханаға немесе жедел жәрдем бөліміне барыңыз:
- Пятки мен оның айналасы ауырады, тіпті жүру керек болғанда аяқты қозғағанда немесе басқанда одан да ауыр
- Табанның көгеруі мен ісінуі
- Зақымдалған аяқты серуендеуге немесе тұруға қолдануға болмайды
- Егер өкше сынуының белгілері өте ауыр болса, мысалы, табанның деформациясы немесе жараланған аяқтың ашық жарасы болса, дереу ТЖ -ге барыңыз.
Қадам 2. Сіздің өкшеңіздің сынуы қаншалықты ауыр екенін анықтау үшін тестілеуден өтіңіз
Дәрігер жарақат дәрежесін анықтағаннан кейін тиісті терапияны анықтауға болады. Дәрігерге өкше емтиханына барыңыз және жарақаттың қоздырғышы туралы ақпарат алыңыз. Егер сізде қалпына келтіру үдерісіне әсер етуі мүмкін медициналық жағдайлар болса (мысалы, қант диабеті) болса, дәрігерге айтыңыз. Физикалық тексеруден басқа, дәрігерлер әдетте сүйек сканерлеуінен өтуді ұсынады, мысалы:
- Рентген аппараты өкше сүйегінің сынуын немесе болмауын растайды және егер сынық пайда болса, өкше сүйегінің күйін немесе жағдайын көрсетеді.
- КТ сканері сіздің дәрігеріңіз сынудың түрі мен ауырлығын анықтай алады. Әдетте, егер рентген сәулелері өкшенің сынғанын көрсетсе, бұл қадам қажет.
Қадам 3. Дәрігерден хирургиялық емес терапиядан өту мүмкіндігі туралы сұраңыз
Егер сынық тым ауыр болмаса және табанның немесе табанның шығуы болмаса, дәрігер толық аяқталғанша аяғыңызды бірнеше апта бойы қозғалмауыңызды сұрауы мүмкін. Дәрігер сүйектің қозғалмауы үшін және жарақаттың асқынып кетпеуі үшін жараланған аяққа сплинт, гипс немесе кронштейн қояды. Өкшені тез қалпына келтіру үшін дәрігердің нұсқауы бойынша сплинтті, гипсті немесе кронштейнді емдеңіз және келесі кеңестер алыңыз.
- Әдетте, дәрігерлер сізге аяғыңыз тез қалпына келуі және қабынуды азайту үшін демалу, мұз, қысу, көтерілуді білдіретін RICE терапиясын жүргізуді ұсынады. Бұл терапия аяқты демалу, өкшені суық затпен қысып, жараланған аяқты жұлу арқылы жүзеге асады. Бұған қоса, зақымдалған аяқты мүмкіндігінше жиі көтеру керек.
- Әдетте, сізге 6-8 апта бойы сплинтті немесе гипсті қолдану қажет болады. Дәрігер рұқсат бермейінше, жараланған аяққа жатпаңыз.
- Сіздің дәрігер үйдегі терапияны қалай жасау керектігін түсіндіреді, мысалы, аяғыңызды жүрегіңізден жоғары көтеру және ісікті азайту үшін жараланған өкшеге суық компресс қолдану.
- Белгілі бір жағдайларда өкше сынықтарын жабық редукция әдістерімен емдеу қажет. Терапия кезінде дәрігер зақымдалған аяқты өкше сүйегінің фрагментін тиісті орнына қою арқылы басқарады. Бұл терапия кезінде сізге анестезия беріледі.
4 -қадам. Сүйектің ауыр сынуы кезінде операция жасау мүмкіндігін талқылаңыз
Кейде хирургия ең жақсы шешім болып табылады, егер өкше бірнеше жерден сынса, сүйек сынықтары ығыстырылса немесе өкше аймағында бұлшықеттер мен дәнекер тінінің зақымдануы болса. Егер сізге хирургиялық араласу ұсынылса, дәрігерден пайдасы мен зияны туралы сұраңыз. Сонымен қатар, операциядан кейінгі қалпына келтіру процесі туралы ақпарат сұраңыз.
- Егер бұлшықет немесе буын дәнекер тіндері жараланса немесе қабынса, дәрігер ісікті жойғанға дейін операцияны бірнеше күнге кейінге қалдырады, бірақ кейбір жағдайларда, мысалы, сүйектің сынған жеріндегі ашық жарақат, хирургияны мүмкіндігінше тезірек жасау керек..
- Қажет болса, дәрігер сүйек сынықтарының жылжып кетуіне жол бермеу үшін өкшеге бұрандалар немесе металл пластиналар қою үшін операция жасайды.
- Операциядан кейін жараланған өкше бірнеше апта бойы гипске оралған. Гипсті алып тастағаннан кейін сізге біраз уақыт арнайы етік кию қажет болады.
Қадам 5. Дәрігердің нұсқауларына сәйкес үйде күтімді мүмкіндігінше жақсы орындаңыз
Сіз және сіздің дәрігер қандай терапияны таңдасаңыз да, қалпына келтіру процесі жақсы өтуі үшін дәрігердің нұсқауы бойынша операциядан кейінгі күтімді жалғастырғаныңызға көз жеткізіңіз. Дәрігермен амбулаторлық емделуге жазылыңыз. Егер сізде сұрақтар немесе шағымдар болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Бұл уақытта сізге қажет:
- Өзіңізді жаңадан операцияланған аяғыңызда демалмау үшін балдақтарды, жаяу жүргіншіні немесе басқа құрылғыны қолданыңыз.
- Ауырсынуды және қабынуды емдеуге арналған рецептсіз немесе рецептсіз дәрі қабылдаңыз, әсіресе операциядан кейін. Дәрігердің нұсқауы бойынша дәрі қабылдағаныңызға көз жеткізіңіз.
- Дәрігер тағайындаған инфекцияның алдын алу немесе емдеу үшін антибиотиктерді қабылдаңыз.
3 бөліктің 2 бөлігі: терапиядан кейін оңалтудан өту
Қадам 1. Дәрігерден қалпына келтіру кезеңіне байланысты нәрселерді сұраңыз
Өкше сүйегінің сынуын емдеуге көп уақыт кетеді. Оның ұзақтығы физикалық денсаулық, сынудың ауырлығы және жүргізілетін терапия сияқты әр түрлі факторларға байланысты анықталады. Дәрігерге қаралыңыз, сіз реабилитацияға қашан бару керектігін біліп, қалыпты өміріңізге қайту үшін қанша уақыт қажет екенін сұраңыз.
- Науқастың физикалық жағдайына байланысты физиотерапия мен оңалту бағдарламалары терапиядан кейінгі бірінші апта ішінде басталуы мүмкін.
- Егер сыну салыстырмалы түрде жеңіл болса, сізге күнделікті өмірге оралмас бұрын 3-4 ай қалпына келтіру кезеңінен өту керек, бірақ егер сынық ауыр болса немесе асқынулар пайда болса, 2 жылға дейін.
- Өкінішке орай, өкше сүйегінің сынуы 100% қалпына келе алмайды, осылайша табан мен тобықтың қызметі бұзылады немесе біржола төмендейді. Мұны қалай күту керектігі туралы дәрігерден немесе физиотерапевтен сұраңыз.
Қадам 2. Дәрігер сізге рұқсат бергенде, аяқтарыңыз бен тобықтарыңызды қозғауды бастаңыз
Егер қалпына келтіру кезеңінің басында жасалса, бұл қадам өкшенің қалпына келуін тездетеді және қозғалудың қиындықтарын болдырмайды. Дәрігерден аяқтарыңыз бен аяқтарыңыздың қозғалысын қашан бастау керектігін және оларды қаншалықты жиі жасау керектігін сұраңыз. Әдетте, қозғалыстың ауыртпайтынын немесе хирургиялық жараның емделуін күтуге тура келеді. Келесі қозғалыстарды орындап жаттығуды бастаңыз.
- Отырғанда немесе жатқанда тобықтың созылуы мен бүгілуі. Аяғыңызды алға қарай түзетіңіз, саусақтарыңызды алға қарай бағыттаңыз, содан кейін саусақтарыңызды аяқтың артқы жағына қарай бүгіңіз.
- Аяғы жараланған әліппені жазыңыз. Саусақтарыңызбен алфавит жазғандай, саусақтарыңызды түзетіп, аяқтарыңызды жылжытыңыз.
- 8 санын жасаңыз. Саусақтарыңызды түзетіңіз және аяқтарыңызды 8 санына айналдырыңыз.
- Инверсия және эверсия. Жараланған аяқтың табанын еденге біркелкі қойыңыз. Содан кейін баяу солға және оңға айналдырыңыз. Алдымен аяқтың ішкі жағын еденнен, содан кейін сыртынан көтеріңіз.
Қадам 3. Аяқтың күшін жақсарту және зақымдалған аяқтың қозғалыс ауқымын кеңейту үшін физиотерапия алыңыз
Дәрігерден сізді аяқтың жарақатын емдеу тәжірибесі бар физиотерапевтке жіберуін сұраңыз. Жарақаттарды жеңуден басқа, физиотерапия өкше мен аяқтың ұзақ мерзімді денсаулығын сақтау үшін пайдалы. Бұл қадам қалпына келтіру процесінің маңызды аспектісі ретінде табан мен тобықтың күші мен функциясын қалпына келтіруде өте тиімді. Физиотерапия курсынан өту кезінде сізге физикалық қозғалыс жасау керек және басқа әдістермен емделу қажет, мысалы:
- Дененің зақымдалған бөлігіне массаж жасау арқылы тезірек сауығып, бұлшықеттер мен буындардың қатаюының алдын алады.
- Қалпына келтіру процесінде аяқтың беріктігі мен қозғалыс ауқымын бақылау үшін мерзімді бағалау.
- Денені сауықтыру кезінде фитнессін сақтау үшін дене жаттығуларымен (мысалы, жүзу) жеңіл соққы спорт түрлері.
- Дәрігер сізге қайтадан серуендеуге рұқсат бергеннен кейін жүруді үйреніңіз.
- Көмекші құралдарды (мысалы, балдақтарды немесе жаяу жүру кезінде ұстайтын құрылғыны) және ортопедиялық құралдарды (мысалы, кронштейндер немесе арнайы жасалған табандар) қолданып жүруді үйреніңіз.
Қадам 4. Зақымдалған аяғымен тұрып немесе серуендеу кезінде дәрігердің немесе терапевт нұсқауларын орындаңыз
Қайта жаяу жүруді бастағаннан кейін, жарақат асқынбауы үшін және операция кезінде салынған имплант сынбауы немесе жылжып кетпеуі үшін аса мұқият болыңыз. Дәрігеріңізбен және физиотерапевтпен үнемі тексеріп тұрыңыз, не істеуге болады/болмайды және жараланған аяққа қашан демалуға болады.
- Сіздің дәрігеріңіз немесе терапевт аяғыңыздағы қысымды жеңілдету үшін асатаяқтар, жаяу жүргінші құрал немесе арнайы аяқ киім сияқты көмекші құралдарды қалай қолдану керектігін түсіндіреді.
- Сіз көмексіз жүруге дайын болғаннан кейін, табаныңыздағы қысымды біртіндеп арттырыңыз, мысалы, салмақты әдеттегідей екі аяққа біркелкі бөлу мүмкін болғанша әр 2-3 күн сайын 10 кг дене салмағын беру арқылы.
Қадам 5. Қалпына келтіру кезеңінде денеңізді сау ұстаңыз
Қалпына келтіру процесі көптеген аспектілерді қамтиды және сіздің денеңіздің денсаулығын барынша жақсы күйде сақтасаңыз, тезірек дамиды. Қалпына келтіру кезінде дәрігер мен физиотерапевт нұсқауларына сәйкес дұрыс тамақтануды, жақсы ұйықтауды және жаттығуларды орындаңыз.
- Егер сізде сауығуға әсер ететін медициналық жағдай болса, мысалы, қант диабеті, бұл туралы дәрігерге айтыңыз, сонда сіз сауығу кезінде және одан кейін не істеу керектігін білесіз.
- Есіңізде болсын, темекі шегу қалпына келтіру процесін баяулатуы мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігерден темекіні тастауды түсіндіруді сұраңыз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Созылмалы симптомдардың алдын алу
Қадам 1. Жүру қиындықтарын емдеуге арналған ортопедиялық құрылғыны киюдің нұсқалары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Ең жақсы медициналық көмекке және жүйелі физиотерапияға қарамастан, өкшенің сынуы кейде аяқтың тұрақты дисфункциясын тудырады, бұл сіздің аяғыңызды жоғары ұстауды қиындатады, әсіресе тегіс емес немесе таулы жерлерде жүргенде. Дәрігерден немесе физиотерапевттен көмекші құрылғыны кию нұсқалары туралы сұраңыз, осылайша сіз қалыпты аяқпен жүре аласыз.
- Белгілі бір жағдайларда бұл шағымды аяқ киімді өзгерту арқылы шешуге болады, мысалы, аяқ киімнің ішіне өкше жастықшаларын, аяқ тірегін немесе өкшені орау.
- Кейде сіздің дәрігеріңіз немесе физиотерапевт сізге аяққа немесе аяққа арналған тіректерге арналған арнайы аяқ киімді киюді ұсынуы мүмкін.
Қадам 2. Созылмалы ауруды қалай емдеуге болатынын білу үшін дәрігермен сөйлесіңіз
Сынық емделсе де, аяқ ауыруы немесе ыңғайсыздық сезінуі мүмкін. Егер сіз терапия мен оңалтудан кейін әлі де ауырсынуды сезінсеңіз, дәрігерге айтыңыз. Дәрігерлер аурудың қоздырғышын анықтауға және оны емдеуді түсіндіруге арналған тесттер мен емтихандарды жүргізе алады.
- Жалпы алғанда, өкше сынуынан болатын созылмалы ауырсыну буын тірек ұлпасының зақымдалуынан болады және өкше сүйегі 100% қалпына келмейді (мысалы, емделгеннен кейін сүйек үзінділері дұрыс қосылмағандықтан).
- Ауырсынудың қоздырғышына байланысты дәрігер бірнеше емдеу әдістерін ұсынады, мысалы, ортопедиялық құрылғыны кию (табанына немесе табанына тіреуіш), физиотерапия, дәрі қабылдау немесе хирургия.
Қадам 3. Операциядан кейін ауырсыну пайда болса, дәрігерден емдеу нұсқаларын сұраңыз
Сүйек сынуын хирургиялық жолмен қалпына келтіру аяқтың нервіне зақым келтіруі мүмкін. Егер сіз операциядан немесе жарақаттан кейін жүйке ауруын сезінсеңіз, емделу нұсқаларын талқылау үшін дәрігерге қаралыңыз. Әдетте, дәрігерлер жүйке ауруын емдеу үшін келесі әдістерді қолданады.
- Нерв айналасындағы қабынуды азайту үшін стероидті инъекциялар.
- Ауырсынуды басу үшін нервтерге наркоз енгізу арқылы жүйке анестезиясы.
- Нерв ауруын басатын дәрілерді тағайындау, мысалы, амитриптилин, габапентин немесе карбамазепин.
- Қалпына келтіруді тездету үшін физиотерапия.
Қадам 4. Егер сізге қосымша операция қажет болса, дәрігерден сұраңыз
Кейде, егер сүйек қалпына келмесе немесе өкше артриті сияқты асқынулар пайда болса, науқастарға қосымша операция қажет. Дәрігеріңізбен үнемі кеңесіп отырғаныңызға көз жеткізіңіз, сонда ол сіздің сауығуыңыздың барысын бақылайды және хирургия сияқты қосымша терапияны анықтайды.
