Амиотрофиялық бүйірлік склероз (ASL), әдетте Лу Гериг ауруы деп аталады, бұлшықет әлсіздігін тудыратын және физикалық функцияға теріс әсер ететін неврологиялық ауру. SLA мидағы жалпыланған және үйлестірілген қозғалыстарға жауап беретін моторлы нейрондардың бұзылуынан болады. ЖРВИ растайтын арнайы сынақтар жоқ, дегенмен жалпы симптомдар бойынша жүргізілген сынақтардың жиынтығы ALS диагнозын қысқартуға көмектеседі. Сіздің отбасылық тарихыңызды және ALS -ге генетикалық бейімділікті білу және кез келген симптомдар мен тесттерді талқылау үшін дәрігеріңізбен жұмыс жасау маңызды.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: Симптомдардан сақ болыңыз
Қадам 1. Отбасылық тарихыңызды біліңіз
Егер сізде SLA -ның отбасылық тарихы болса, симптомдар туралы білу үшін дәрігермен сөйлесу керек.
SLA бар отбасы мүшесінің болуы - бұл аурудың жалғыз қауіп факторы
2 -қадам. Генетикалық кеңесшіге жүгініңіз
SLA отбасылық тарихы бар адамдар осы аурудың қаупі туралы қосымша ақпарат алу үшін генетикалық кеңесшіден кеңес сұрауы мүмкін.
SLA бар адамдардың он пайызында ауруға генетикалық бейімділік бар
Қадам 3. Типтік белгілерді тексеріңіз
Егер сізде SLA белгілері пайда болса, дәрігерге хабарласыңыз. Көбінесе SLA алғашқы белгілеріне мыналар жатады:
- Қолдың (-қолдың) немесе аяқтың (-аяқтың) бұлшықеттерінің әлсіздігі
- Қолдың немесе аяқтың тартылуы
- Кекіру немесе сөйлеу түсініксіз / қиын (ауыр сөйлеу)
- SLA алғашқы белгілеріне мыналар жатқызылуы мүмкін: жұтылу қиындықтары, жаяу жүру немесе күнделікті жаттығуларды орындау, тамақтану, сөйлеу және тыныс алу сияқты тапсырмаларды орындау үшін бұлшықетті саналы түрде бақылаудың болмауы.
3 бөліктің 2 бөлігі: Диагностикалық тест алу
Қадам 1. Дәрігермен сөйлесіңіз
Егер сізде симптомдар болса және әсіресе аурудың отбасылық тарихы болса, SLA бағалауы туралы дәрігеріңізбен немесе клиникаңызбен сөйлесіңіз.
- Тест бірнеше күнге созылуы мүмкін және әр түрлі бағалауды қажет етеді.
- SLA бар -жоғын бірде -бір тест анықтай алмайды.
- Диагностика кейбір белгілерді бақылауды және басқа ауруларды болдырмау үшін тестілеуді қамтиды.
Қадам 2. Қан анализін жасаңыз
Дәрігерлер көбінесе SLA (бұлшықет зақымдануынан) зақымданғаннан кейін қанда болатын CK (креатинкиназа) ферментін іздейді. Генетикалық бейімділікті тексеру үшін қан анализі де қолданылады, өйткені SLA расталған жағдайлары тұқым қуалайтын болуы мүмкін.
Қадам 3. Бұлшықет биопсиясын жасаңыз
Бұлшықет ауруының пайда болуын анықтау үшін бұлшықет биопсиясын жүргізуге болады, бұл SLA -ны жоққа шығару үшін.
Бұл сынақ кезінде дәрігер инені немесе кішкене кесу арқылы тестілеу үшін бұлшықет тінінің аз мөлшерін алып тастайды. Бұл тест тек жергілікті анестезияны қолданады және әдетте ауруханада болуды қажет етпейді. Бұлшықеттер бірнеше күн бойы ауыруы мүмкін
Қадам 4. МРТ жасаңыз
Мидың магнитті -резонансты бейнелеуі (МРТ) SLA белгілеріне ұқсас басқа неврологиялық жағдайларды анықтауға көмектеседі.
Бұл тест магнит көмегімен мидың немесе омыртқаның толық бейнесін жасайды. Бұл тест сізге денеңіздің бейнесін жасағанша біраз уақыт қозғалыссыз жатуды талап етеді
5 -қадам. Цереброспинальды сұйықтыққа (ОСЖ) тесттер жасаңыз
Дәрігерлер басқа ықтимал жағдайларды анықтау үшін омыртқадан аз мөлшерде CSF алып тастауы мүмкін. CSF ми мен жұлын арқылы өтеді және неврологиялық жағдайларды анықтаудың тиімді құралы болып табылады.
Бұл тест үшін пациент әдетте олардың жағында жатады. Дәрігер жұлынның төменгі аймағын жансыздандыру үшін анестетик енгізеді. Содан кейін, инені омыртқаға енгізіп, жұлын сұйықтығының үлгісін алады. Бұл процедура шамамен 30 минутты алады. Процедура ыңғайсыздық пен ауырсынуды тудыруы мүмкін
Қадам 6. Электрограмманы орындаңыз
Бұлшықеттердегі электр сигналдарын өлшеу үшін электромиограмманы (ЭМГ) қолдануға болады. Бұл дәрігерге бұлшықет нервтері қалыпты жұмыс істеп тұрғанын көруге мүмкіндік береді.
Бұлшықеттерге электрлік белсенділікті тіркеу үшін ұсақ құралдар енгізілген. Сынақ пульсирлеу немесе пульсация сезімін тудыруы мүмкін және кейбір ауырсыну немесе ыңғайсыздық тудыруы мүмкін
Қадам 7. Неврологиялық жағдайды зерттеуді орындаңыз
Бұлшықеттер мен нервтердегі электрлік сигналдарды өлшеу үшін жүйке жағдайын зерттеуді (NCS) қолдануға болады.
Бұл тест олардың арасындағы электрлік сигналдардың өтуін өлшеу үшін теріге салынған ұсақ электродтарды қолданады. Бұл жұмсақ қышу сезімін тудыруы мүмкін. Егер ине электродты енгізу үшін қолданылса, инеден аздап ауырсыну болуы мүмкін
Қадам 8. Тыныс алу тестін жасаңыз
Егер сіздің жағдайыңыз сіздің тыныс алуыңызды басқаратын бұлшықеттерге зиян келтірсе, мұны білу үшін тыныс алу тестін қолдануға болады.
Әдетте бұл сынақтар тыныс алуды өлшеудің әр түрлі әдістерін қамтиды. Әдетте, сынақтар қысқа және белгілі бір жағдайларда әр түрлі сынақ жинақтарында дем алуды қамтиды
3 бөліктің 3 бөлігі: Екінші пікірді іздеу
Қадам 1. Екінші пікірді алыңыз
Кәдімгі дәрігермен сөйлескеннен кейін, екінші пікір алу үшін басқа дәрігермен жалғастырыңыз. SLA ассоциациясы SLA пациенттеріне әрқашан осы салада жұмыс істейтін дәрігердің пікірін сұрауды ұсынады, себебі SLA сияқты белгілер жиынтығына ұқсас басқа аурулар бар.
Қадам 2. Дәрігерге екінші пікір алғыңыз келетінін айтыңыз
Егер сіз қазіргі дәрігермен сөйлескіңіз келмесе де, сіздің дәрігеріңіз қолдау көрсетуі мүмкін, себебі бұл күрделі және ауыр жағдай.
Дәрігерден тексеруге екінші дәрігерді ұсынуын сұраңыз
3 -қадам. SLA сарапшысын таңдаңыз
SLA диагнозы туралы екінші пікірді сұраған кезде, көптеген SLA пациенттерімен жұмыс жасайтын SLA маманымен сөйлесіңіз.
- Тіпті неврологиялық ауруларға маманданған кейбір дәрігерлер СЛА бар науқастарға диагноз қоймайды және емдемейді, сондықтан нақты тәжірибесі бар дәрігермен сөйлесу маңызды.
- SLA диагнозы қойылған пациенттердің 10% -дан 15% -на дейін әр түрлі жағдайы немесе ауруы бар.
- SLA бар адамдардың 40% -ында бастапқыда ұқсас белгілері бар басқа ауру диагнозы қойылады, дегенмен оларда SLA бар.
Қадам 4. Медициналық сақтандыруды тексеріңіз
Екінші пікірді сұрамас бұрын, сіздің сақтандыру полисіңіз екінші пікірдің шығындарын қалай өтей алатынын білу үшін медициналық сақтандыру компаниясымен хабарласқыңыз келуі мүмкін.
- Кейбір медициналық сақтандыру полистері дәрігердің екінші пікір алу үшін бару ақысын қамтымайды.
- Кейбір саясатта дәрігерді екінші пікірге таңдаудың белгілі ережелері бар, сондықтан шығындар осы саясат жоспарымен жабылады.
