Альпразолам (Xanax фирмалық атауы) - мазасыздық, дүрбелең шабуылдары мен басқа да психикалық бұзылуларды емдеуге қолданылатын бензодиазепин деп аталатын дәрі. Альпразолам және басқа бензодиазепиндер GABA деп аталатын нейротрансмиттер немесе химиялық заттың белсенділігін арттыру арқылы жұмыс істейді. Альпразоламды ұзақ уақыт қолдану тәуелділікке немесе тәуелділікке әкелуі мүмкін, ал қолдануды кенеттен тоқтату ауыр тоқтату белгілерін тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда дәрігердің бақылауынсыз алпразоламды тоқтату өлімге әкеледі. Бензодиазепинді қолдануды тоқтату өте маңызды, оны қолдануды тоқтату қауіпсіз және бірқалыпты жүруі үшін бірнеше әрекеттерді орындау қажет.
Қадам
3 -ші әдіс 1: Біртіндеп қолдануды тоқтатыңыз
Қадам 1. Дәрігермен кеңесіңіз
Бензодиазепинді тоқтату процесті жақсы білетін дәрігердің бақылауында болуы керек. Бұл дәрігер сіздің тоқтатуыңыздың қауіпсіздігі мен барысына мұқият назар аударады, сонымен қатар қажет болған жағдайда тоқтату кестесін қайта жоспарлайды.
Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі -дәрмектер мен қоспалар туралы айтыңыз. Сондай -ақ, сіз зардап шегетін түрлі медициналық жағдайларды атаңыз. Бұл екеуі де біртіндеп тоқтату кестесіне әсер етуі мүмкін
Қадам 2. Дәрігер тағайындаған дозаны төмендету кестесін орындаңыз
Ең нашар жағдайда тоқтату сценарийлерінің көпшілігі альпразоламды кенеттен тоқтатудан туындайды. Бензодиазепинді кенеттен тоқтату қауіпсіз емес және оны бензодиазепин мамандары ұсынбайды. Сіз дозаны аз мөлшерде және ұзақ уақыт бойы азайту арқылы алпразоламнан кету белгілерін жеңілдете аласыз. Сіз денеңізге дозаны төмендетудің әр кезеңіне бейімделуге мүмкіндік беруіңіз керек. Дене бейімделгеннен кейін дозаны қайтадан төмендетуге болады. Сіз бұл препаратты ең аз мөлшерге жеткенше тоқтата алмайсыз.
Дозаны төмендету кестесі әр адамға әр түрлі болады. Бұл кесте қолдану ұзақтығына, дозаның мөлшеріне және басқа факторларға байланысты
Қадам 3. Диазепамды қолдану үшін дәрігермен кеңесіңіз
Егер сіз альпразоламды ұзақ уақыт қолдансаңыз (алты айдан астам болса, сіздің дәрігеріңіз денеде ұзақ сақталатын бензодиазепинді тағайындай алады, атап айтқанда диазепам. Егер сіз алпразоламның жоғары дозаларын қабылдасаңыз, дәрігеріңіз бұл нұсқаны ұсынуы мүмкін. Диазепам жұмыс істейді) алпразолам сияқты, ол организмде ұзақ сақталады, осылайша кету белгілерін азайтады.
- Диазепам да жақсы, себебі ол сұйық күйде және жеңіл доза таблеткаларында бар. Бұл формалардың екеуі де қолдануды тоқтату кезеңіне көмектеседі. Альпразоламнан диазепамға ауысуды бірден немесе баяу жасауға болады.
- Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің дәрі -дәрмектеріңізді диазепамға ауыстыруды шешсе, ол бастапқы дозаны сіз қабылдаған алпразолам дозасына теңестіреді. Жалпы айтқанда, 10 мг диазепам 1 мг алпразоламға тең.
Қадам 4. Сіздің күнделікті дозаңызды үш кішкене дозаға бөліңіз
Сіздің дәрігеріңіз жалпы тәуліктік дозаны күніне үш рет қабылданатын үш кіші дозаға бөлуді ұсынуы мүмкін. Әрине, бұл бөлу сіздің бұрын бензодиазепиндерді қолданудың дозасы мен ұзақтығына байланысты болады. Мысалы, егер сіз альпразоламды ұзақ уақыт қабылдаған болсаңыз, сізге дозаны біртіндеп төмендету кестесі немесе аптасына дозаны төмендету берілуі мүмкін.
Сіздің дозалау кестеңізді организмнің дозаны төмендетуге реакциясына қарай реттеуге болады
5 -қадам. Әр екі апта сайын дозаны азайтыңыз
Егер сіз диазепам қабылдайтын болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз жалпы дозаны екі апта сайын шамамен 20-25% -ға, немесе бірінші және екінші апталарда 20-25% -ға және одан кейін әр апта сайын 10% -ға төмендетуді ұсынады. Кейбір дәрігерлер сіздің бастапқы дозаңыздың 20% -ына жеткенше апта сайын дозаны 10% -ға төмендетуді ұсынады. Содан кейін әр екі -төрт апта сайын 5% төмендетіңіз.
Егер сіз алпразоламның орнына диазепам қабылдайтын болсаңыз, онда сіздің жалпы дозаңыз аптасына 5 мг диазепамнан аспауы керек. Бұл төмендету 20 мг диазепам сияқты аз мөлшерге жеткенде аптасына 1-2 мг дейін төмендеуі керек
Қадам 6. Бұл дозаны төмендету кестесі сіз үшін арнайы жасалғанын біліңіз
Барлығына арналған дұрыс аяқ киім стилі жоқ сияқты, бәріне бірдей дұрыс кесте жоқ. Сіздің дозаны төмендету кестесі сіз алпразоламды қаншалықты ұзақ қолданғаныңызға, дозаның қаншалықты үлкен екендігіне және сіз бастан кешірудің кез келген белгілеріне байланысты болады.
- Егер сіз алпразоламды аз мөлшерде, тұрақты емес мөлшерде қабылдаған болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз қолдануды созылмалы, тұрақты немесе жоғары дозалы пайдаланушылардан тезірек төмендетуді ұсынбайды.
- Жалпы алғанда, сегіз аптадан астам бензодиазепин қолданған адам қолдануды тоқтату кестесін талап етеді.
3 -тің 2 әдісі: Тоқтату процесінде өзіңізге күтім жасау
Қадам 1. Фармацевтпен кеңесіңіз
Сіздің дозаңызды төмендету кезінде сіздің ең жақын досыңыз - фармацевт. Оның білімі сіздің табысқа жетуіңізге үлкен септігін тигізеді. Ол рецепттерді біріктіру, рецептсіз қабылдауға болмайтын дәрі-дәрмектер туралы ақпарат беру және сіз үшін маңызды болуы мүмкін басқа да фармакологиялық білім сияқты шешімдерді ұсынады.
Егер дәрігер алпразоламнан басқа препараттарды тағайындаса, дозаны төмендету кестесі де осы қосымша препаратқа сәйкес реттеледі
Қадам 2. Дозаны төмендету кезінде физикалық денсаулықты сақтау
Кейде кетудің симптомдары басым болуы мүмкін және сіз қалыпты жұмыс жасай алмайсыз. Дегенмен, дозаны азайту процесінде сіз әлі де өзіңізді күтуіңіз керек. Осылайша, денені детоксикацияға көмектеседі. Әзірге мұны тікелей көрсететін зерттеулер жоқ, бірақ белсенділік пен дене саулығы сізге көмектеседі және кетудің белгілерін азайтады.
- Сұйықтықты көп ішіңіз.
- Көптеген пайдалы тағамдарды жеп қойыңыз: жаңа піскен жемістер мен көкөністер. Өңделген өнімдер мен консерванттары бар тағамдардан аулақ болыңыз.
- Сапалы ұйқыны алыңыз.
- Тұрақты түрде жаттығулар жасаңыз.
Қадам 3. Кофеин, темекі мен алкогольден бас тартыңыз
Дозаны төмендету кезінде кофеин, темекі және алкогольді тұтынуды шектеңіз. Алкоголь, мысалы, ағзадағы токсиндерді тудырады, бұл емдеу процесін қиындатады.
Қадам 4. Фармацевтпен кеңесусіз рецептсіз дәрі қабылдауға болмайды
Дәрігермен немесе фармацевтпен кеңесусіз рецептсіз дәрі-дәрмектерді пайдаланудан аулақ болыңыз. Көптеген рецептсіз дәрі-дәрмектер дозаны төмендету процесінде орталық жүйке жүйесіне қосымша стрессті тудыруы мүмкін. Мұндай рецептсіз дәрі-дәрмектерге антигистаминдер мен ұйықтататын таблеткалар жатады.
Қадам 5. Жазба жасаңыз
Дозаны төмендету кестесі сіз алпразоламды қаншалықты ұзақ қолданғаныңызға және дозаның қаншалықты үлкен болғанына негізделген. Дозаның азаюын жазыңыз. Дәріні қашан және қанша мөлшерде қабылдағанын жазыңыз. Осылайша, сіз табысқа жеткеніңізді/сәтсіздікке жеткеніңізді көре аласыз және қажет болған жағдайда кестені орната аласыз. Есіңізде болсын, сізге кейбір өзгерістер қажет болуы мүмкін.
-
Электрондық кесте түріндегі күнделіктегі жазба келесідей болуы мүмкін:
- 1) 2015 жылдың 1 қаңтары
- 2) 12:00
- 3) доза: 2 мг
- 4) Дозаны төмендету: 0,02 мг
- 5) Жалпы дозаны төмендету: 1,88 мг
- Егер сіз бір күнде бірнеше ішсеңіз, сол күні басқа жазбаларды қосуға болады.
- Сондай -ақ, сіз сезінетін кез келген кету белгілерін немесе көңіл -күйдің өзгеруін ескеріңіз.
Қадам 6. Дәрігерден үнемі кеңес алыңыз
Дозаны төмендету процесінде кестеге байланысты әр 1-4 аптада дәрігермен кеңесу қажет. Әр түрлі қиындықтар мен мәселелерді айтыңыз.
- Мазасыздық, ашуланшақтық, қозу, ұйқының бұзылуы, дүрбелең немесе бас ауруы сияқты кез келген шығарылу белгілерін тізімдеңіз.
- Егер сізде галлюцинация немесе ұстамалар сияқты ауыр белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Қадам 7. Дәрігерден басқа дәрі -дәрмектер туралы сұраңыз
Егер сізде кетудің ауыр белгілері байқалса, сіздің дәрігеріңіз бұл белгілерді жеңілдетуге көмектесетін басқа дәрі -дәрмектерді тағайындай алады. Дәрігер сізге карбамазепин (тегретол) сияқты эпилепсияға қарсы препаратты бере алады. Альпразоламды қолдануды тоқтату процесі дамыған сайын құрысу қаупі едәуір артады.
Егер сізде баяу тоқтап қалу кестесі болса, бұл әдетте сізге қажет нәрсе емес
Қадам 8. Психикалық денсаулық бойынша маманмен кеңесіңіз
Бензодиазепинді қолдануды тоқтатқаннан кейін психикалық денсаулығыңызға ерекше назар аудару қажет. Препараттың бұл түрінің неврологиялық әсерінің емделуі апта, ай, жылдарға созылуы мүмкін. Негізгі процесс үш айға созылуы мүмкін, бірақ толық сауығу кем дегенде екі жылға созылуы мүмкін. Бұл жағдайда психологпен немесе психиатрмен кеңескен дұрыс.
Сіздің дозаңызды 0 -ге дейін төмендеткеннен кейін, психикалық денсаулық сақтау маманына баруды жалғастыруды қарастырыңыз
Қадам 9. 12 сатылы оңалту бағдарламасына қосылуды қарастырыңыз
Егер сіз алпразоламның жоғары дозаларын қабылдаған болсаңыз, сіз 12 сатылы оңалту бағдарламасын ұстануыңыз мүмкін. Сіздің тоқтату кестеңіз осы оңалту бағдарламасынан бөлек жұмыс істейді. Егер сіз тәуелді болсаңыз, бұл бағдарлама сізге пайдалы болуы мүмкін.
3 -ші әдіс 3: Тоқтату процесін түсіну
Қадам 1. Алпразоламды дәрігердің бақылауынсыз тоқтату неге қауіпті екенін біліңіз
Альпразолам, сонымен қатар Xanax (фирмалық атауы) ретінде белгілі, бұл бензодиазепин ретінде белгілі дәрі. Бұл дәрі мазасыздықты, дүрбелең шабуылдарын және басқа психикалық ауруларды емдеуге қолданылады. Альпразолам және басқа бензодиазепиндер GABA деп аталатын нейротрансмиттер немесе химиялық заттың белсенділігін арттырады. Альпразоламды ұзақ уақыт қолдану тәуелділікке немесе тәуелділікке әкелуі мүмкін. Егер сіз бұл препаратты қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, мидың химиялық тепе -теңдігін қалпына келтіру үшін күресетіндіктен, сізде ауыр жағдайға әкелуі мүмкін кету белгілері пайда болуы мүмкін. Альпразолам сияқты бензодиазепиндерді қолдануды тоқтату өмірге қауіп төндіретін тоқтату белгілерін тудыруы мүмкін.
Кейбір жағдайларда дәрігердің бақылауынсыз алпразоламды тоқтату өлімге әкеледі
2 -қадам. Алпразоламның кету белгілерін тану
Альпразоламды біртіндеп тоқтатпас бұрын, бензодиазепиндердің кетудің әр түрлі белгілерін білу қажет. Осылайша сіз не болатынын білмей қалудан қорқуды немесе таңдануды азайтасыз. Дәрігердің қадағалауымен қолдануды біртіндеп тоқтату арқылы сіздің кету симптомдарыңыз басылады. Сіз алпразолам қабылдауды тоқтатқан кезде әр түрлі қарқындылықпен әр түрлі белгілерді сезінесіз. Бұл белгілерге мыналар жатады:
- Мазасыздық
- Ашулану оңай
- Үгіт
- Ұйқысыздық
- Дүрбелең
- Депрессия
- Бас ауруы
- Бас айналу
- Шаршау
- Бұлыңғыр көрініс
- Ауырсыну
3 -қадам. Ауыр кету белгілерін тану
Альпразоламның кетудің ауыр белгілеріне галлюцинация, делирий және ұстамалар жатады. Егер сіз осы белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Қадам 4. Шығу белгілері қанша уақытқа созылатынын біліңіз
Альпразоламның шығарылу белгілері соңғы дозадан кейін шамамен алты сағаттан кейін басталады. Бұл симптомдар соңғы дозаны қабылдағаннан кейін шамамен 24-72 сағат ішінде шыңына жетеді және екі -төрт апта бойы сақталады.
Сіз бензодиазепиндерді біртіндеп тоқтатуды аяқтағанға дейін сіздің денеңіз тұрақты, жұмсақ шығарылу күйінде болатынын есте ұстауыңыз керек. Бұл оны біртіндеп және өте баяу тоқтатуды қажет ететін себеп
Қадам 5. Процесске шыдамдылық танытыңыз
Жалпы алғанда, алпразоламды тоқтату сізге қолайлы қарқынмен жүруі керек. Егер сіз баяу сатыда жүрсеңіз, кету симптомдары жеңіл болады. Есіңізде болсын, тоқтатудың баяу кезеңі жұмсақ кету белгілеріне әкеледі. Мақсаты-ұзақ уақытқа созылатын жанама әсерлерсіз қолдануды тоқтату және мүмкіндігінше тез шешілмеуі, бұл жанама әсерлермен және түзетілмейтін және емдеу процесіне әсер ететін GABA рецепторларымен аяқталады. Сіз алпразолам сияқты гипнозды неғұрлым ұзақ қабылдасаңыз, оны қолдануды тоқтатқаннан кейін сіздің миыңыз қалыпты күйге оралады.
- Қолдануды тоқтатудың болжамды уақыты доза санына, жасына, жалпы денсаулығына, стресс факторларына және қолдану уақытына байланысты 6 -дан 18 айға дейін. Дәрігер кестесінен басқа, қолдануды тоқтатудың бұл кезеңі:
- Баяу және біртіндеп.
- Жоспарланған. Дәрігер сізден «қажеттілік» бойынша емес, бір дозаны қабылдауды сұрайды.
- Шығу белгілеріне немесе мазасыздық немесе ауру белгілерінің оралуына негізделген.
- Жағдайға байланысты апта сайын, ай сайын бақыланады.
Кеңестер
Бензодиазепиндерді қолдануды сәтті тоқтатқаннан кейін және толық қалпына келгеннен кейін стрессті және мазасыздықты азайту үшін табиғи құралдарды қолданыңыз. Бұл әдістер есірткі қолданбай -ақ көмектесе алады
Ескерту
- Альпразоламды жалғыз қабылдаудан бас тартуға тырысу ауыр тыныс алу белгілеріне әкелуі мүмкін, бұл өмірге қауіпті болуы мүмкін.
- Альпразоламды қабылдауды кенеттен немесе дәрігермен кеңесусіз тоқтатуға тырыспаңыз. Ең жақсы және қауіпсіз тәжірибе - біртіндеп қолдануды тоқтату.
