Пролактин - бұл өсуді ынталандыратын және метаболизмді реттейтін гипофиз шығаратын гормон. Бұл гормонды ерлер де, әйелдер де шығарады, ал пролактин деңгейі тым жоғары болса, жыныстық қатынастың төмендеуі немесе етеккірдің тоқтауы сияқты проблемаларды тудыруы мүмкін. Пролактин деңгейін жоғарылатуы мүмкін, мысалы, рецепт бойынша дәрі -дәрмектер, қатерсіз ісіктер және гипотиреоз. Сондықтан дәрігердің диагнозы өте маңызды.
Қадам
4 -ші әдіс 1: рецепт бойынша дәрі -дәрмектерді өзгерту
Қадам 1. Сізге тағайындалған дәрі -дәрмекті тексеріңіз
Кейбір рецепт бойынша дәрі -дәрмектер пролактин деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Егер сіз оны үнемі қабылдасаңыз, препарат пролактин деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
- Мидағы допамин деп аталатын химиялық зат пролактин секрециясын тежейді. Допамин деңгейін төмендететін немесе төмендететін дәрілерді қабылдаған кезде пролактин деңгейі жоғарылауы мүмкін.
- Бұл әсерді тудыруы мүмкін бірнеше психозға қарсы препараттар бар, мысалы рисперидон, молиндон, трифлуоперазин және галоперидол, сондай -ақ кейбір антидепрессанттар. Ауыр жүрек айнуы мен қышқылдық рефлюкске тағайындалған метоклопрамид препараты пролактин секрециясын жоғарылатуы мүмкін.
- Жоғары қан қысымы бар кейбір дәрі-дәрмектер де себеп болуы мүмкін, бірақ жоғарыда аталған рецерпин, верапамил және альфа-метилдопа сияқты жиі емес.
Қадам 2. Дәрігермен дәрі -дәрмекті тоқтату немесе өзгерту мүмкіндігі туралы сөйлесіңіз
Дәрі -дәрмектерді, әсіресе антипсихотикалық препараттарды қабылдауды тоқтатпаңыз, олар кетудің ауыр әсерін тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер сіз тоқтатқыңыз келсе, алдымен дәрігермен мәселені талқылаңыз.
Дәрігерлер препаратты осы жанама әсерлерді тудырмайтын басқа нұсқаға ауыстыра алады
Қадам 3. Арипипразолды психозға қарсы препарат ретінде қолдану туралы талқылаңыз
Бұл препарат басқа антипсихотикалық препараттардың орнына немесе оларды қолданғанда пролактин деңгейін төмендететіні дәлелденді. Бұл дәрі сізге сәйкес келетінін дәрігерден сұраңыз.
- Антипсихотиктердің пролактин деңгейін жоғарылату мүмкіндігі бар, себебі олар дофаминді тежейді, бұл гипофизден пролактин секрециясын тудырады. Ұзақ мерзімді антипсихотикалық емде науқастың денесі төзе алады, сондықтан пролактин деңгейі қалыпқа келеді, бірақ қалыпты деңгейден жоғары қалуы мүмкін.
- Бұл препарат бас айналу, жүйке, бас ауруы, асқазан проблемалары, салмақтың жоғарылауы және буын ауруы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, аяқтар кейде тұрақсыз болады.
4 -ші әдіс 2: Дәрігерге барыңыз
Қадам 1. Қан сынағын алыңыз
Егер сіз пролактин деңгейінің жоғарылауына алаңдасаңыз, дәрігер тексере алады. Ең жақсы әдіс - қан анализі. Дәрігер аш қарынға қан анализін жасайды. Бұл тестке 8 сағат қалғанда тамақ ішпеу керек дегенді білдіреді.
- Дәрігерлер сонымен қатар, егер сізде етеккірдің тұрақты болмауы немесе тоқтап қалуы, бедеулік, эрекция проблемалары, жыныстық белсенділіктің төмендеуі және емшектің жиырылуы сияқты белгілер пайда болса, бұл тестті ұсынады.
- Жүкті емес әйелдерде пролактиннің қалыпты деңгейі 5 -тен 40 нг/дл -ге дейін (106 -дан 850 мИУ/л), ал жүкті әйелдерде 80 -ден 400 нг/дл -ге дейін (1700 -ден 8500 мИ/л) құрайды.
- Ерлердегі пролактиннің қалыпты деңгейі 20 нг/дл (425 мИУ/л) төмен.
- Сіздің дәрігеріңіз бүйрек ауруы немесе пролактиннің жоғары деңгейін тудыратын басқа да проблемалар сияқты жағдайлардың жоқтығына көз жеткізу үшін қан анализін тапсыруы мүмкін.
Қадам 2. Егер жақында кеуде жарақаты болса, дәрігерге хабарлаңыз
Кеуде қуысының жарақаты пролактин деңгейін уақытша жоғарылатуы мүмкін. Сондықтан маған соңғы бірнеше аптада кеуде қуысы зақымданғанын хабарлаңыз. Кеудедегі есекжем мен қытырлақ та бұл симптомды тудыруы мүмкін.
Әдетте, кеуде жарақатынан кейін пролактин деңгейі өздігінен қалыпқа келеді
Қадам 3. Гипотиреозға тест тапсырыңыз
Гипотиреоз қалқанша безінің гормонын жеткіліксіз шығарғанда пайда болады. Егер сізде бұл жағдай болса, пролактин деңгейі жоғарылауы мүмкін. Дәрігер диагнозды анықтау үшін қан анализін жүргізеді.
- Әдетте, сіздің пролактин деңгейіңіздің жоғарылығын байқасаңыз, дәрігер бұл жағдайды тексереді, бірақ сұраудың еш зияны жоқ.
- Бұл жағдай әдетте левотироксин сияқты дәрі -дәрмектермен емделеді.
Қадам 4. В6 инъекциясы сізге сәйкес келетінін талқылаңыз
Бір доза пролактин деңгейін төмендетуі мүмкін, әсіресе егер бұл жоғарылау уақытша болса. Дегенмен, дәрігермен сөйлесіңіз, себебі В6 витамині IV немесе IM арқылы берілуі керек.
Бір доза әдетте 300 миллиграмм құрайды. Дәрігер препаратты үлкен бұлшықетке (мысалы, сан немесе бөксе) немесе вена арқылы енгізеді
3 -ші әдіс 4: Үйде емдеуге тырысыңыз
Қадам 1. Күнделікті 5 г асваганда тамыры қоспасын қарастырыңыз
Withania somnifera ғылыми атауы бар бұл қосымша пролактин деңгейін төмендетуге көмектеседі. Шын мәнінде, бұл қосымша ерлердің де, әйелдердің де ерлердің құнарлылығын және жыныстық ынтасын арттыруы мүмкін.
- Қоспаларды қабылдамас бұрын, алдымен дәрігермен сөйлесіңіз.
- Бұл қоспаны қабылдаған кезде сізде жүрек айнуы, асқазанның бұзылуы немесе бас ауыруы мүмкін.
Қадам 2. Күнделікті қосымшаға 300 мг Е витаминін қосыңыз
Е дәруменін қабылдауды жоғарылату пролактиннің жоғары деңгейін төмендетуі мүмкін. Е дәрумені гипофизден пролактиннің көп мөлшерін шығаруды тоқтата алады.
- Егер сізде бүйрек ауруы немесе гемодиализ сияқты жағдайлар болса, қосымша қабылдау туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Е дәрумені әдетте жанама әсер етпейді. Алайда, жоғары дозада қолдану асқазан проблемаларын, шаршауды, әлсіздікті, бөртпе, бас ауруын, көру қабілетінің нашарлауын, зәрдегі креатининнің жоғарылауын және аталық безінің дисфункциясын тудыруы мүмкін.
Қадам 3. Мырыштың мөлшерін қоспалармен көбейтіңіз
Мырыш қоспалары пролактин деңгейін төмендетуі мүмкін. Тәулігіне 25 миллиграмнан бастаңыз және тәулігіне 40 миллиграмға дейін арттырыңыз. Қосымша доза қажет екенін анықтау үшін пролактин деңгейін қайта тексеріңіз.
- Мырыш сияқты қоспаның дұрыс дозасы қандай екенін сұраңыз.
- Жанама әсерлерге бас ауруы, ас қорыту, жүрек айну, диарея және құсу жатады.
- Ұзақ уақыт бойы күніне 40 миллиграммнан астам мырыш қабылдау мыс тапшылығына әкелуі мүмкін. Сондай -ақ, мұрын ішілік (мұрын арқылы) нұсқадан аулақ болыңыз, себебі ол иіс сезімін жоғалтады.
4 -қадам. 7-8 сағат сапалы ұйықтауға тырысыңыз
Ұйқының болмауы дене жүйелерінің тепе -теңдігін бұзуы мүмкін, соның ішінде пролактин сияқты гормондардың өндірісі. Уақытылы ұйықтаңыз, сонда сіз жеткілікті демаласыз. Жалғыз ұйқы пролактин деңгейін төмендетуі мүмкін.
4 -ші әдіс 4: Пролактиноманы емдеу
Қадам 1. Пролактиноманың белгілерінен хабардар болыңыз
Пролактинома - гипофизге әсер ететін ісіктің түрі. Әдетте бұл ісіктер қатерсіз, қатерлі ісікке айналмайды. Алайда, пролактиномалар пролактин деңгейін жоғарылатады.
- Әйелдерде жалпы белгілер - етеккір циклінің өзгеруі, жыныстық қатынастың төмендеуі және емізетін аналарда сүт өндірісінің төмендеуі. Бұл жағдайды етеккірі келмейтін ерлер мен әйелдерде анықтау қиынырақ, бірақ либидо төмен болуы мүмкін (тестостеронның төмендеуіне байланысты). Сіз сондай -ақ кеуде өсуін сезінуіңіз мүмкін.
- Егер бұл ісік емделмеген болса, сізде ерте қартаю, бас ауруы немесе тіпті көру қабілетінің жоғалуы мүмкін.
Қадам 2. Ісіктермен күресу үшін каберголин алыңыз
Бұл препарат дәрігердің бірінші нұсқасы, себебі ол ең аз жанама әсерлерге ие және оны аптасына екі рет қабылдау қажет. Бұл препараттар қатерсіз ісіктерді азайтады және пролактин деңгейін төмендетеді.
- Каберголин жүрек айнуы мен айналуды тудыруы мүмкін.
- Тағы бір дәрі - бромокриптин, ол сонымен қатар жүрек айнуын және бас айналуды тудыруы мүмкін. Дәрігер жанама әсерлерді азайту үшін дозаны біртіндеп арттырады. Бұл дәрі-дәрмектің бағасы төмен, бірақ оны күніне 2-3 рет қабылдау керек.
- Бұл препаратты ұзақ уақыт қабылдауға болады, бірақ ісік кішірейіп, пролактин деңгейі төмендеген соң тоқтатуға болады. Дегенмен, кенеттен тоқтамаңыз. Дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
Қадам 3. Егер дәрі -дәрмек көмектеспесе, хирургия туралы сұраңыз
Ісіктің бұл түрін емдеудің тағы бір әдісі - әдетте хирургия. Хирург ісікті алып тастайды, сондықтан ол пролактиннің жоғарылауы сияқты проблемаларды тудырмайды.
Егер сізде пролактинома емес, гипофиздің ісігінің басқа түрі болса, дәрігердің бірінші таңдауы операция болуы мүмкін
Қадам 4. Сізге радиация қажет пе, соны талқылаңыз
Қатерлі немесе қатерсіз ісіктің бұл түрінің жалпы емі ретінде сәулелену қолданылды. Алайда, қазіргі уақытта ол соңғы нұсқа ретінде ғана таңдалады. Бұл процедура керісінше проблемаға әкеп соғуы мүмкін, яғни гипофиздің гормондар өндірісінің тиісті деңгейден төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Алайда, кейбір жағдайларда, егер пациент препаратқа жауап бермесе және ісікке қауіпсіз операция жасалмаса, сәулеленудің жалғыз нұсқасы. Мұндай жағдайларда сізге бұл ем қажет.
- Кейде сізге тек бір ем қажет, ал басқа ісіктерге көбірек ем қажет. Сонымен, ісік мөлшері мен түріне байланысты.
- Ең жиі кездесетін жанама әсер - бұл гипофиз безі гормондардың жеткілікті мөлшерде өндірілмеуі. Өте сирек болса да, жанама әсерлерге іргелес ми тіндерінің зақымдануы, соның ішінде зақымданулар немесе жүйке зақымдары жатады.
