Фурункция - дененің әр түрлі жерлерінде пайда болуы мүмкін сұйық, жартылай қатты немесе газ тәрізді материалдан тұратын дөңгелек немесе капсулалы құрылымдар. Қайнау теріде, тізеде, ми мен бүйректе пайда болады. Әйелдерде кеудеде, қынапта, жатыр мойнында немесе аналық безде жаралар пайда болуы мүмкін. Қайнау инфекциядан, генетикалық бұзылулардан, паразиттік инфекциялардан, жарақаттанудан, жасушалардың зақымдануынан немесе бітелген каналдан болады. Қайнаудың барлық осы түрлерінің орналасуына байланысты әр түрлі белгілері мен емдеу әдістері болады.
Қадам
4 -тің 1 -бөлігі: Қайнау түрін анықтау
Қадам 1. Майлы және эпидермоидты қайнатуды ажыратыңыз
Майлы қайнатуға қарағанда эпидермоидты жаралар жиі кездеседі. Екеуінің де симптомдары сәл өзгеше, сондықтан емдеу әдістері сәл өзгеше болады. Сондықтан тиімді ем алу үшін теріңіздегі қайнау түрін дұрыс анықтауыңыз қажет.
- Қайнатудың екі түрі де тері түсі немесе сарғыш-ақ, беті тегіс.
- Эпидермоидты жаралар жиі кездеседі. Бұл қайнатулар баяу өседі және әдетте ауыртпайды. Әдетте, қайнатпа ауру тудырмаса немесе инфекция жұқтырмаса, оны емдеудің қажеті жоқ.
- Майлы қайнатулар, қазір бағаналы қайнатпа деп аталады, көбінесе бастың шаш фолликулаларында кездеседі. Бұл қайнатулар майды (шашты қоршайтын майлы зат) түзетін бездерде пайда болады. Бұл қалыпты секреция тұзаққа түскенде, ірімшік тәрізді сұйықтық сақтайтын қапшыққа айналады. Бұл қайнатулар көбінесе мойынға, арқаға және бас терісіне жақын жерлерде кездеседі.
Қадам 2. Кеудедегі ісінуді және ісікті ажыратыңыз
Қайнау бір немесе екі кеудеде болуы мүмкін. Маммограммасыз немесе иненің биопсиясынсыз кеуде түйіршіктерінің осы екі түрінің айырмашылығын ажырату мүмкін емес. Кеудедегі қайнау белгілеріне мыналар жатады:
- Айқын жиектермен оңай қозғалатын тегіс бұдырлар
- Ісікте ауырсыну немесе ұйқышылдық
- Бұл сезімдердің екеуі де етеккірдің алдында нашарлайды
- Бұл екі дәм менструация аяқталған кезде жеңіл болады
Қадам 3. Безеудің қайнауын түсініңіз
Безеу - бұл ұсақ безеулердің, қара нүктелердің, пустулалардың, ақ нүктелердің және қайнаудың әр түрлі түрлерін сипаттау үшін қолданылатын жалпы термин. Бөртпе қызыл, көтерілген, әдетте мөлшері 2-4 мм, дөңгелек және безеу шабуылының ең ауыр түрі болып табылады. Қайнау кезіндегі инфекция пустуладан немесе ақ нүктеден тереңірек. Бұл жаралар ауырады.
Қадам 4. Ганглионды ойық жараларды анықтаңыз
Бұл қайнатулар қолдар мен білектерде кездесетін ең көп таралған кесек түрі. Бұл жаралар ісік тудырмайды және әдетте зиянсыз. Бұл қайнатуларда сұйықтық бар және олар тез пайда болады, жоғалады немесе мөлшерін өзгерте алады. Әдетте, егер олар қолдың жұмысына кедергі келтірмесе немесе сыртқы түрі өте нашар болмаса, бұл қайнатуды емдеудің қажеті жоқ.
5 -қадам. Сіз сезінетін ауырсыну пилонидті жараның нәтижесі екенін анықтаңыз
Бұл жағдайда омыртқаның соңынан анусқа дейін бөкселердің бөлінуінде қайнату, абсцесс немесе дөңес пайда болады. Бұл қайнатулар тығыз киім киюден, артық шаштан, ұзақ отыру немесе семіздіктен болуы мүмкін. Симптомдарға бөксе аймағынан ірің, қайнатудағы ұйқышылдық немесе құйрық сүйегінің жанында жылы, нәзік немесе ісінген тері жатады. Омыртқаның түбінде көрінетін дөңестен басқа ешқандай белгілер болмауы мүмкін.
6 -қадам. Бартолин безінің жарасын анықтаңыз
Бұл бездер қынаптың екі жағында орналасқан және қынаптың майлануына қызмет етеді. Бұл бездер тітіркенгенде ауыртпайтын ісінулер пайда болады және оларды Бартолин жарасы деп атайды. Егер қайнатпа жұқпаған болса, сіз оны байқамауыңыз мүмкін. Инфекция бірнеше күн ішінде пайда болуы мүмкін, бұл ұйқышылдыққа, безгекке, жүру кезінде ыңғайсыздыққа, жыныстық қатынас кезінде ауырсынуға және қынап саңылауының жанында жұмсақ, ауыр соққының пайда болуына әкеледі.
Қадам 7. Ісіктің ұрық жарасынан туындағанын анықтаңыз
Сперматоцеллюлярлы немесе эпидидима ойық жарасы деп аталатын сынық жарасы, әдетте, аталық безінің үстінде орналасқан скотумда орналасқан, ауыртпалықсыз, қатерлі ісік шығаратын, сұйықтық толтырылған бөртпелер болып табылады. Қайнау, қатерлі ісік жасушаларының өсуі немесе аталық безінің инфекциясы арасындағы айырмашылықты анықтау үшін дәрігерге қаралу керек.
Қадам 8. Дәрігердің диагнозы мен еміне көңіліңіз толмаса, қосымша пікір сұраңыз
Көптеген тірек және эпидермоидты қайнатулар дәрігердің емін қажет етпесе де, егер сіз дәрігерден кеңес сұрап, нәтижеге қанағаттанбасаңыз, қосымша пікір сұраңыз. Майлы және эпидермоидты қайнатулардың көпшілігіне қауіп төнбейді, бірақ бұл қайнатуға ұқсас басқа жағдайлар болуы мүмкін.
- Англияның Корольдік хирургтар колледжінде жазылған кейс -стадиде авторлар меланома мен үлкен ауыз қуысы бар екі жағдайды ұсынады, олар бастапқыда қате анықталған және май жарасы деп есептелген.
- Қайнату, фурункул және карбункулды қосқанда, майлы қайнатпа деп қателесуге болатын көптеген инфекциялық процестер бар.
4 -тің 2 -бөлігі: Қайнаудың алдын алу
Қадам 1. Алдын алуға болмайтын қайнатудың түрлерін түсініңіз
Пилорлы жаралар жыныстық жетілуден кейін дамиды және тұқым қуалайтын болады. Бұл қайнау екі жыныста да болатынын білдіреді және егер ата -аналардың біреуі бағаналы жараларды тудыратын генді алып жүрсе, балалардың бұл жараларды дамыту қаупі артады. Бұл жағдайды бастан өткерген адамдардың жетпіс пайызы өмір бойы бірнеше қайнайды.
- Кеуде тінінде дамитын қайнатудың нақты себебі жоқ.
- Дәрігерлер безеудің пайда болу қаупінің факторлары мен алдын алу туралы нақты жауаптар бермейді, бірақ бұл қайнатудың түрі жыныстық жетілу мен жүктілік кезінде гормондар деңгейінің жоғарылауымен, сондай -ақ тері майымен жабылған шаш фолликулаларының ауыр инфекциясымен байланысты деп есептеледі. теріде).
Қадам 2. Алдын алатын қайнатуды түсініңіз
Қайнаудың көпшілігін болдырмауға болмайды, бірақ кейбіреулері мүмкін. Мысалы, пилонидальды жараның алдын алу үшін бос киім кию, қалыпты салмақты сақтау және күні бойы әр 30 минут сайын отырғаннан кейін тұру мүмкін.
- Американдық дерматология академиясының мәліметтері бойынша эпидермоидты қайнатудың алдын алудың тиімді әдісі жоқ. Алайда, бұл қайнатудың пайда болу қаупі жоғары болып көрінетін адамдар тобы бар: әйелдерден гөрі ерлер, безеулері бар адамдар және күн астында көп уақыт өткізетін адамдар.
- Қолынан жарақат алған адамдардың қолында эпидермоидты немесе ганглионды жаралар пайда болуы ықтимал.
- Бартолин безінің жарасы қынаптың ашылу аймағында жарақаттан кейін пайда болуы мүмкін.
3 -қадам. Жараның пайда болу қаупін азайтыңыз
Көптеген қайнатулардың алдын алу мүмкін болмаса да, сіз алдын алатын жараларды дамыту қаупін төмендете аласыз. Майсыз тері күтімі құралдарын қолданыңыз және күн сәулесінің әсерінен аулақ болыңыз.
Шашты қыру мен қырқу сонымен қатар қайнатуды тудыруы мүмкін. Бұрын фурункулдан зардап шеккен жерлерде қырынудан және шамадан тыс қырудан аулақ болыңыз. Жаңа қайнатпалардың пайда болуын болдырмау үшін осылай жасаңыз
4 -тің 3 -ші бөлімі: Үйдегі дәрі -дәрмектерді қолдану
Қадам 1. Үйде эпидермоидты және майлы жараларды емдеңіз
Инфекция белгілері ісінген, қызарған, нәзік немесе жылы аймақты қамтиды. Егер бұл қайнатуға арналған үйдегі дәрі -дәрмектер тиімді болмаса немесе инфекцияны көрсететін симптомдар пайда болса, дәрігерден медициналық кеңес алыңыз.
Егер қайнату серуендеу немесе жыныстық қатынас кезінде ауырсыну немесе ыңғайсыздық тудырса, оны емдеу үшін медициналық көмек қажет
Қадам 2. Эпидермоидты қайнатудың үстіне құрғақ және емделмес үшін жылы, дымқыл компресс жағыңыз
Сіздің компресс ыстық болуы керек, бірақ теріні күйдіретіндей ыстық емес. Компрессті күніне екі -үш рет қайнатыңыз.
- Безеудің қайнауы жылудан гөрі мұзға жақсы жауап береді.
- Бартолин безінің жарасын үй жағдайында жылы ситций көмегімен емдеуге болады. Бұл әдіс қайнатуды ағызу үшін бірнеше дюйм жылы суға малынуды қамтиды.
Қадам 3. Эпидермоидты немесе майлы қайнатуды қысудан, сығудан немесе тырысудан аулақ болыңыз
Бұл инфекция қаупін арттырып, тыртық қалдыруы мүмкін. Сондай -ақ, ешқашан тартпаңыз, сығыңыз немесе қайнатпаңыз. Бұл инфекцияны нашарлатады және тіндердің зақымдану қаупін арттырады.
Қадам 4. Эпидермоидты табиғи түрде құрғатыңыз
Қайнағаннан кейін оны күніне екі рет өзгертуге болатын стерильді сұйықтықпен жабыңыз. Егер қайнатудан көп мөлшерде ірің ағып кете бастаса, қайнатуды қоршап тұрған тері қызылға айналады, аймақ жылы және тегіс болады, қайнату ішінен қан ағып кете бастаса, дәрігерге қаралу қажет.
Қадам 5. Қайнаған жердің айналасын таза ұстаңыз
Инфекцияның алдын алу үшін қайнатуды және оның айналасын таза ұстаңыз. Қайнатуды және оның айналасын бактерияға қарсы сабынмен немесе креммен тазалаңыз.
4 -ші бөлімнің 4 -ші бөлігі: емделуді сұрау
Қадам 1. Дәрігерге қашан қоңырау шалу керектігін біліңіз
Қайнаудың көпшілігі зиянсыз және өздігінен емделеді, бірақ басқалары медициналық емделуді қажет етуі мүмкін. Егер қайнатпа ауырса немесе ісінсе немесе айналасындағы тері жылынса, дәрігерге хабарласыңыз, себебі бұл инфекцияның белгілері.
Қадам 2. Дәрігерден оны алып тастауды сұраңыз
Егер қайнау сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, оны өзіңіз шешуге тырыспаңыз. Дәрігермен сөйлесіп, операцияның қауіпсіз және ұсынылған нұсқасы екенін анықтаңыз.
Қадам 3. Қол жетімді хирургиялық нұсқаларды бағалаңыз
Бұл опциялар орналасуына, мөлшеріне және қайнатудың дене функциясына қалай кедергі жасайтынына байланысты өзгереді. Денедегі қайнауды кетірудің үш нұсқасы бар. Сіздің жағдайыңыз бен қайнау түрінің ең жақсы нұсқасын анықтау үшін сіз және сіздің дәрігеріңіз осы нұсқалардың әрқайсысын талқылауы керек.
- Кесу мен дренаж (I&D)-дәрігердің қайнатуда 2-3 мм тесік жасап, ішіндегісін ақырын алып тастауды қажет ететін қарапайым процедура. Бұл кеңседе терінің жарасына, мысалы, эпидермоидты және майлы қайнатуға, сондай -ақ бетінде терең жараланбаған немесе жұқпаланбаған пилонидалды қайнатуға болады. I&D жалпы немесе жергілікті анестезиямен емделушіде кеудедегі қайнатпа, ганглион жарасы, аталық без жарасы немесе бартолин безінің жарасы кезінде қолданылуы мүмкін. Алайда, егер қабырғалар алынбаса, ойық жараның пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл әдіспен қайнату қабырғасын алып тастау мүмкін емес.
- Минималды кесу әдісі қайнатудың қабырғаларын және оның сұйықтық толтырылған ортасын кетіре алады. Қайнату қабырғаларды тартпас бұрын ашылады және ағызылады. Іліністің өлшеміне байланысты тігістер қажет болуы мүмкін немесе қажет болмауы мүмкін. Бұл әдіс кеудедегі қайнатуды, аталық безде қайнатуды, Бартолин безінің фурункулін және ганглион жарасын емдеудің таңдаулы әдісі болып табылады. Бөртпе пайда болған кезде хирургиялық кесу өте сирек орындалады. Хирургиялық кесу жалпы анестезиямен және көбінесе амбулаторлық жағдайда жүргізіледі, ал жергілікті анестезия эпидермоидты немесе май жарасына қолданылады. (15) *******
- Лазерлік хирургия - эпидермоидты фурункулалар, егер олар үлкен немесе терінің қалың жерлерінде болса. Бұл опция қайнатуды лазермен ашуды және сұйықтықты баяу шығаруды қамтиды. Бір айдан кейін қайнату қабырғасын алып тастау үшін ең аз кесу жасалады. Бұл әдіс қайнатпа қабынбаған немесе жұқпаған жағдайларда жақсы эстетикалық нәтиже береді.
Қадам 4. Терідегі қайнаудан құтылу қажет екенін анықтаңыз
Майлы және эпидермоидты қайнатуды ағызу мен емдеу үшін үйде жасалуы мүмкін емдер бар. Алайда, егер сіз инфекция жұқтырған, қайнату тез өсіп келе жатқан, үнемі тітіркендіретін немесе эстетикалық себептермен бұзылған аймақта болсаңыз, сіз медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
Қадам 5. Кеудедегі қайнатуды алып тастау қажет екенін анықтаңыз
Кеуде қуысында сұйықтық толтырылған жаралар үшін емдеу қажет емес. Егер сіз менопаузаға жетпеген болсаңыз, дәрігер ай сайын қайнатуды бақылауды сұрайды. Қайнатуды кетіру үшін дәрігерге кішкене инемен шаншу қажет болуы мүмкін.
- Егер сіз екі -үш айға созылатын, өздігінен шешілмейтін немесе көлемінің ұлғаюын байқасаңыз, дәрігер ультрадыбысты ұсынуы мүмкін.
- Сіздің дәрігер менструальдық циклдегі гормондарды реттеу үшін ауызша контрацептивтерді ұсынуы мүмкін. Бұл емдеу ауыр симптомдары бар әйелдерге ғана қолданылады.
- Хирургия қайнату ыңғайсыз болған жағдайда, қанмен бөлінгенде немесе дәрігер өсудің ерекше үлгісі бар деп санаса ғана қажет. Бұл жағдайда қайнатудың бәрі жалпы анестезиямен жойылады, ал ағызу мен кесу әдісі капсуланы сақтап қалады және қайнау қаупін арттырады.
Қадам 6. Безеуді емдеу үшін дерматологпен кеңесіңіз
Дерматолог бастапқыда безеудің басқа түрлерін емдеуге арналған дәрі -дәрмектерді тағайындайды. Егер жақсы нәтиже болмаса, дәрігер изотретиноин немесе аккутанды қолдануды ұсынуы мүмкін.
Аккутан - бұл тыртықтардың алдын алуға көмектесетін тиімді ем. Алайда, бұл дәрі туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін, депрессия мен суицид қаупін арттырады, липидтер деңгейіне, бауыр функциясына, қандағы қантқа және лейкоциттер санына әсер етеді. Емдеуге реакцияны бақылау үшін айына бір рет қан анализін алу керек
Қадам 7. Ганглион жарасына ем іздеңіз
Бұл жараларды емдеу әдетте хирургияны қажет етпейді және бақылауды қамтиды. Кез келген әрекет қайнатудың мөлшерін, қысымын және ауырсынуын арттырса, қайнату аймағын сөндіруге болады. Сұйықтықты қайнатудан ағызу, егер қайнатпа ауырсынуды тудырса немесе белсенділікті шектесе, жасалуы мүмкін. Бұл процедурада дәрігер стерильді жағдайда сұйықтықты кішкене иненің көмегімен шығарады.
Егер симптомдар хирургиялық араласуды қажет етпейтін әдістермен жойылмаса (инені ағызу немесе иммобилизация) немесе ағызудан кейін қайнатпа қайтып оралса, сіздің дәрігер жараға хирургиялық араласуды ұсына алады. Операция кезінде сіңір немесе буын капсуласының бір бөлігі де жойылады. Бұл жалпы анестезиямен, бірақ көбінесе амбулаторлық жағдайда орындалатын хирургиялық процедура
Қадам 8. Бартолин безінің қайнауын емдеңіз
Емдеу түрі мөлшерге, ыңғайсыздыққа және қайнатпа жұқтырылғанына байланысты. Қайнатуды кетіру үшін күніне бірнеше рет сиц ваннасын алыңыз (бірнеше см жылы суға отырыңыз).
- Егер без өте үлкен немесе жұқпалы болса және сиц ванналары тиімсіз болса, хирургиялық емдеу және ағызу қолданылады. Анестезия немесе жергілікті анестезия қолданылады. Катетер безде сақталады, ол қайнатуды толығымен ағызу үшін алты аптаға дейін ашық тұрады.
- Инфекцияны емдеу үшін антибиотиктер тағайындалуы мүмкін.
Қадам 9. Аталық бездегі қайнатуды емдеуді түсініңіз
Бұл емдеу алдымен қайнатудың зиянсыз екенін (қатерлі ісік туғызбайды) зерттеу арқылы жүргізіледі. Егер қайнату жеткілікті үлкен болса, онда аталық безі ауыр сезінеді немесе салбырап қалады, операция қажет болуы мүмкін.
- Филадельфия балалар ауруханасы ересектерге операция жасауға кеңес бермейді. Олар жас жігіттерге хирургиялық араласудың қажеттілігін көрсетуі мүмкін, өзін-өзі тексеруге және көлемінің өзгеруі немесе ұлғаюы туралы хабарлауға кеңес береді.
- Тері асты склеротерапиясы - бұл хирургиялық араласу қаупін азайтатын және зерттеуде жақсы нәтиже көрсеткен нұсқа. Склерозды инъекцияға басшылық ету үшін ультрадыбысты қолдану арқылы зерттелген ерлердің 84% -ы алты ай бойы симптомсыз болды. Склерозды агенттер аталық бездегі қайнатудың мөлшері мен белгілерін азайтады. Бұл процедураның физикалық қаупі мен қайталануы әлдеқайда аз.
Кеңестер
Қайнаудың көпшілігі алдын алады және қатерлі ісікке әкелмейді. Көптеген жағдайларда, дәрігер араласуды немесе хирургиялық процедураны ұсынар алдында күтеді және қол жетімді тәсілдерді көреді
Ескерту
- Қайнауға, сығуға немесе тартуға болмайды. Бұл инфекция мен тіндердің зақымдану қаупін арттырады.
- Терідегі қайнатулардың көпшілігі өздігінен кетеді. Егер сіз қайнатуды тез жоюды қаласаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз, оның мөлшеріне, орналасуына және түріне байланысты емдеу нұсқаларын талқылаңыз.
- Қайнау немесе басқа тері инфекцияларымен күресуден бұрын және кейін әрқашан қолыңызды жуыңыз.