Ювенильді қант диабеті, 1 типті қант диабеті немесе инсулинге тәуелді қант диабеті деп аталады, ұйқы безі инсулин өндіруді тоқтатқан кезде пайда болатын ауру. Инсулин өте маңызды, себебі бұл қандағы қант мөлшерін (глюкоза) реттейтін және энергия өндіру үшін дененің жасушаларына глюкозаны беруге көмектесетін гормон. Егер денеде инсулин өндірілмесе, қандағы глюкоза қалады және қандағы қант деңгейі жоғарылайды. Техникалық түрде 1 типті қант диабеті кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ ол әдетте 30 жасқа дейінгі адамдарға әсер етеді және балалардағы қант диабетінің ең көп таралған түрі болып табылады. Кәмелетке толмаған қант диабетінің белгілері әдетте тез басталады. Кәмелетке толмаған қант диабетін мүмкіндігінше ертерек диагностикалау керек, себебі ол уақыт өте келе нашарлайды және денсаулығының ауыр проблемаларына әкелуі мүмкін, мысалы, бүйрек жеткіліксіздігі, кома және тіпті өлім.
Қадам
3 -ші әдіс 1: Ерте немесе пайда болған симптомдарды тану
Қадам 1. Баланың шөлдеуіне назар аударыңыз
Шөлдеудің жоғарылауы (полидипсия) - ювеналды қант диабетінің жиі кездесетін белгілерінің бірі. Төтенше болу сезімі пайда болады, себебі дене оны барлық глюкозаны қан ағымынан шығаруға тырысады, себебі оны қолдануға болмайды (жасушаларға инсулин жетпейді). Бала үнемі шөлдейді немесе әдеттегі сұйықтықтан әлдеқайда көп ішеді.
- Стандартты нұсқауларға сәйкес, балалар күніне 5-8 стакан ішуі керек. Кішкентай балалар (5-8 жас) аз ішеді (шамамен 5 кесе), ал үлкен балалар көп ішеді (8 кесе).
- Алайда, бұл - ең жақсы нұсқаулық және сіздің балаңыз күніне қанша су мен басқа сұйықтықтарды ішетінін сіз ғана білесіз. Осылайша, шөлдеудің жоғарылауы бала әдетте қанша тұтынатынына байланысты салыстырмалы болып табылады. Егер ол әдетте кешке шамамен үш стакан су мен бір стақан сүт ішетін болса, бірақ қазір су мен басқа сусындарды сұрап, әдеттегіден 3-4 стаканнан көп ішсе, сіз алаңдауға тиіссіз.
- Бала шөлдеу сезінуі мүмкін, оны көп су ішкеннен кейін де сөндіруге болмайды. Ол әлі де сусызданған болып көрінуі мүмкін.
Қадам 2. Балаңыздың зәр шығаруы әдеттегіден жиі болатынына назар аударыңыз
Полиурия деп аталатын зәр шығару жиілігінің жоғарылауы - дененің зәр шығару арқылы глюкозаны сүзуге тырысуы. Бұл сонымен қатар шөлдеудің жоғарылауының нәтижесі. Бала көп ішетіндіктен, оның денесі несеп шығарады, осылайша зәр шығару жиілігін арттырады.
- Түнде мұқият қарап, балаңыз түн ортасында әдеттегіден жиі зәр шығаратынын біліңіз.
- Бала күніне несеп шығарудың орташа саны жоқ, себебі бұл тамақ пен судың мөлшеріне байланысты, сондықтан бір бала үшін қалыпты нәрсе екіншісі үшін қалыпты емес. Дегенмен, зәр шығарудың қазіргі жиілігін алдыңғы жиілікпен салыстыруға болады. Егер балалар дәретханаға күніне шамамен 7 рет барса, қазір күніне 12 рет болса, бұл алаңдаушылық туғызады. Сонымен қатар, сіз балаңызды түнде бақылауыңыз немесе қадағалауыңыз керек. Егер ол бұрын сіресуге тұрмаған болса, бірақ қазір түнде екі, үш немесе төрт рет оянса, оны дәрігерге көрсетуге апару керек.
- Сондай -ақ, балаңыздың зәрінің көп мөлшерде сусыздануының белгілерін іздеңіз. Сіздің балаңызда көздің батуы, аузының құрғауы және терінің серпімділігі жоғалуы мүмкін (қолдың артындағы теріні шымшып көріңіз, егер ол босатылғаннан кейін бастапқы қалпына келмесе, бұл дегидратация белгісі).
- Сондай -ақ, сіздің балаңыз төсекті қайтадан сулай бастайтынына назар аудару керек. Егер бұл сіздің балаңызға кастрюль үйретілген болса және ол ешқашан төсекті суламаса, бұл өте маңызды.
Қадам 3. Түсініксіз салмақ жоғалтуды қадағалаңыз
Жасөспірімдер диабеті әдетте салмақ жоғалтуға әкеледі, себебі метаболикалық бұзылулар қандағы қант деңгейінің жоғарылауымен байланысты. Көбінесе салмақ күрт төмендейді, бірақ кейде ол біртіндеп болуы мүмкін.
- Балалар салмақ жоғалтуы мүмкін, тіпті ювеналды қант диабетіне байланысты арықтаған немесе әлсіреген және әлсіз болып көрінуі мүмкін. Бұлшықет массасының жоғалуы көбінесе 1 типті қант диабетінен салмақ жоғалтумен бірге жүретінін ескеріңіз.
- Әдетте, жоспарланбаған салмақ жоғалту әрдайым дәрігермен кеңесу керек.
Қадам 4. Баланың аштығы кенеттен ұлғаятынына назар аударыңыз
Бұлшықет пен майдың бөлінуі, 1 типті қант диабетіне байланысты калорияның жетіспеушілігі энергияны жоғалтады, содан кейін аштық күшейеді. Демек, бұл жерде парадокс бар. Бала тәбеттің жоғарылауын көрсетсе де салмағын жоғалтуы мүмкін.
- Полифагия немесе қатты аштық денеге жасушалардан қажет глюкозаны алуға тырысқанда пайда болады. Баланың денесі энергия алу үшін глюкозаны алу үшін көбірек тамақ алғысы келеді, бірақ оның пайдасы жоқ. Инсулинсіз, бала қанша жесе де, тағамнан алынған глюкоза қанға жай өзгеріп отырады, себебі ол жасушаларға жете алмайды.
- Баланың аштығын бағалау үшін медициналық немесе ғылыми шара жоқ екенін ескеріңіз. Кейбір балалар табиғатынан басқаларға қарағанда көбірек жейді. Есіңізде болсын, балалар өскен сайын аштық сезінеді. Өлшеудің ең жақсы әдісі - оның әдеттегіден аш болғанын білу үшін оның ескі әдеттерімен салыстыру. Мысалы, егер сіздің балаңыз әр тамақтанған кезде, әдетте, оның табақшасындағы тағамға талғаммен қараса, бірақ соңғы бірнеше аптада ол не берсе, соны жеп қойды және одан да көп сұрады - бұл белгі. Аштықтың бұл өсуі тек өсуге байланысты болмауы мүмкін, әсіресе егер ол шөлдеудің жоғарылауымен және ваннаға жиі барумен бірге жүрсе.
5 -қадам. Егер бала кенеттен үнемі шаршап қалса, назар аударыңыз
Энергия өндіру үшін қажет калория мен глюкозаның жоғалуы, сонымен қатар май мен бұлшықеттің ыдырауы, әдетте, шаршауға әкеледі және баланы әдеттегідей ұнайтын ойындар мен іс -әрекеттерге қызықтырмайды.
- Кейде балалар да шаршауынан ашуланып, көңіл -күйлері өзгереді.
- Жоғарыда айтылған басқа белгілер сияқты, сіз де балаңыздың ұйқы режимін олардың қалыпты жағдайына қарай бағалауыңыз қажет. Егер ол әдетте түнде 7 сағат ұйықтаса, қазір 10 сағат ұйықтайтын болса да, шаршауға шағымданады немесе түні бойы ұйықтағанына қарамастан ұйқышылдық, жалқау немесе летаргия белгілерін көрсетсе, абай болу керек. Мүмкін, ол өсу серпілісін немесе қарапайым шаршауды ғана емес, сонымен қатар қант диабетіне де әсер етеді.
6 -қадам: Бала көру қабілетінің нашарлауына шағымданып жатқанын қадағалаңыз
Қанттың жоғары деңгейі көздің линзасындағы судың мөлшерін өзгертеді және көздің линзасының ісінуіне әкеледі, бұлыңғыр, бұлыңғыр немесе бұлыңғыр болады. Егер сіздің балаңыз көру қабілетінің нашарлауына шағымданады және офтальмологқа бару саны жақсармаса, дәрігермен кеңесіңіз, бұл жағдай 1 типті қант диабетінен туындағанын тексеріңіз.
Бұлыңғыр көріністі әдетте қандағы қантты тұрақтандыру арқылы емдеуге болады
3 -ші әдіс 2: Кейінгі немесе ілеспе белгілерді бақылау
Қадам 1. Қайталанатын ашытқы инфекциясынан сақ болыңыз
Қант диабетімен ауыратындардың қаны мен қынап сұйықтықтарында қант пен глюкозаның жоғары деңгейі болады. Бұл саңырауқұлақ инфекциясын тудыратын саңырауқұлақ жасушаларының өсуі үшін тамаша орта. Нәтижесінде балада терінің саңырауқұлақ инфекциясы жиі дамуы мүмкін.
- Егер баланың жыныс аймағында қышу сезілсе, назар аударыңыз. Қыздар үшін сіз оның қышу мен ыңғайсыздықпен сипатталатын вагинальды ашытқы инфекцияларының, сондай -ақ жағымсыз иісті ақ -сарғыш реңктің бар екенін байқай аласыз.
- Кәмелетке толмаған қант диабетіне байланысты иммундық жүйенің әлсіреуінен болатын саңырауқұлақ инфекциясының тағы бір түрі - бұл су бүргелері, бұл аяқтың саусақтары мен табандары арасында терінің ақ түсуі мен пиллингін тудырады.
Қадам 2. Қайталанатын тері инфекциясына назар аударыңыз
Қалыпты жағдайда ағзаға инфекциямен күресуге мүмкіндік беретін рефлекстер қант диабетімен тежеледі, себебі ауру иммундық дисфункцияны тудырады. Сонымен қатар, қандағы глюкозаның жоғарылауы зиянды бактериялардың көбеюіне әкеледі, нәтижесінде терінің бактериялық инфекциясы пайда болады, мысалы, қайнату немесе іріңдеу, ойық жара және ірің.
Тері инфекцияларының тағы бір аспектісі - жаралардың баяу емделуі. Кішігірім жарақаттан кесілген жерлерді, тырнақтарды және ұсақ жараларды қалпына келтіру кезеңі ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Кез келген әдеттен тыс нәрсені қадағалаңыз
3 -қадам. Витилиго ауруынан сақ болыңыз
Витилиго - бұл тері пигменті меланинінің төмендеуіне әкелетін аутоиммунды ауру. Меланин - адамның шашына, терісіне және көзіне түс беретін пигмент. 1 типті қант диабетінде денеде меланинді бұзатын автоматты антиденелер пайда болады. Бұл теріде ақ дақтардың пайда болуына әкеледі.
Витилиго 1 -ші типті қант диабетінде кейінгі кезеңде пайда болса да және онша кең таралмаса да, егер сіздің балаңыздың терісінде ақ дақтар пайда болса, қант диабетін тексерген дұрыс
Қадам 4. Құсу немесе ауыр тыныс алуды қадағалаңыз
Бұл белгілер қант диабетінің дамуымен бірге жүруі мүмкін. Егер сіз балаңыздың қатты құсып немесе тыныс алып жатқанын байқасаңыз, бұл қауіпті белгі және оны емдеуге дереу ауруханаға апару керек.
Бұл белгілер өлімге әкелетін комаға әкелуі мүмкін диабеттік кетоацидоздың (ДКА) белгісі болуы мүмкін. Бұл белгілер тез, кейде 24 сағат ішінде пайда болады. Егер емделмеген болса, DKA өлімге әкелуі мүмкін
3 -ші әдіс 3: Дәрігерге бару
Қадам 1. Дәрігермен қашан кеңесу керектігін біліңіз
Көп жағдайда 1 типті қант диабеті бірінші кезекте бала қант диабеті немесе диабеттік кетоацидоз (ДКА) салдарынан комаға түскенде ЭД диагнозы қойылады. Сұйықтық пен инсулинмен емдеуге болатынына қарамастан, егер сіздің балаңызда қант диабеті бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігермен кеңескеніңіз жөн. Баланың есінен танып қалуын күтпеңіз, себебі ДКА бұл айыпты растайды. Балаңызды бірден тексеріңіз!
Шұғыл медициналық көмекті қажет ететін белгілерге тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы немесе құсу, дене қызуының жоғарылауы, асқазандағы ауырсыну, жағымсыз тәтті иіс кіреді (ол иісін сезе алмайды, бірақ басқа адамдар сезеді)
Қадам 2. Тексеру үшін дәрігерге барыңыз
Егер сіздің балаңызда 1 типті қант диабеті бар деп күдіктенсеңіз, мүмкіндігінше тезірек тексеруден өтіңіз. Қант диабетін анықтау үшін дәрігер баланың қанында қанша қант бар екенін анықтау үшін қан анализін тапсыруы керек. Гемоглобин сынағы және кездейсоқ немесе аш қандағы қант сынағы болуы мүмкін екі сынақ бар.
- Гликатталған гемоглобин (A1C) сынағы. Бұл тест гемоглобинмен байланысқан қандағы қанттың пайызын өлшеу арқылы соңғы екі -үш айда баланың қандағы қант деңгейі туралы ақпарат береді. Гемоглобин - эритроциттерде оттегін тасымалдайтын ақуыз. Баланың қандағы қант деңгейі неғұрлым жоғары болса, қанттың гемоглобинмен байланысы күшейеді. Екі тест бойынша 6,5% немесе одан жоғары деңгей қант диабетінің көрсеткіші болып табылады. Бұл тест қант диабетін бағалауға, емдеуге және зерттеуге арналған стандартты тест.
- Қандағы қант сынағы. Бұл зерттеуде дәрігер кездейсоқ қан алады. Баланың жаңа ғана тамақтанғанына немесе ішпегеніне қарамастан, қандағы қанттың кездейсоқ деңгейі 200 миллиграмм (мг/дл), әсіресе жоғарыда аталған белгілермен бірге қарастырылғанда, қант диабетінің көрсеткіші болып табылады. Дәрігерлер баланы түнде ораза ұстауды сұрағаннан кейін қан анализін қарастыруы мүмкін. Бұл тестте қандағы қанттың 100 -ден 125 мг/дл -ге дейінгі деңгейі қант диабетінің алдын алады, ал қандағы қанттың 126 мг/дл (7 ммоль/л) немесе одан жоғары болуы екі жағдайда баланың қант диабетімен ауыратынын көрсетеді.
- Сіздің дәрігеріңіз 1 типті қант диабетін растау үшін зәр анализін де жасай алады. Зәрде кетондардың болуы, ағзадағы майдың бөлінуінен пайда болады, 2 типтен айырмашылығы, 1 типті қант диабетінің көрсеткіші болып табылады.
Қадам 3. Диагноз алыңыз және емдеу жоспарын қабылдаңыз
Тест аяқталғаннан кейін дәрігер қант диабетін анықтау үшін нәтижелер мен медициналық критерийлерді қолданады. Қант диабетінен кейін бала қандағы қант тұрақтанғанша мұқият медициналық бақылауды қажет етеді. Дәрігер сіздің балаңызға қажетті инсулин түрін және дұрыс дозаны анықтайды. Балаңызға күтім жасауды үйлестіру үшін эндокринологпен, гормоналды бұзылулар бойынша маманмен кеңесу қажет болуы мүмкін.
- Балаңыздың 1 типті қант диабеті үшін инсулинмен емдеу жоспары анықталғаннан кейін, сіз қандағы қант деңгейінің қанағаттанарлық екеніне көз жеткізу үшін балаңызды бірнеше ай сайын жоғарыдағыдай тексеруді қайталау үшін тексеруді жоспарлауыңыз керек.
- Сондай -ақ, бала аяқ пен көзді үнемі тексеріп тұруы керек, себебі қант диабетімен емделудің жеткіліксіз белгілері әдетте екеуінде де байқалады.
- Қант диабетін емдей алмағанымен, 1 -ші типті қант диабетімен ауыратын балалардың көпшілігі оны қалай емдеуге болатынын білгеннен кейін бақытты және салауатты өмір сүре алатындай технологиялар мен емдеу әдістері жеткілікті дамыған.
Кеңестер
- Есіңізде болсын, 1 типті қант диабеті немесе бұрын ювеналды қант диабеті диета мен салмаққа ешқандай қатысы жоқ.
- Егер отбасының биологиялық мүшесі (мысалы, ағасы, әпкесі, әкесі, шешесі) қант диабетімен ауыратын болса, баланы қант диабетімен ауырмағанын растау үшін оны 5-10 жастан бастап жылына кемінде бір рет дәрігерге көрсету керек..
Ескерту
- 1 типті қант диабетінің көптеген белгілері (летаргия, шөлдеу, аштық) баладан балаға туыс болғандықтан, біз әдетте оларды өткізіп жібереміз. Егер сіздің балаңызда симптомдар немесе осы белгілердің комбинациясы бар деп ойласаңыз, оны дереу дәрігерге көрсетіңіз.
- 1 типті қант диабетін ерте диагностикалау, емдеу және емдеу жүрек ауруы, жүйке зақымдануы, соқырлық, бүйректің зақымдануы, тіпті өлім сияқты ауыр асқынулардың ықтималдығын азайту үшін өте маңызды.
