Демікпе - тыныс алу жолдары мен өкпеге әсер ететін кең таралған ауру. Демікпе тыныс алудың қиындауымен, сырылмен, ентігумен сипатталады. Кейбір науқастар түнде жөтеледі, кеуде қуысының қысылуын, ауырсынуын немесе қысымын сезінеді. Кез келген жаста астма дамуы мүмкін. Демікпе емделмейді, бірақ оны бақылауға болады. Бронх демікпесін емдеу алдын алуды, триггерлердің әсерін азайтуды және рецидив кезінде дәрі -дәрмектерді қабылдауды қамтиды.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: астманы дәрі -дәрмекпен басқару
Қадам 1. Дәрігермен демікпе бойынша іс -қимыл жоспарын қараңыз
Сіз және сіздің дәрігеріңіз астмаға қарсы дәрі -дәрмектерді қолдану, олардың қоздырғыштары, олардан қалай аулақ болу және астманың өршуі кезінде не істеу керектігін жоспарлау үшін бірге жұмыс жасауыңыз керек.
- Бронх демікпесімен ауыратын әрбір адамның әрекет ету жоспары әр түрлі. Мысалы, егер астматик студент болса, бұл іс -шаралар жоспарына кампуста дәрі қабылдауға рұқсат кіреді.
- Іс -шаралар жоспарында жедел телефон нөмірі болуы керек, оның ішінде болдырмауға болатын триггерлердің тізімі, демікпе пайда болған кездегі симптомдар мен әрекеттер, сонымен қатар жаттығулар алдындағы дайындық болуы керек, сондықтан сізде шабуыл жоқ.
Қадам 2. Рецепт алыңыз
Демікпе емі әдетте дәрі -дәрмектерді қажет етеді. Дәрігер тағайындаған дәрі -дәрмектер сіздің ауруды бақылауға және астма ұстамаларының алдын алуға көмектеседі. Бронх демікпесінің екі түрі бар: ауызша және ингаляциялық. Дәрігерлер екеуін де тағайындай алады, және көптеген адамдар оларды бір мезгілде қабылдайды:
- Қабынуға қарсы препараттар тыныс жолдарындағы ісік пен шырышты азайтады. Бұл дәрі дем алуды жеңілдетеді.
- Бронходилататорлар тыныс алу мен кеудедегі оттегінің мөлшерін арттыру үшін тыныс жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсытады.
Қадам 3. Қабынуға қарсы препараттарды қолданыңыз
Қабынуды бақылайтын ауызша немесе ингаляциялық препараттар астмамен ауыратын адамдар үшін маңызды болуы мүмкін. Бұл дәрі тыныс жолдарындағы ісік пен шырышты азайтады және күнделікті қабылдаған жағдайда астма белгілерін бақылауға немесе алдын алуға көмектеседі.
- Сіздің дәрігер флутиказон, будесонид, циклонсонид немесе мометазон сияқты ингаляциялық кортикостероидты тағайындауы мүмкін. Максималды әсер ету үшін бұл препаратты кейде күнделікті немесе ұзақ уақыт бойы қабылдау керек. Оны қолданудың жанама әсерлері бар.
- Дәрігерлер 24 сағатқа дейін симптомдардың алдын алуға және жеңілдетуге көмектесу үшін монтелукаст, зафирлукаст немесе зилейтон сияқты лейкотриенді модификаторларды тағайындауы мүмкін. Бірақ абай болыңыз. Бұл препарат психологиялық реакциялармен байланысты, соның ішінде қозу мен агрессия. Бақытымызға орай, бұл реакция сирек кездеседі.
- Сіздің дәрігер кейде кромолин натрий немесе натрий недокромилі сияқты діңгек жасуша тұрақтандырғышын тағайындайды.
- Басқа әдістермен бақыланбайтын ауыр симптомдар үшін дәрігерлер кейде ауызша стероидтерді қысқа немесе ұзақ қолдануды тағайындайды. Жанама әсерлер одан да көп болуы мүмкін, сондықтан оны басқа емдер тиімсіз болғанда немесе ауыр симптомдар болған жағдайда ғана қолданыңыз.
Қадам 4. Бронходилататорды қолданыңыз
Бронходилататорлар қысқа мерзімді немесе ұзақ мерзімді препараттар ретінде қолданыла алады. Қысқа әсер ететін бронходилататорлар, көбінесе құтқару ингаляторлары (апаттық ингаляторлар) деп аталады, симптомдарды азайтады немесе тоқтатады және шабуыл кезінде көмектеседі. Ұзақ әсер ететін бронходилататорлар симптомдарды бақылауға және шабуылдардың алдын алуға көмектеседі.
- Кейбір адамдар үшін жаттығудан бұрын алдын ала емдеу жаттығудан туындаған астма белгілерін төмендетуі мүмкін.
- Сіздің дәрігеріңіз сальметерол немесе формотерол сияқты ұзақ әсер ететін (ұзақ әсер ететін) бета агонисті тағайындауы мүмкін. Бұл препарат тыныс алу жолдарын аша алады, бірақ сонымен бірге астма ұстамасының ауыр түрінің қаупін арттырады. Бұл препарат әдетте кортикостероидтармен бірге қабылданады.
- Сіз сондай-ақ флутиказон-салметерол немесе мометазон-формотерол сияқты аралас ингаляторды қолдана аласыз.
- Ипратропий бромиді - бұл антихолинергиялық препарат, ол жедел немесе жаңа демікпе белгілерін бақылауға көмектеседі. Теофиллин-белгілі бір жағдайларды қоспағанда, астмада сирек қолданылатын ұзақ әсер ететін бронходилататор.
Қадам 5. Аллергияға қарсы препараттарды қолданыңыз
Зерттеулер көрсеткендей, аллергияға қарсы дәрі -дәрмектер астма белгілерін, әсіресе аллергия тудыратын астманы төмендетуі мүмкін. Дәрігеріңізбен астмаға қарсы аллергиялық препараттар туралы сөйлесіңіз.
- Аллергияға қарсы препараттар дененің аллергендерге ұзақ мерзімді реакциясын төмендетуі мүмкін.
- Флутиказон сияқты мұрын стероидтері аллергия белгілерін төмендетуі мүмкін, демек олар демікпе қоздырғыштарын азайтады.
- Дифенгидрамин, цетиризин, лоратадин және фексофенадин сияқты ауызша антигистаминдер демікпе белгілерін азайтуы немесе жеңілдетуі мүмкін. Дәрігер сізге антигистаминді тағайындай алады немесе ұсына алады.
Қадам 6. Бронх термопластикасын қолданыңыз
Тыныс алу жолдарын тарылтпау үшін жылуды қолданатын бұл емдеу әдісі кеңінен таралмаған. Егер сізде астма ауыр болса және ол басқа дәрі -дәрмектермен жақсармаса, бронх термопластикасы туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Бронхиальды терапия сізге үш амбулаторлық қаралуды қажет етеді.
- Бұл емдеу тыныс алу жолдарының ішін қыздырады, осылайша жиырылатын бұлшықеттердің мөлшерін азайтады және ауа қабылдауды шектейді.
- Бронх термопластикасының нәтижесі бір жылға дейін созылады. Бұл келесі жылдары бірнеше рет емделуге тура келетінін білдіреді.
3 бөліктің 2 бөлігі: Өмір салтыңызды өзгерту
Қадам 1. Денеңіздің демікпе қоздырғыштарына әсерін шектеңіз
Келесі экологиялық факторлар астманың симптомдарын тудыруы мүмкін. Триггерлерді шектеу немесе болдырмау симптомдарды азайтады немесе шабуылдардың алдын алады.
- Өте ыстық немесе суық ауа райының әсерінен аулақ болыңыз. Суық немесе желді ауа райында бетіңізді жабыңыз.
- Вакцинациялауды жалғастырғаныңызға көз жеткізіңіз, әсіресе астма шабуылдарын тудыруы мүмкін инфекциялардың алдын алу үшін тұмауға қарсы жыл сайынғы вакцина.
- Темекі шегуден және темекі шегуден аулақ болыңыз, себебі түтін демікпе белгілерінің негізгі қоздырғышы болып табылады.
- Бөлмеде айналатын ауадағы тозаңды азайту үшін кондиционерді қолданыңыз.
- Үйдегі шаңды күнделікті тазалап немесе кілемді қолданбай азайтыңыз.
- Матрацтар, жастықтар мен шаңға төзімді қақпақтары бар қорапты серіппелер
- Егер сіз үй жануарларына аллергияңыз болса, жануарларды үйіңізге немесе кем дегенде бөлмеңізге кіргізбеңіз.
- Үйді шаңнан, үй жануарларының жүнінен, көгеру споралары мен тозаңнан тазарту үшін үнемі тазалаңыз.
- Сыртта уақытты шектеу арқылы тозаң мен ауаның ластануына жол бермеңіз.
- Сіздің психологияңызға әсер ететін стрессті азайтыңыз.
Қадам 2. Жалпы денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз
Демікпе белгілерін жеңілдету үшін диета, жаттығу және дәрігерге үнемі бару арқылы денсаулықты сақтаңыз. Семіздік пен жүрек ауруы сияқты жағдайлар астманы нашарлатуы мүмкін.
- Жүрек пен өкпені нығайту үшін үнемі жаттығулар жасаңыз. Жаттығу сіздің салмағыңызды сақтауға көмектеседі.
- Дұрыс, теңдестірілген және тұрақты диетаны ұсыныңыз. Өкпе функциясына көмектесу және астма белгілерін азайту үшін күнделікті ұсынылатын жемістер мен көкөністерді тұтыныңыз.
Қадам 3. Жүрек айнуы мен ЖИА бақылау
Күйіп қалу мен ГЕРД (яғни гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) тыныс алу жолдарына зақым келтіріп, демікпенің нашарлауына әкелетіні туралы кейбір дәлелдер бар. Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз және астма белгілеріне көмектесу үшін осы екі жағдайды емдеңіз.
4 -қадам. Терең тыныс алыңыз
Дәрі -дәрмектермен байланысты терең тыныс алу жаттығулары сіздің белгілеріңізді бақылауға және қажетті дәрі -дәрмектердің мөлшерін азайтуға көмектесетіні туралы кейбір дәлелдер бар. Терең тыныс алу демалуға көмектеседі, осылайша астманы күшейтетін психологиялық стрессті жеңілдетеді.
- Терең тыныс алу оттегінің бүкіл денеге таралуына көмектеседі, сонымен қатар жүрек соғу жиілігін төмендетеді, импульсті қалыпқа келтіреді және сізді босаңсытады. Мұның бәрі астмамен күресуге көмектеседі.
- Мұрын арқылы толық дем алыңыз және шығарыңыз. Сіз сондай -ақ белгілі бір санау үшін дем ала аласыз, мысалы, төртке дейін дем алыңыз, содан кейін төртке дейін дем шығарыңыз.
- Терең тыныс алуды оңтайландыру үшін иығыңызды артқа қаратып тік отырыңыз. Өкпені және қабырғаларды кеңейту үшін асқазаныңызды тартып, баяу және біркелкі дем алыңыз.
Қадам 5. Қол жетімді шөп дәрілерін қараңыз
Бірнеше зерттеулер көрсеткендей, шөптер мен табиғи препараттар астмамен күресуге көмектеседі. Бұл дәрі -дәрмекті қолданар алдында дәрігермен сөйлесіңіз.
- Қара тұқым, кофеин, холин және пикногенол бар өнімдерді іздеңіз, себебі олар астма белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.
- Лобелия тұнбасының үш бөлігін капсикум тұнбасының бір бөлігімен араластырыңыз. Бұл қоспадан астманың ауыр ұстамаларына көмектесу үшін жиырма тамшы алыңыз.
- Зімбір мен куркума жеу қабынуды азайтуға көмектеседі.
3 -ші бөлімнің 3 -ші бөлігі: Сізде демікпе бар -жоғын анықтау
Қадам 1. Демікпе тудыратын барлық факторларды біліңіз
Дәрігерлер сіздің демікпеңізге не себеп болатынын білмейді, бірақ олар сіздің аурудың даму қаупін арттыратын кейбір факторларды біледі. Бронх демікпесінің қаупін біле отырып, сіз оның белгілері мен емін біле аласыз. Астматикалық қауіп факторларына мыналар жатады:
- Отбасылық демікпе тарихы бар
- Атопиялық дерматит немесе аллергиялық ринит сияқты аллергиялық жағдайға ие болыңыз
- Семіздік
- Шылым шегу немесе басқаларды немесе өзіңізді пассивті темекі шегу
- (жиі) пайдаланылған түтінге немесе басқа ластаушы заттарға ұшырайды
2 -қадам. Бронх демікпесінің белгілері мен белгілерін тану
Бронх демікпесінің жеңілден ауыр түріне дейін әр түрлі белгілері мен белгілері бар. Тиісті ем алу үшін ықтимал белгілерді анықтаңыз. Астманың кейбір белгілеріне мыналар жатады:
- Тыныс алу қиын
- Кеуде қуысының қысылуы немесе ауыруы
- Ұйықтау қиын
- Жөтел, әсіресе жаттығулар, жедел шабуылдар немесе түнде
- Тыныс алғанда ысқырық немесе ысқырықты дыбыс
Қадам 3. Демікпе сынағын алыңыз
Егер сізде демікпе бар деп ойласаңыз, дәрігерге қаралыңыз. Егер дәрігер сізді демікпе бар деп ойласа, дәрігер тексеруден кейін сізден тест тапсыруды сұрайды. Төмендегі тест түрлері астманы растаудың жалғыз әдісі болуы мүмкін:
- Таралған бронх түтіктерінің санын және терең тыныс алғаннан кейін қанша ауа шығаруға болатынын тексеру үшін спирометрия.
- Дем шығару мүмкіндігін анықтау үшін ағынды өлшеудің шыңы.
- Сізде демікпе бар -жоғын анықтау үшін астма триггерлерін қолданатын метахолинмен күрес.
- Азот оксиді сынағы демікпеңізді растайтын азот оксидінің мөлшерін өлшейді.
- Рентген, КТ немесе МРТ сияқты сканерлеу демікпені нашарлататын өкпе мен мұрын тіндерін қарау үшін.
- Аллергияға тест
- Эозинофилдер деп аталатын ақ қан клеткаларының белгілі бір түрінің болуын іздеу үшін қақырық эозинофилдері.
Қадам 4. Нақты диагнозды алыңыз
Сіздің дәрігер астма диагнозын тест нәтижелері бойынша растайды. Дәрігеріңізбен астманың ең жақсы емі туралы сөйлесіңіз.
Ескерту
- Диетаны немесе жаттығу режимін өзгертпес бұрын немесе қоспалар немесе шөптермен емдеуден бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
- Егер демікпе қолданыстағы дәрі -дәрмектермен жақсармаса, дәрігерге хабарласыңыз. 118 немесе 119 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе демікпе ұстамасы ауыр болса, әсіресе тыныс алу қиын болса немесе ерніңіз немесе тырнақтарыңыз көк түске айналса, жедел жәрдемге барыңыз.
