Вагинизм - бұл әйел жыныстық дисфункциясының түрі, онда жыныстық қатынас кезінде қынап өздігінен жиырылып, ауырсыну мен ыңғайсыздық тудырады. Жыныстық өмірге араласудан басқа, вагинизм әйелдерге тампон енгізуге немесе жамбас тексеруіне рұқсат бермейді. Вагинизмнің пайда болу себептері әр түрлі, сондықтан оны емдеу үшін зерттеу керек. Тітіркендіргіш, ұятты және стресстік болса да, бұл жағдайды емдеуге болады.
Қадам
3 бөліктің 1 бөлігі: Вагинизмді анықтау
Қадам 1. Жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды төмендетпеңіз
Вагинизмнің бірінші және мазалайтын симптомы - жыныстық қатынас кезінде ауырсыну. Әр әйел бастан кешкен ауырсыну әр түрлі, кейбіреулері жану, шаншу, тартылу, ауыру немесе серіктес «қабырғаға соғылған» сезімді сезінеді. Көптеген жағдайларда бұлшықеттердің ауыруы мен еріксіз жиырылуы толық енуіне жол бермеу үшін жеткілікті күшті.
- Әйелдердің көпшілігі бұл мәселені бірінші рет жыныстық қатынасқа түскенде біледі. Бұл бастапқы вагинизм деп аталады.
- Кейбіреулер вагинизмді бірнеше жылдан кейін ғана бастан кешіреді, екіншілік вагинизм деп аталады. Жыныстық қатынас кезінде ешқандай ауыртпалық болмағандықтан, сіз негізгі белгілерді елемеуіңіз керек.
Қадам 2. Вагинальды енудің басқа проблемаларын қадағалаңыз
Жыныстық қатынас кезінде ауырсынудан басқа, вагинизммен ауыратын әйелдер тампонды енгізу және жамбас емтиханын енгізу сияқты басқа ену түрлерінде қиындықтарға тап болуы мүмкін. Басқа белгілер:
- Үйленген, бірақ жыныстық қатынасқа түспеген
- Босанудан, ашытқы/несеп инфекциясы, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, интерстициальды цистит, гистерэктомия, қатерлі ісік және хирургия, зорлау немесе менопаузадан кейін де сақталатын ауырсыну немесе ыңғайсыздық
- Жыныстық қатынас кезінде ауырады, бірақ себебі белгісіз
- Жыныстық қатынас кезінде тыныс алу тоқтайды
Қадам 3. Басқа бұлшықет спазмына назар аударыңыз
Қынап бұлшықеттерінің қысылуы мен спазмы вагинизмнің белгілері болып табылады, бірақ кейбір әйелдерде аяқтың немесе төменгі арқадағы спазм байқалады. Ұстамалар көбінесе жыныстық қатынас кезінде пайда болады.
Қадам 4. Қосылғыңыз келмейтіндігіңізді бағалаңыз
Вагинизмнен зардап шегетін көптеген әйелдер жыныстық қатынастан аулақ болуға тырысады. Симптомдарыңыздың ауырсынуына немесе ұялуына байланысты жыныстық қатынастан немесе махаббат қарым -қатынастарынан аулақ болу - бұл медициналық көмекке жүгінудің нақты белгілері.
Есіңізде болсын, сіздің құлықсыздығыңыз қате емес және дененің жыныстық қатынас пен ауырсыну арасындағы бейсаналық байланысынан туындайды
5 -қадам. Дәрігерге барыңыз
Вагинизмнің пайда болу мүмкіндігін талқылау үшін дәрігерге немесе гинекологқа жазылыңыз. Симптомдардың дамуы мен ауырлығын сипаттаңыз.
Қадам 6. Басқа шарттардың бар -жоғын анықтаңыз
Дәрігер жамбас емтиханын өткізіп, вагинальды ыңғайсыздық пен жиырылуды бақылап отыруы керек. Сонымен қатар, сіздің симптомдарыңыз басқа нәрседен туындағанын анықтау үшін сіздің дәрігеріңіз қосымша зерттеулерге тапсырыс бере алады.
Вагинизмнің айқын физикалық себебі болуы мүмкін, мысалы инфекция, жарақат немесе вагинальды саңылаудағы жоғары сезімтал нервтер (жанасу үшін вульводиния)
Қадам 7. Диагноз қойыңыз
Егер басқа себептердің жоқтығы анықталса, сіздің дәрігер бастапқы немесе қайталама вагинизмді анықтай алады. Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды жаһандық деп сипаттауы мүмкін, егер ол бірдеңе қосылуы тиіс барлық жағдайларда болса немесе ситуациялық жағдайда, егер ол белгілі бір жағдайларда (мысалы, жыныстық қатынас кезінде) пайда болса.
- Өкінішке орай, әйелдердің сексуалдылығы мен жыныстық дисфункциясы толық түсінілмеген. Сіз өзіңіздің белгілеріңізді елемейтін немесе сізге көмектеспейтін медициналық қызметкерлерді кездестіре аласыз. Бұл жағдайда сіз диагноз қоюды және емдеуді қатаң түрде сұрауыңыз керек. Егер сіздің дәрігеріңіз көмектесе алмаса, вагинизм мен әйел жыныстық дисфункциясының басқа түрлерін емдеуге тәжірибесі бар басқа дәрігерді табыңыз.
- Басқа ықтимал диагноздар - бұл жыныстық қатынасқа түсе алмауды білдіретін апареуния (оның бір түрі вагинизм) және диспареуния, бұл жыныстық қатынас кезінде жалпы ауруды білдіреді.
- Диагноз сіздің емделуіңізді жоғары сатыға көтереді және сарапшылар тобымен емделуге мүмкіндік береді.
3 -тің 2 -бөлігі: Вагинизмнің себептерін түсіну
Қадам 1. Мазасыздықтың рөлін қарастырыңыз
Көптеген әйелдер вагинизмді алаңдаушылық, қорқыныш пен стресстен байқай алады. Тамыр терең болуы мүмкін немесе жай ғана өмірлік факторларға байланысты болуы мүмкін, мысалы, ұйқының болмауы және жұмыстан қатты стресс.
Қадам 2. Сексуалдық және сексуалдық туралы терең сенімдер бар -жоғын біліңіз
Вагинизмге шалдыққан әйелдерде жыныстық қатынас пен жыныстық қатынасқа қатысты негативтер жиі кездеседі. Бұл сезімдер бала кезінен басталуы мүмкін немесе кейбір жарақаттық оқиғаларға байланысты болуы мүмкін.
Жыныстық қатынас туралы теріс сенімдер бала кезінен басталған кезде, вагинизмнің потенциалды компоненті, яғни дұрыс жыныстық тәрбиенің жоқтығы пайда болады
Қадам 3. Өткен тәжірибенің рөлін түсіну
Вагинизмге шалдыққан әйелдердің балалық шағының жыныстық бұзылулары, зардап шекпегендерге қарағанда, екі есе ықтимал. Жарақаттық оқиғалар орташа және ауыр жарақаттарға ықпал етеді және мыналарды қамтиды:
- Сіз білетін біреудің жыныстық қудалауы
- Жыныстық зорлық
- Жамбас сүйегінің жарақаты
- Тұрмыстық зорлық
- Ерте жастағы консенсуалды серіктеспен өте жағымсыз жыныстық тәжірибе
Қадам 4. Қарым -қатынас проблемалары да ықпал ететінін мойындаңыз
Егер сізде қайталама және ситуациялық вагинизм болса, бұл сіздің серіктесіңізбен проблеманың негізі болуы мүмкін. Бұл мәселелерге сенімсіздік, міндеттемелерден қорқу немесе сізді оңай ренжітіп аламын немесе өзіңізді ауру мен көңілсіздікке ашамын деп алаңдау жатады.
Қадам 5. Медициналық жағдайлар мен дәрі -дәрмектердің рөлі болуы мүмкін екенін түсініңіз
Вагинизм симптомдарын қоздыратын немесе күшейтетін әр түрлі жағдайлар бар. Бұл, әсіресе, вагинизм қалыпты жыныстық функция кезеңінен кейін пайда болса, мүмкін. Вагинизмге ықпал етуі мүмкін медициналық жағдайлар:
- Зәр шығару жолдарының инфекциясы және басқа зәр шығару проблемалары
- Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар
- Жыныстық немесе репродуктивті органдардың қатерлі ісігі
- Эндометриоз
- Жамбастың қабыну ауруы
-
вульводиния немесе вестибулодиния
Гистерэктомия сияқты әйелдердің репродуктивті мүшелерін қамтитын медициналық процедуралар да вагинизмді тудыруы мүмкін
Қадам 6. Репродуктивті нәтижелердің потенциалды рөлін анықтау
Көптеген әйелдер үшін қайталама вагинизм босануға байланысты. Егер босану өте қиын болса немесе жыныс мүшелерінің зақымдануына әкелсе, бұл орын алуы мүмкін. Гормоналды өзгерістер мен құрғақтықтың әсерінен вагинизммен ауыратын әйелдер де бар, олар әдетте менопауза кезінде пайда болады.
Екіншілік вагинизм балалы болудан немесе босанудан қорқудан туындауы мүмкін
Қадам 7. Егер анық себеп болмаса, қабылдаңыз
Кейбір әйелдер вагинизмнің неліктен пайда болғанын ешқашан білмейді. Бұл жағдайда белгілі физикалық немесе физикалық себеп жоқ.
Кейбір зерттеулер тіпті вагинизм симптомдары қауіпті жағдайларда туындайтын жалпы қорғаныс механизмінің бөлігі болып табылады деп болжайды. Бұл зерттеу вагинизм әрқашан жыныстық дисфункцияның негізгі түрі емес деп санайды
3 -тің 3 -бөлігі: вагинизмді емдеу
Қадам 1. Кеңес беруге тырысыңыз
Терапевт сіздің вагинизміңіз эмоционалды немесе психологиялық проблемадан туындағанын анықтауға көмектеседі. Бұл жағдайды білудің өзі әдетте жыныстық қатынасқа дейін қорқыныш пен үрей тудырады, осылайша симптомдарды күшейтетін қатал циклды қалыптастырады. Депрессия, оқшаулау және өзін-өзі бағалаудың төмендеуі жыныстық дисфункцияның стигматизациясының жалпы әсерлері болып табылады.
- Әйел мен оның серіктесі ынталы, ынтымақтастықта және қарым -қатынастағы шиеленісті азайтуға ниетті болған кезде емдеу нәтижелері әлдеқайда оң болады. Сонымен, серіктес ретінде психологиялық бағалау емдеудің жақсы бастамасы болып табылады.
- Егер вагинизм мазасыздыққа немесе өткен жыныстық жарақатқа байланысты болса, терапевт сізге осы мәселелерді шешуге көмектеседі, осылайша сіз алға қарай жүре аласыз.
- Терапияның бір түрі, когнитивті мінез -құлық терапиясы кейбір әйелдерге үлкен көмек бола алады. Бұл терапия ой мен мінез -құлық арасындағы қарым -қатынасқа бағытталған, ал танымдық мінез -құлық терапевті сізге жыныстық жиіркенуге байланысты ойлар мен мінез -құлықты өзгертуге көмектеседі.
Қадам 2. Экспозиция терапиясы туралы сұраңыз
Вагинизмді емдеудің бірі - экспозиция терапиясы немесе экспозиция және біртіндеп ену десенсибилизациясын қамтиды. Терапевт көмегімен ену-бұл өмір бойы вагинизмі бар әйелдер үшін де тиімді ем. Экспозиция әдісі әдетте вагинальды ену жаттығуларын кеңейту құралдарымен қамтиды.
Бұл өзін-өзі күтуде қолданылатын әдіс, оған сенімділік пен табысқа жетуге көмектесетін нұсқаулық қосылады
Қадам 3. Физиотерапевт табыңыз
Дәрігерден сізді вагинизммен және әйел жыныстық дисфункциясының басқа түрлерімен тәжірибесі бар физиотерапевтке жіберуін сұраңыз. Жамбас бұлшықеттері вагинизмде үлкен рөл атқаратындықтан, физиотерапия емдеудің ең жақсы нұсқаларының бірі болып табылады. Физиотерапевт мыналарды орындай алады:
- тыныс алу және релаксация әдістерін үйрету
- жамбас бұлшықеттерін бақылау үшін жамбас бұлшықеттерінің жиырылуын үйренуге көмектеседі
Қадам 4. Кегель жаттығуларын орындаңыз
Кегель жаттығулары жамбас бұлшықеттерін басқаруға көмектеседі. Кегель жаттығуын орындау үшін несеп ағынын тоқтату үшін бұлшықетті жиыру керек, оны бірнеше секунд ұстаңыз, содан кейін босатыңыз. Мүмкіндігінше күніне 20 рет жиырылу жасаңыз.
Кейбір дәрігерлер Кегель жаттығуларын бір саусақты қынапқа енгізу арқылы жасауға кеңес береді (максимум үш саусақты енгізуге болады). Саусақтар бұлшықеттердің жиырылуын сезінуге мүмкіндік береді, олардың қозғалысын жақсы басқарады
Қадам 5. Үйде вагинальды кеңейткішті қолдануды қарастырыңыз
Дәрігер сізге үйде қолдануға арналған вагинальды кеңейткішті ұсынуы мүмкін. Дилататор-бұл қынапқа енгізілетін конус тәрізді құрылғы. Ішінде бұл құрал вагинальды бұлшықеттердің созылуына және енуіне үйренуі үшін үлкейеді.
- Бастау үшін, сіз дәрет алған кездегідей ұстаныңыз. Бұл вагинальды саңылауды үлкейтуге көмектеседі. Содан кейін, саусақты қынапқа салыңыз (кеңейткіш емес), дененің күйін өзгертпеңіз.
- Дилататормен жалғастыра отырып, оны 10-15 минутқа қалдырыңыз. Қынап бұлшықеттері қысымға үйренеді.
- Сіз серіктесіңізден кеңейткішті салуға көмектесуін сұрай аласыз.
Қадам 6. Өте баяу жыныстық қатынасқа түсіңіз
Вагинизммен ауыратын әйелдер қайтадан жыныстық қатынасқа түспес бұрын шыдамдылық танытып, емдеуге тырысуы керек. Егер сізде белсенді қарым -қатынас болса, сізде ауырсыну немесе ыңғайсыздық пайда болуы мүмкін, бұл вагинизмді күшейтетін ауру мен мазасыздық циклін бастайды. Сіздің серіктесіңіз де шыдамды және қолдау көрсететініне көз жеткізіңіз.
- Жыныстық қатынас кезінде өте баяу жүріңіз, майлағышты көп қолданыңыз және ең қолайлы орынды табу үшін әр түрлі эксперименттерді қолданыңыз.
- Дәрігерлер әдетте әйелдерге вагинальды кеңейткіштермен аяқтағаннан кейін ену затын ұстап, оны қынаптың жартысына немесе толық енгізуге кеңес береді. Қарастырылатын ену объектілері - пенис, дилдос және вибратор.
Кеңестер
- Кейбір әйелдер өздерінің жағдайынан қатты ұялады, олар вагинизмнен ем іздемейді. Егер сіз осылай сезінсеңіз, вагинизм сіздің кінәлі емес екеніңізді және бұл жағдайды емдеуге болатынын ұмытпаңыз. Жанашыр дәрігерлер мен жақсы терапевтерді табыңыз және олармен салауатты жыныстық өмір сүру үшін жұмыс жасаңыз.
- Кейбір дәрігерлер мен веб -сайттар вагинизмді емдеу үшін дәрі -дәрмектерді, соның ішінде жергілікті анестезияны ұсынуы мүмкін. Алайда, жалпы алғанда, бұл керемет идея емес. Жергілікті анестезия сыртқы ауырсынуды басады, бірақ бұл мәселені шешпейді және емдеуді қиындатады.
