Аппендицит - бұл қосымшаның қабынуы (қосымша). Аппендицит - бұл «ем ретінде» хирургиялық араласуды қажет ететін жүктіліктің ең көп таралған жағдайы және 1000 жүктіліктің 1 -де кездеседі. Жүкті әйелдерде әдетте жүктіліктің алғашқы екі триместрінде аппендицит дамиды; алайда ол соңғы тоқсанда да орын алуы мүмкін. Егер сіз жүктілік кезінде аппендицитпен ауыратын болсаңыз, дереу дәрігерге барыңыз.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: Аппендицит симптомдарын тану
Қадам 1. Аппендициттің жалпы белгілерін біліңіз
Бұл белгілерге мыналар жатады:
- Іштің ауыруы, әдетте кіндіктің ортасынан басталады және бірнеше сағат ішінде баяу оңға қарай жылжиды (бұл аппендицитті көрсететін ең алаңдатарлық симптом)
- Жүрек айнуы және/немесе құсу (жүктіліктен туындауы мүмкін жүрек айнудан көп)
- Безгек
- Тәбеттің төмендеуі.
Қадам 2. Сіз сезінетін кез келген ауруды бақылаңыз
Аппендициттің ең нақты симптомы - бұл іштің түйінінде және айналасында жоғала бастаған ауырсыну, содан кейін оң жаққа ығысады және бірнеше сағаттан кейін күшейеді.
- «Классикалық» аппендицит ауруы кіндік пен жамбас арасындағы қашықтықтың үштен екі бөлігінде орналасқан (бұл аймақ McBurney Point деп аталады).
- Егер сізде аппендицит болса және оң жағыңызда жатуға тырыссаңыз, онда сіз қатты ауырсынуды сезінесіз. Сонымен қатар, ауырсыну тұрғанда немесе қозғалғанда да сезіледі.
- Кейбір әйелдер тік тұрғанда ауырсынуды сезінеді, себебі оларда созылған байламның бұзылуы (жүктілік кезінде болуы мүмкін) бар. Дегенмен, дөңгелек байламға байланысты ауырсыну біраз уақыттан кейін тоқтайды. Екінші жағынан, аппендицит ауруы жойылмайды, сондықтан бұл екеуін ажыратудың жақсы әдісі.
Қадам 3. Егер сіз жүктіліктің үшінші триместрінде болсаңыз, денеңізде қатты ауырсыну пайда болуы мүмкін екенін біліңіз
Жүктілігі 28 апталық немесе одан жоғары әйелдер ең төменгі қабырға астындағы ауырсынуды сезінеді. Себебі, нәресте мен жатыр ұлғайған кезде соқыр ішек қозғалады. Кіндіктің астына және жамбастың оң жағына орналасудың орнына (McBurney Point), қосымша құрсақ қуысының жоғарғы жағына қарай итеріледі, сонда ол қабырға клеткасының оң жағынан төмен қарай итеріледі.
Қадам 4. Ауырсынудан кейін жүрек айнуы мен құсу пайда болғанын байқаңыз
Белгілі болғандай, құсу мен жүктілік байланысты. Алайда, сізде аппендицит болған кезде алдымен ауырсыну пайда болады, сосын құсу (немесе жүрек айнуы мен құсу бұрынғыдан да нашар) болады.
Сонымен қатар, жүрек айнуы мен құсу басқа медициналық жағдайларды көрсетеді, мысалы аппендицит, егер олар жүктіліктің кейінгі кезеңінде болса (жүктіліктің ерте кезеңінде құсу кезеңі өткеннен кейін)
Қадам 5. Кенеттен қызып кетуден сақ болыңыз
Төмен дәрежелі безгегі әдетте аппендицит кезінде пайда болады. Басқа белгілермен бірге жүрмейтін төмен дәрежелі қызба алаңдаушылық туғызбайды. Алайда, безгектің, аурудың және құсудың комбинациясы шынымен алаңдатады. Егер сіз осы белгілердің үшеуін бір мезгілде сезінсеңіз, дәрігерге қаралыңыз.
Қадам 6. Кез келген бозаруды, терлеуді немесе тәбеттің төмендеуін байқаңыз
Беттің бозаруы мен тершеңдігі ішектің қабынуы кезінде пайда болған жүрек айнуы мен қызбаға байланысты пайда болуы мүмкін. Сіз сондай -ақ тәбетті жоғалтасыз - бұл аппендицитпен ауыратындардың барлығында болады, жүкті немесе жүкті емес.
3 бөліктің 2 бөлігі: Физикалық тексеруден өту
Қадам 1. Сабырлы болыңыз және дәрігерге баруға дайындалыңыз
Дәрігерге бару, әсіресе осындай қиын жағдайда, стрессті тудыруы мүмкін, сондықтан не болып жатқанын алдын ала білу жақсы. Дәрігер жүргізетін іш қуысының зерттеуі төмендегі қадамдарда көрсетілген.
Жедел жәрдем кезінде дәрігерге барған дұрыс. Аппендицит - бұл тез емделу керек жағдай, сондықтан қажет болған жағдайда іш қуысын тексере алатын ауруханаға бару ұсынылады
Қадам 2. Дәрігерге барар алдында ауырсынуды басатын дәрілерден аулақ болыңыз
Ауырса да, ауырсыну-дәрігер жүкті әйелде аппендицит диагнозын қоюдың жалғыз әдісі, сондықтан оны дәрі-дәрмектермен жасыру тек өзін-өзі жеңеді.
3 -қадам. Дәрігерге барар алдында тамақ ішпеңіз, іш жүргізбеңіз немесе лактивті заттардың кез келген түрін қолданбаңыз
Көптеген адамдар аппендицитке алаңдаған кезде жедел жәрдем дәрігеріне барады, сондықтан күту уақыты тым ұзақ болмауы керек.
Тамақтанудан және ішуден бас тартудың себебі өте маңызды, себебі дәрігерлер жүргізетін белгілі бір процедуралар үшін бос асқазан қажет. Сонымен қатар, тамақ пен ішуден бас тарту ас қорыту жүйесінің жұмысын жеңілдетеді және егер науқаста аппендицит болса, соқыр ішектің жарылу мүмкіндігін азайтады
Қадам 4. Дәрігер іштің айналасындағы аймақты ауырсынуды тексеру үшін сезетінін біліңіз
Дәрігерлер іштің ауырсынуының себебін анықтау үшін, науқастың аппендициті бар -жоғын білу үшін әр түрлі тексерулер жүргізеді. Емтиханға ауырсыну аймағын табу үшін іштің айналасындағы аймақты басу, сондай -ақ ұрып -соғу және «серпімділік» немесе «ауруды босату» (қолдың қысымын босатқаннан кейінгі ауырсыну) бойынша тестілеу кіреді.
Ішті тексеру мағынасыз және босқа уақыт болып көрінуі мүмкін, бірақ біліңіз, бұл серия дәрігерге нақты жағдайды анықтауда өте пайдалы
Қадам 5. Жамбас емтиханында ротацияға дайындалу
Бұл емтихан «Обтуратор белгісін» іздейді, бұл жамбас айналғанда пайда болатын ауру. Дәрігер оң тізе мен тобықты ұстайды, содан кейін аяқты ішке және айналдыру кезінде жамбас пен тізені бүгіп отырады. Іштің оң жақ төменгі квадрантында қандай да бір аурудың болуын қадағалаңыз - дәрігерге бұл аймақтың ауыратындығын айтыңыз, себебі бұл бұлшықеттің тітіркенуін көрсетеді, бұл аппендицит симптомы.
Қадам 6. Аяқты ұзарту сынағын түсініңіз
Дәрігер науқастың денесінің бір жағында жатуын сұрайды, содан кейін науқастың ауыратынын сезеді ме деп аяғын тартып алады. Бұл процедура «Psoas тесті» деп аталады және тексеру кезінде ауырсыну күшейгенде аппендициттің тағы бір көрсеткіші болып табылады.
Қадам 7. Анальды емтиханға дайындалыңыз
Ректалды тексеру аппендицит диагнозымен тікелей байланысты болмаса да, көптеген дәрігерлер басқа ықтимал медициналық жағдайларды жоққа шығару үшін осылай дайындалады. Сондықтан, егер сіз дәрігерге қаралған кезде бұл тексеру жасалса, таң қалмаңыз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Диагнозды растау үшін медициналық тексеруді қолдану
Қадам 1. Қан анализіне дайын болыңыз
Ақ қан клеткаларының саны әдетте аппендицит кезінде жоғарылайды. Бірақ бұл тест жүкті әйелдерде басқа емделушілердегідей пайдалы емес; Бұл жүктілік кезінде лейкоциттердің санының жоғарылауына байланысты, сондықтан бұл аппендицитті көрсетпейді.
Қадам 2. Дәрігерге ультрадыбысты (ультрадыбыстық зерттеу) жасатуды тапсырыңыз
Ультрадыбыс - жүкті әйелдерде аппендициттің «алтын стандарты» диагностикалық сынағы. Ультрадыбыстық процедурада ультрадыбыстық дыбыс толқындары қолданылады, олар суреттер шығарады және дәрігерлерге аппендикстің қабынғанын көруге көмектеседі.
- Аппендицитке күдікпен ЭД -ге келген науқастар, әдетте, томографияны алады. Дегенмен, дәрігерлердің көпшілігі жүкті әйелдерді тексеру үшін ультрадыбысты артық көреді, себебі бұл ананың құрсағындағы балаға зиянды емес.
- Ультрадыбыстық процедуралар аппендициттің көптеген жағдайларын табуда сәтті болады.
Қадам 3. Басқа бейнелеу тестілерінің мүмкіндігіне ашық болыңыз
Жүктіліктің 35 аптасынан кейін барлық бейнелеу тесттері қиынға соғады, себебі нәресте мен жатырдың өсуі тест жиынтығын аппендиксті анық көре алмайды.
Бұл кезде дәрігер қабынудың бар -жоғын білу үшін қосымшаның анық суреті үшін КТ немесе МРТ процедурасын ұсынуы мүмкін
Кеңестер
- Жүктілік кезіндегі түсініксіз ауырсыну немесе безгекті бағалау керек, немесе, ең болмағанда, дәрігермен талқылау қажет. Ана мен бала емханаларында бұл туралы сұрақтарға жауап беру үшін тәулік бойы телефон қызметіне қосылған дәрігер немесе акушер бар.
- Симптомдарды мезгіл -мезгіл бақылаңыз, себебі аппендициттің ең айқын белгісі - іштің ауыруы, ол кіндік айналасынан басталып, баяу оңға қарай жылжиды.
- Сабырлы болыңыз және емханаға немесе ауруханаға барғанда серіктесіңізді өзіңізбен бірге алып жүріңіз, сонда олар дәрігерге баратын уақыт келгенше сіздің ойыңыздан айырылуы мүмкін.
Ескерту
- Егер сіз үшінші триместрде аппендикс жарылған немесе ағып кетсе, сізге және сіздің балаңызға қауіпсіз болу үшін кесар тілігі қажет болуы мүмкін. Бұл кезде нәресте туғанға дейін жетілген және жатырдың сыртында өмір сүре алады.
- Жүкті аппендицитпен ауыратын науқастарға диагноз қою қиын болады, себебі ауырсыну әдеттегі жерлерде болмауы мүмкін.
- Егер сіз өтпейтін қатты ауырсынуды сезсеңіз, жедел жәрдемге барыңыз. Дәрігерден медициналық жағдай туралы кеңес алу - бұл не болып жатқанын білудің ең жақсы әдісі.
