Артериялық қысыммен ауыратындар үшін «ортостатикалық қан қысымы» термині бейтаныс емес болуы мүмкін. Ортостатикалық қан қысымы - бұл қан қысымымен проблемалары бар науқастарды медициналық тексеруден өткізу арқылы алуға болатын маңызды көрсеткіш. Сонымен қатар, ортостатикалық гипотензия - бұл пациент позициясын өзгерткен кезде қан қысымының қалыптан тыс төмендеуі (жатудан тұруға, отыруға дейін және т.б.), ол әдетте бас айналу немесе есінен тану сияқты белгілермен бірге жүреді. Атап айтқанда, егер сіздің систолалық (жоғары саны) қан қысымы тұрғанда 20 пунктке төмендесе немесе диастолалық (төменгі саны) қан қысымы үш минут тұрғанда/тұрғанда 10 пунктке төмендесе, сіз гипотензивтісіз. Ортостатикалық. Бұл мүмкіндікті анықтау үшін, осы және осы мақалада көрсетілген кеңестерге сүйене отырып, ортостатикалық гипотензия күдігімен өзіңізге және/немесе жақын адамдарыңызды қабылдауға тырысыңыз.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: Өтірік кезінде қан қысымын өлшеу
Қадам 1. Адамнан бес минут жатуын сұраңыз
Оның арқасының жағдайы үстелге, кереуетке немесе диванға қарсы екеніне көз жеткізіңіз, иә! Содан кейін, оң қолдың жоғарғы қолын сфигмоманометрде (қан қысымын өлшейтін құрылғы) орналасқан манжетамен мықтап байлап, содан кейін манжеттің жағдайын велкро -желім көмегімен сақтаңыз.
Қадам 2. Стетоскопты иық артериясының үстіне қойыңыз
Қолды арнайы манжетамен ораған соң, адамнан алақанын жоғары қаратып ашуды сұраңыз, содан кейін стетоскопты шынтақтың ішкі жағына қойыңыз. Стетоскоптың көлденең қимасы өте кең болғандықтан, оны шынтақтың ішкі жағына орналастыру-бұл аймақтың айналасындағы иық артериясына жетудің қуатты әдісі. Кейінірек сіз адамның артериялық қысымын өлшеу үшін иық артериясынан шығатын дыбысты тыңдайсыз.
Қадам 3. Қолды айналып өтетін манжетті үрлеу
Әдетте манжетті 200 мм сынап бағанасына дейін үрлеу керек, содан кейін манжета дем алғанша және қысым инесі баяу төмендегенше босату керек. Манжета тартылған кезде адамның қан қысымының систолалық көрсеткіштерін бақылаңыз. Атап айтқанда, систолалық артериялық қысым нөмірі жүректің денені айналдыратын кезде қысымды көрсетеді, ол әдетте 110 мен 140 аралығында болады.
- Стетоскопта дыбыс естілгенде, бұл иненің адамның систолалық қысымына тигенін білдіреді. Атап айтқанда, сіз еститін дыбыс иық артериясы арқылы өтетін қанның болуын көрсетеді.
- Манжет төмендеген кезде стетоскоп арқылы естілетін дыбысты тыңдауды жалғастыра отырып, нәтижені басыңызға жазып алыңыз.
Қадам 4. Стетоскоптағы дыбыс қайтадан анық болғаннан кейін адамның диастолалық қысымын жазыңыз
Диастолалық қан қысымы систолалық қан қысымынан төмен болуы керек, 60-90. Атап айтқанда, бұл - жүрек соғысы арасындағы артериялардағы қысым.
Адамның систолалық және диастолалық қан қысымы сандарының арасына қиғаш сызық қойыңыз. Содан кейін қан қысымының өлшем бірлігін, атап айтқанда сынап миллиметрін немесе мм сынап бағанасын қосыңыз. Мысалы, сіз «120/70 мм сынап бағанасы» деп жаза аласыз
Қадам 5. Адамның импульсін өлшеу арқылы процесті аяқтаңыз
Нәтижеге қол жеткізу үшін сұқ саусақ пен ортаңғы саусақтарыңызды адамның білегінің ішкі жағына қойыңыз. Содан кейін импульсті бір минутқа санаңыз, қажет болған жағдайда сағатыңыздың көмегін нұсқаулық ретінде пайдаланыңыз.
- Көптеген адамдарда минутына 60-100 соққы болады (BPM). Егер адамның импульсі ақылға қонымды деп есептелетін мөлшерден асып кетсе, ол емтиханның келесі кезеңіне төтеп бере алмайды.
- Импульс немесе жүрек соғу санын минутына жазып алыңыз, содан кейін емтиханның келесі кезеңіне дайындалыңыз.
3 -тің 2 -бөлігі: Тұрған кездегі қан қысымын өлшеу
Қадам 1. Адамнан тұрып кетуін сұраңыз
Егер оның аяғы тұрақсыз болса, денесін ұстап тұруға болатын зат бар екеніне көз жеткізіңіз. Содан кейін оны сол қолымен ұстап тұрыңыз, сонда сіз оның оң қолындағы қан қысымы мен импульсін өлшей аласыз.
- Оның жағдайы тұрақтанғанша күтіңіз, бірақ ол оянғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек (бір минут ішінде) тексерілгені дұрыс.
- Егер ол басы айналса немесе есінен танып қалса, сізге хабарлауды сұраңыз, сондықтан сіз оны қайтадан отыруды сұрай аласыз. Тіпті нәтиже дәл болу үшін ол үнемі орнынан тұруға мәжбүр болса да, есінен танып қалу қаупі жақын болса, жағдайды мәжбүрлемеңіз.
Қадам 2. Қолды айналып өтетін манжетті қайта толтырыңыз
Систолалық және диастолалық қан қысымының сандарын жазыңыз, содан кейін импульсті өлшеу процесін қайталаңыз және нәтижелерді жазыңыз.
Қадам 3. Екі минут күтіңіз
Осы уақыт ішінде адамнан тұруын сұраңыз. Тұрған кезде бірінші өлшеу сәтінен екі минут өткен соң, және адам үш минут тұрғаннан кейін, сіз бірден салыстыру үшін қолданылатын екінші өлшеуді ала аласыз. Екінші өлшеуді алу үшін манжетті қайта үрлеп, систолалық және диастолалық қан қысымын өлшеу нәтижелерін жазыңыз. Егер адамның физиологиялық жағдайы қалыпты болса, систолалық және диастолалық қан қысымы екінші өлшеу процесінде бірінші өлшеуге қарағанда жоғары болуы керек, себебі дененің қалыптың өзгеруіне бейімделуге уақыты көп.
Қадам 4. Оның білегіндегі соңғы импульсті өлшеу процесін орындаңыз
Содан кейін, нәтижелерді жазып алыңыз және әр өлшеуден айырмашылықты есептеп, нәтижелерді бағалай отырып, адамнан отыруды сұраңыз.
3/3 бөлігі: Емтихан нәтижелерін бағалау
Қадам 1. Нәтижелерді бағалаңыз
Адамның 1 минут тұрғанда және жатқанда қан қысымының көрсеткішін төмендетіңіз. Сонымен қатар, нәтижелерді салыстыру және оның денесінің бейімделу жылдамдығын байқау үшін 3 минут тұрғанда және жатқанда қан қысымын азайтыңыз.
- Ортостатикалық гипотензияның мүмкін болуын бағалаңыз. Егер оның систолалық қан қысымы 20 мм сынап бағанасына төмендесе немесе диастолалық қан қысымы 10 мм сынап бағанасына төмендесе, онда бұл аурудың болуы ықтимал.
- Есте сақтаңыз, жағдай диагнозды 3 минут емес, 1 минут тұрғанда қан қысымының көрсеткіштеріне сүйеніп қояды, себебі 3 минуттық сынақ шын мәнінде оның денесінің ұзақ уақыт тұруға бейімділігін салыстыру үшін ғана жасалады).
- Сонымен қатар, импульс жиілігінің жоғарылауын байқаңыз. Жалпы алғанда, адамның тамыр соғу жылдамдығы әдетте минутына 10-15 соққыға артады. Сондықтан, егер оның импульсі минутына 20 соққыға немесе одан да көбейсе, оны қосымша тексеру үшін дереу дәрігерге апарыңыз.
Қадам 2. Пайда болған белгілерге назар аударыңыз
Жатқанда және тұрғанда қан қысымының көрсеткіштерінің айырмашылығына қарамастан, егер сіз орнынан тұрғанда бас айналсаңыз, сіз дереу тексерілетін адамнан симптомдардың негізгі себебін анықтауды сұрауыңыз керек. Негізінде ортостатикалық гипотензия диагнозын науқастың позициясын өзгерту кезінде қан қысымының көрсеткіштерінің айырмашылығының шамасына қарамастан симптомдарды байқау арқылы қоюға болады. Сондықтан адам кенеттен орнынан тұрғанда сезінетін сезім туралы сұрауды ұмытпаңыз.
Қадам 3. Ортостатикалық қан қысымын тексерудің маңыздылығын түсіну
Ортостатикалық гипотензия (қан қысымының орнынан тұрып бірден төмендеуі) - өте кең тараған медициналық ауру, әсіресе егде жастағы адамдарда. Әдетте, пайда болған белгілер - тұрғанда бас айналу. Кейбір жағдайларда ортостатикалық гипотензиясы бар адамдар миға жеткілікті қан ағымының болмауына байланысты орнынан тұрғанда кенеттен есінен танып қалуы мүмкін. Сондықтан ортостатикалық гипотензияны бастан кешіру мүмкіндігі бар адам өзінің жағдайын мүмкіндігінше тез және жақсы жақсарта алу үшін оларда бар қауіп факторлары туралы білуі керек.
- Егде жастағы адамдарда ортостатикалық гипотензияның жалпы себептері - олар қабылдайтын дәрі -дәрмектер, сусыздану, тұздың жетіспеушілігі (бірақ тұзды шамадан тыс қабылдау қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін) немесе орнынан тұрып қан қысымына организмнің реакциясының баяулауы., бұл шын мәнінде адамның табиғи қартаю процессімен қиылысады.
- Ортостатикалық гипотензия іс жүзінде ересектерде немесе қарттарда жиі кездеседі. Алайда балаларда немесе жасөспірімдерде ортостатикалық гипотензия басқа аурудың (паркинсон ауруы, паранеопластикалық синдром және т.б.) болуы, қатты дегидратация немесе жарақаттан кейінгі үлкен қан жоғалту жағдайының нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
