Сіреспеге қарсы вакцина кеңінен танымал, бірақ ол қашан қажет екенін білесіз бе? Америка Құрама Штаттары мен басқа дамыған елдерде сіреспе ауруы вакцинамен жоғары қамтылғандықтан төмен. Бұл вакцинация өте маңызды, себебі сіреспе емі жоқ, ол топырақта, нәжісте және жануарлардың қалдықтарындағы бактериялық токсиндерден туындайды. Бұл улы бактериялар ыстыққа төзімді болғандықтан өлуі өте қиын споралар түзеді, сонымен қатар әр түрлі дәрілік заттар мен химиялық заттар. Сіреспе жүйке жүйесіне шабуыл жасайды және бұлшықеттердің, әсіресе жақ пен мойын бұлшықеттерінің ауырсынуын тудырады. Сіреспе тыныс алуға кедергі келтіруі мүмкін, нәтижесінде өлім қаупі бар. Бұл мәселенің алдын алу үшін сіз сіреспеге қарсы вакцина қашан қажет екенін білуіңіз керек.
Қадам
3 -тің 1 -бөлігі: Сіреспеге қарсы вакцинацияны қашан алу керектігін білу
Қадам 1. Кейбір жарақаттардан кейін дәрігерден сіреспеге қарсы вакцинаның күшейткіш дозасын сұраңыз
Әдетте бактериялық токсиндер денеге сіреспемен ластанған заттардың әсерінен ашық жаралар арқылы енеді. Егер сізде сіреспеге бейім келесі жарақаттар немесе жаралар болса, сіреспеге қарсы вакцинаның қосымша дозасын сұраңыз:
- Топырақпен, тезекпен немесе ат тезегімен ластанған жаралар.
- Пышақ жарасы. Жарақаттың бұл түрін тудыруы мүмкін заттарға ағаш сынықтары, шегелер, инелер, сынған әйнек, адам мен жануарлардың шағуы жатады.
- Күйік. Екінші дәрежелі күйіктер (ішінара күйіктер немесе терінің көпіршіктері) және үшінші дәрежелі күйіктер (терінің барлық қабаттарын қамтитын күйіктер) бірінші дәрежелі күйіктерге (беткі күйіктер) қарағанда инфекция қаупі жоғары.
- Ауыр заттың қысымының әсерінен тінге зақым келтіретін жарақат. Бұл жарақат дене мүшелеріне ауыр зат түскенде де пайда болуы мүмкін.
- Тіндердің өліміне әкелетін жарақаттар. Мұндай ұлпалар енді қанмен қамтамасыз етілмейді, сондықтан оларда инфекция қаупі жоғары (қатты зақымданудан басқа). Мысалы, гангреналық жаралар (денеде өлі тіндер) инфекция қаупі жоғары.
- Құрамында бөтен денелер бар жаралар. Ағаш үгінділері, сынған әйнек, қиыршық тас немесе басқа заттар сияқты бөгде заттар бар жаралар инфекция қаупі жоғары.
Қадам 2. Сіреспеге қарсы вакцина қажет болған кезде біліңіз
Сіреспеге қарсы вакцина сұраңыз, егер сізде сіреспеге қарсы негізгі вакцина болмаған болса (сіреспеге алғашқы вакцинация) немесе сіреспеге қарсы соңғы вакцинаны есіңізде сақтай алмасаңыз. Сіз жарақат алған кезде сіреспеге қарсы вакцинаның күшейткіш дозасы қажет екенін білуіңіз керек. Сіреспеге қарсы вакцинаның қосымша дозасы қажет, егер:
- Сіздің жараңызға «таза» зат себеп болды, бірақ сіз соңғы рет сіреспеге қарсы 10 жыл бұрын түсіргенсіз.
- Сіздің жараға «кір» зат себеп болды, сіреспеге қарсы вакцина соңғы рет 5 жыл бұрын болған.
- Сіз жараның «лас» немесе «таза» заттан туындағанына сенімді емессіз, сіреспеге қарсы соңғы вакцинация осыдан 5 жыл бұрын болған.
Қадам 3. Жүктілік кезінде сіреспеге қарсы вакцина алыңыз
Сіреспеге қарсы антиденелерді ұрыққа беруге көмектесу үшін жүктіліктің 27-36 аптасы аралығында сіреспеге қарсы вакцинация жасау керек.
- Сіздің дәрігер жүктіліктің үшінші триместрінде Tdap сіреспеге қарсы вакцинаны (дифтерия, көкжөтел, сіреспе) ұсынуы мүмкін.
- Егер сіз жүктілікке дейін немесе жүктілік кезінде болмаған болсаңыз, Tdap вакцинасын босанғаннан кейін бірден алуыңыз керек.
- Егер сіз лас заттан жарақат алсаңыз немесе жүктілік кезінде жарақат алсаңыз, сіреспеге қарсы вакцинаның күшейткіш дозасын алу қажет болуы мүмкін.
Қадам 4. Иммунизациядан өтіңіз
Сіреспені емдеудің ең жақсы әдісі - оның алдын алу. Көптеген адамдар вакциналарға елеулі реакция бермейді, бірақ кейбір жеңіл реакциялар жиі кездеседі. Бұл жұмсақ реакцияға инъекция орнында ісіну, ауырсыну және қызару жатады, олар әдетте 1-2 күнде шешіледі. Сізге сіреспеге қарсы вакцинаның күшейткіш дозасы қажет емес, тек егер сіз әрқашан 10 жылға дейін қайта вакцинацияласаңыз. Төменде сіреспеден қорғайтын вакциналар келтірілген:
- DTaP. Дифтерияға, көкжөтелге (көкжөтел) және сіреспеге қарсы вакциналар әдетте 2, 4 және 6 айлық сәбилерге беріледі, содан кейін 15 және 18 айда қайталанады. DTaP вакцинасы нәрестелер үшін өте тиімді. Күшейткіш доза 4-6 жас аралығындағы балаларға қажет.
- Tdap. Уақыт өте келе сіреспеден қорғану төмендейді, сондықтан балаларға күшейтетін дозалар беру керек. Tdap вакцинасы сіреспеге қарсы вакцинаның толық дозасынан, ал дифтерия мен көкжөтелге қарсы вакцинаның төменгі дозасынан тұрады. 11-18 жас аралығындағы барлық адамдарға, әсіресе 11-12 жас аралығында, күшейтетін вакцинациядан өту ұсынылады.
- Td. Сіреспеден қорғану үшін ересек адам ретінде сізге әр 10 жыл сайын қайталанатын Td (сіреспе және дифтерия) вакцинасы қажет болады. Кейбір адамдарда антиденелердің қорғаныс деңгейі 5 жылдан кейін жоғалып кетуі мүмкін, сондықтан егер сізде терең, ластанған жара болса және 5 жылдан астам қайталама вакцинация жасалмаған болса, вакцинаның күшейткіш дозасы ұсынылады.
3 -тің 2 -бөлігі: Сіреспе туралы білу және білу
Қадам 1. Сіреспеге кім қауіп төндіретінін және оның қалай берілетінін біліңіз
Сіреспе дертінің барлығы дерлік вакцинацияланбаған адамдарда немесе 10 жастан кейін қайта вакцинацияланбаған ересектерде кездеседі. Бірақ бұл ауру адамнан адамға берілмейді, сондықтан вакцинамен алдын алатын басқа аурулардан өте ерекшеленеді. Алайда ауру ағзаға ашық жаралар арқылы енетін бактериялық споралар арқылы берілуі мүмкін. Бұл споралар бұлшықет спазмы мен қаттылығын тудыратын зиянды нейротоксиндерді бөліп шығаруы мүмкін.
- Сіреспеден болатын асқынулар көбінесе вакцинацияланбаған адамдарда немесе индустриалды дамыған елдерде иммунизация деңгейі жеткіліксіз ересектерде жиі кездеседі.
- Табиғи апаттан кейін сізде сіреспе қаупі жоғары, әсіресе егер сіз дамушы елде тұрсаңыз.
Қадам 2. Сіреспе қаупін азайтыңыз
Жараларды немесе жарақаттарды тапқаннан кейін дереу тазалаңыз және дезинфекциялаңыз. Жараны дезинфекциялауды 4 сағаттан кешіктіру сіреспе инфекциясының даму мүмкіндігін арттырады. Егер жара теріге енген заттан туындаса, бактериялар мен кірдің жараға терең енуіне әкелетін болса, бұл қадам одан да маңызды, бұл бактериялардың өсуі үшін өте қолайлы.
Сіреспеге қарсы вакцинаның күшейткіш дозасы қажет екенін анықтау үшін жараны тудыратын заттың тазалығына назар аударыңыз. Лас немесе ластанған заттарда топырақ/кір, сілекей немесе жануар/адам қалдықтары болады, ал таза заттарда мұндай қоспалар болмайды. Есіңізде болсын, сіз объектіде бактериялардың болуын анықтай алмайсыз
3 -қадам. Сіреспе белгілеріне назар аударыңыз
Сіреспе үшін инкубациялық кезең 3-21 күн аралығында өзгереді, орташа есеппен 8 күн. Сіреспенің ауырлық дәрежесі I -IV шкала бойынша жіктеледі. Симптомдар неғұрлым ұзақ болса, сіреспе ауруы ықтималдығы аз болады. Сіреспенің жалпы белгілеріне (сыртқы түріне қарай) жатады:
- Жақ бұлшық еттерінің спазмы (әдетте жақтың құлыпталуы деп аталады)
- Мойынның қаттылығы
- Жұтынудың қиындауы (дисфагия)
- Іш бұлшықетінің тақта тәрізді қаттылығы
4 -қадам. Сіреспенің басқа белгілерін тану
Сіреспе диагнозы тек симптомдарға негізделген. Сіреспені анықтай алатын қан анализі жоқ, сондықтан белгілерге назар аудару өте маңызды. Сіз сондай -ақ безгекті, тершеңдікті, қан қысымының жоғарылауын немесе жылдам жүрек соғуын (тахикардияны) байқай аласыз. Басқа ықтимал асқынулар туралы біліңіз, соның ішінде:
- Ларингоспазм немесе тыныс алуды тежейтін дауыс сымдарының қысылуы
- Сүйектердегі жарықтар
- Ұстама
- Аномальды жүрек ырғағы
- Пневмония сияқты қайталама инфекциялар, ауруханада ұзақ уақыт болуына байланысты
- Өкпе эмболиясы немесе өкпеде қан ұйығыштары
- Өлім (сіреспе ауруының 10% -ы өліммен аяқталады)
3 бөлімнің 3 бөлігі: сіреспені емдеу
Қадам 1. Медициналық көмекке жүгініңіз
Егер сізде сіреспе бар деп ойласаңыз немесе күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл жағдай төтенше жағдай болып табылады және өлім -жітімнің жоғары болуына байланысты (10%) ауруханаға жатқызу қажет болады. Ауруханада сізге сіреспе антитоксині беріледі, мысалы сіреспе иммуноглобулині. Бұл антитоксин жүйке тінімен әлі байланыспаған токсиндерді бейтараптандырады. Сіздің жараңыз да дұрыс тазартылады және сізге болашақта бұл инфекцияның қайталануын болдырмау үшін сіреспеге қарсы вакцина беріледі.
Сіреспе жұқтыру сізді өмірдің соңына дейін бұл инфекцияға қарсы тұра алмайды. Оның алдын алу үшін сіреспеге қарсы вакцина әлі де қажет
Қадам 2. Дәрігерден емделуді тағайындауды сұраңыз
Сіреспені анықтай алатын қан анализі жоқ. Сонымен Зертханалық зерттеулер бұл ауруды бағалау үшін пайдалы емес. Нәтижесінде, дәрігерлердің көпшілігі ауруға күтпеу тәсілін қабылдамайды, керісінше, сіреспе инфекциясына күдік болса, мақсатты түрде көмек көрсетеді.
Дәрігер сіреспе диагнозын, ең алдымен, пайда болатын клиникалық белгілер мен белгілерге негізделген. Симптомдар неғұрлым ауыр болса, әрекет тезірек болады
3 -қадам. Сіреспе белгілерін емдеңіз
Сіреспе инфекциясының емі жоқ, сондықтан емдеу симптомдар мен ықтимал асқынуларға бағытталған. Сізге антибиотиктер көктамыр ішіне, инъекция немесе ауызша беріледі. Сонымен қатар, бұлшықеттердің қысылуын бақылауға арналған дәрі -дәрмектер беріледі.
- Бұлшықет құрысуларын бақылай алатын кейбір препараттарға бензодиазепин сияқты седативті препараттар жатады, басқалары диазепам немесе валий, лоразепам (Ативан), альпразолам (Xanax) және мидазолам (Versed).
- Антибиотиктер әдетте сіреспеге қарсы тиімді емес, бірақ Clostridium tetani бактериясының көбеюін тежеу үшін тағайындалуы мүмкін. Осылайша, улану процесі баяулайды.
Кеңестер
- Сіреспеге қарсы вакцина бар, ол сонымен қатар дифтерия мен көкжөтелден (Tdap) немесе жай ғана дифтериядан (Td) қорғай алады. Вакциналардың бұл екі түрінің қорғаныс әсері 10 жылға дейін созылуы мүмкін.
- Сіреспеге қарсы соңғы вакцинацияның күні дәрігердің кеңсесінің медициналық картасына жазылуы керек. Кейбір адамдар иммундау күнін растау үшін арнайы картаны алып жүреді. Сіз бұл картаны дәрігерден ала аласыз.
- Егер сізде сіреспе инфекциясы қаупі бар болса, олар тудыруы мүмкін белгілер мен асқынуларды түсінуді ұмытпаңыз. Бұлшықет құрысуы өте ауыр болуы мүмкін және тыныс алуға кедергі келтіруі мүмкін. Алынған спазмдар сондай ауыр болуы мүмкін, олар омыртқаны немесе басқа ұзын сүйектерді сындырады.
- Өкініштен гөрі алдын алған жақсы. Егер сіз сіреспе инфекциясы туралы алаңдасаңыз, бірден вакцинациялаңыз.
- Кейбір сирек кездесетін аурулар сіреспе сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Қатерлі гипертермия-бұл жалпы анестезияны енгізгенде дене қызуының тез көтерілуіне және бұлшықеттің қатты жиырылуына әкелетін тұқым қуалайтын ауру. Ұйқысыздық синдромы - жүйке жүйесінің өте сирек кездесетін ауруы және бұлшықеттің мерзімді спазмына әкелуі мүмкін. Симптомдар әдетте 40-шы жылдардың ортасында пайда бола бастайды.
