Clomid, сондай -ақ кломифен цитраты деп аталады, 40 жастан асқан әйелдерде овуляцияны немесе жұмыртқаны өндіруді ынталандыру үшін қолданылатын препарат және АҚШ -тың Азық -түлік және дәрі -дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы куәландырған. Егер сізде бедеулік проблемалары болса және ановуляцияға байланысты жүктілік кезінде қиындықтар туындаса немесе жұмыртқаның өндірілмеуіне әкелетін жағдай болса, Clomid -ті қарастыруға болады. Дәрігеріңізбен Clomid қалай қолданылатынын білу үшін талқылаңыз. егер препарат сіздің мәселеңізге сәйкес келсе.
Қадам
3 бөліктің 1 бөлігі: Бедеулікке Clomid қолдануға дайындық
Қадам 1. Бала тууға тест жасаңыз
Clomid қолданар алдында сізге шынымен қажет екеніне көз жеткізіңіз. Кломидті тек дәрігердің рецептісімен алуға болады. Сондықтан гинекологқа немесе фертильділік бойынша маманға хабарласып, толықтығын тексеріңіз. Көптеген факторлар бедеулікті тудыруы мүмкін. Дұрыс емделу үшін бедеуліктің себебі неде екенін білу маңызды.
Мүмкін, дәрігер ерлі -зайыптыларға фертильділік тестін жасауды ұсынады
Қадам 2. Сізге қол жетімді нұсқалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Егер сіздің дәрігер сіздің проблемаңыздың түпкі себебі ановуляция деп шешсе және Clomid препаратын тағайындаса, ол сіздің жағдайыңыз үшін қолданған процедураны талқылаңыз. Сізге процедуралар овуляцияны тудыратын дәрі -дәрмектерді қабылдау сияқты нәрселерді қамтуы мүмкін. Процедура сперматозоидты тұрақты жыныстық қатынас немесе жатырішілік ұрықтандыру (IUI) техникасын қолдану арқылы тануды да қамтиды. IUI дәрігер сперматозоидты жатырға енгізгенде пайда болады, бұл оның дұрыс екеніне көз жеткізуге көмектеседі.
Дәрігер қан анализі немесе ультрадыбыстық зерттеу үшін бірнеше кездесулерді жоспарлайды. Осылайша ол сіздің денсаулығыңыз бен репродуктивті мүшелеріңіздің жағдайын білетін болады
Қадам 3. Менструальдық циклдің бірінші күні дәрігерге хабарласыңыз
Емдеуді бастамас бұрын, сіздің денсаулығыңыз жақсы екеніне көз жеткізу үшін етеккір циклінің басында дәрігерге хабарласыңыз. Әдетте телефон арқылы дәрігермен кеңесуге болады.
- Егер сіздің етеккіріңіз табиғи түрде болмаса, дәрігер оны индукциялау үшін прогестерон тағайындауы мүмкін.
- Емдеу циклін бастамас бұрын кистаның бар -жоғын тексеру үшін негізгі ультрадыбыстық зерттеу қажет болуы мүмкін болғандықтан, дәрігерге ертерек қоңырау шалу маңызды.
- Бұл процесс емдеу жүргізілгенше жалғасуы мүмкін, себебі соңғы Clomid циклы аяқталғаннан кейін кисталар дамуы мүмкін.
3 бөліктің 2 бөлігі: Бедеулікті емдеу үшін Clomid қолдану
Қадам 1. Clomid қолдануды бастаңыз
Дәрігер сізді тексеріп, бәрі жақсы екеніне көз жеткізген соң, ол емдеуге кіріседі. Әдетте сізден Clomid қабылдауды етеккір циклінің үшінші -бесінші күні сұрайды және оны 5 күн бойы күн сайын бір уақытта жалғастырады. Сіз Clomid -ді тәулігіне 50 мг сияқты төмен дозада қолдана бастайтын шығарсыз. Бұл кисталардың, жанама әсерлердің және бірнеше жүктіліктің пайда болу мүмкіндігін азайту үшін жасалады.
- Егер сіз жүкті болмасаңыз, дәрігер Clomid келесі циклінде сіздің дозаңызды арттырады.
- Дәрі -дәрмекті бір күнді жібермей 5 күн бойы қабылдағаныңызға көз жеткізіңіз. Егер сіз дәрі -дәрмектің кестесін есте сақтауда қиындыққа тап болсаңыз, өзіңіз үшін хабарлама жасаңыз және оны көретін жерге орналастырыңыз немесе телефонға дабыл орнатыңыз, ол сізге дәрі -дәрмекті күн сайын бір уақытта қабылдауды ескертеді.
- Егер сіз кестені өткізіп алсаңыз, есіңізде қалған дәрі -дәрмектерді қабылдаңыз. Алайда, егер сіз келесі кесте жақын болған кезде ғана есіңізде болса, нұсқаулар алу үшін дәрігерге хабарласыңыз. Істемеу қос дозаны қабылдаңыз.
Қадам 2. Кесте құрыңыз
Clomid көмегімен құнарлылықты емдеу көптеген басқа шараларды қамтиды. Сіз қатты күйзеліске түсе аласыз. Сондықтан, сіз өзіңіздің дәрі -дәрмектер кестеңізді және әр түрлі жаттығуларды, сынақтар мен циклдарды қамтитын күнделікті кесте немесе күнтізбе жасаңыз. Дәрігер сізге күнтізбеге жазу үшін қажет барлық ақпаратты береді. Сіз етеккіріңіздің бірінші күні ретінде бірінші күннен бастап күндерді белгілеуіңіз керек.
Содан кейін сіз Clomid қабылдайтын күндерді, жыныстық қатынасқа түсетін күндерді, овуляцияны қоздыратын препараттарды қабылдауды, сіздің IUI күніңізді және сізге қажет кез келген күндерді қосуыңыз керек. ультрадыбыстық немесе қан анализі тағайындалады
Қадам 3. Сіз жасаған барлық кестелерді ұстаныңыз
Емдеу циклінде сіздің жағдайыңыз мұқият бақыланатын шығар. Дәрігер сіздің денеңіздің Clomid -ке дұрыс жауап беретінін тексереді. Ол мұны эстроген деңгейін тексеру немесе жұмыртқаның өсуін растау үшін ультрадыбыстық зерттеу арқылы жасайды.
Немесе сіздің дәрігеріңіз дененің дәрі -дәрмектерге реакциясын овуляцияны болжайтын жиынтығының көмегімен тексеруді сұрайды. Нәтижелер туралы дәрігерге хабарлаңыз
Қадам 4. Препараттың қалай жұмыс істейтінін біліңіз
Емдеудің бірінші циклінен кейін сіз препараттың ағзаға нақты әсері туралы ойлануыңыз мүмкін. Clomid қабылдаудан туындаған гормоналды өзгерістерге жауап ретінде денеде аналық безде фолликулалар пайда болуы керек және бұл фолликулаларда жұмыртқа болады. Әдетте, фолликулалардың бірі доминантты фолликулаға айналады және жұмыртқа жетілуге жетеді. Бұл жұмыртқаны босатуға дайын екеніңізді және сіз овуляцияға дайын екеніңізді көрсетеді.
Егер дене Clomid -ке жауап бермесе және фолликулалар тиісінше дамымаса, емдеу циклы тоқтатылуы мүмкін. Емдеудің келесі циклінде дәрігер Clomid дозасын арттыруы мүмкін
5 -қадам. Овуляцияны бақылаңыз
Менструальдық циклден шамамен 12 күн бұрын сіз овуляцияны тексеруді бастауыңыз керек. Бұл жүкті болу үшін жақсы уақыт. Әркім әр уақытта овуляция жасайды, бірақ әдетте овуляция етеккір циклінің 16 немесе 17 -ші күнінде болады. Дәлірек айтқанда, сіздің овуляцияңызды дәрігер әр түрлі жолмен бақылайды.
- Дәрігер сізден температураны күн сайын таңертең бір мезгілде өлшеуді сұрауы мүмкін. Егер температура Цельсий бойынша шамамен 0,35 градусқа жоғарыласа, онда бұл алдағы екі күнде овуляция болатынын көрсетеді.
- Дәрігерлер овуляцияны болжайтын құралдарды қолдануды ұсынады. Сіз оны дәріханада рецептсіз сатып ала аласыз. Бұл несеппен жүктілікке арналған тест жиынтығына ұқсайды, бірақ ол лютеиндеуші гормонның (LH) болуын тексереді. LH деңгейі ең жоғары деңгейге овуляциядан 24-48 сағат бұрын жетеді, ал сіз LH деңгейі көтерілген күні және одан екі күн өткен соң ең құнарлы боласыз.
- Дәрігер жұмыртқаның пісіп жетілгенін немесе овуляция болғанын тексеру үшін ультрадыбысты қолдана алады.
- Сіздің дәрігер Clomid қабылдағаннан кейін шамамен 14-18 күннен кейін прогестерон деңгейін де өлшей алады. Прогестерон деңгейінің жоғарылауы овуляцияны және жүктіліктің мүмкін екендігін көрсетуі мүмкін.
Қадам 6. Овуляцияны бастау үшін бірдеңе жасаңыз
Егер сіз овуляцияны табиғи жолмен жүргізе алмасаңыз (немесе оның орнына овуляцияның болуын күтсеңіз), сіздің дәрігеріңіз Овидрел сияқты овуляцияны қоздыратын дәріні тағайындауы мүмкін. Бұл препарат құрамында LH сияқты жұмыс жасайтын хорионикалық гонадотропин бар. Бұл препарат жұмыртқаны босатады, нәтижесінде овуляция болады.
- Препаратты енгізгеннен кейін овуляция шамамен 24-48 сағатта болады деп күтілуде.
- Егер емдеу процедурасына IUI кірсе, бұл әдетте овуляция триггерін енгізгеннен кейін шамамен 36 сағаттан кейін жасалады.
Қадам 7. Дәрігер ұсынған күні жыныстық қатынасқа түсіңіз
Clomid -пен емдеуді бастағаннан кейін, сіз жүкті болу мүмкіндігін барынша пайдаланғаныңызға көз жеткізіңіз. Бұл дәрігер ұсынған сайын жыныстық қатынасқа түсу керек дегенді білдіреді. Әдетте, дәрігер овуляция күтілетін күннің белгілі бір күндерін ұсынады.
Егер сіз овуляция триггерін енгізсеңіз, сіздің дәрігеріңіз сізге жүктіліктің ең жақсы мүмкіндігін беретін секс күндерін айтады
Қадам 8. Емдеу жұмыс істейтінін тексеріңіз
Clomid көмегімен емдеуді аяқтағаннан кейін, сіз препараттың дұрыс жұмыс істейтінін тексеруіңіз керек. Овуляция кезінде, яғни жұмыртқа бөлінген кезде, жұмыртқаны ұрықпен ұрықтандыруға болады деп үміттенеміз. Егер бұл орын алса, эмбрион бірнеше күннен кейін жатырға жетеді және бекітіледі.
- Егер сізде LH жоғарылағаннан кейін шамамен 15 күн ішінде етеккіріңіз болмаса, дәрігер сізге жүктілік сынағын жүргізуді тапсыруы мүмкін.
- Егер сіз жүкті болсаңыз, Clomid емі қажет емес.
Қадам 9. Қайталап көріңіз
Егер сіз бірінші айда жүкті болмасаңыз, үміт үзбеңіз. Сіз Clomid емін келесі айға жалғастыра аласыз. Егер сіз жүкті болмасаңыз, менструация әдетте овуляциядан кейін 14-17 күндері болады. Емдеу қайтадан басталған бірінші күн - келесі етеккір циклінің бірінші күні. Бұл күні дәрігер келесі емдеу циклін жалғастырады.
- Дәрігер Clomid дозасын жоғарылатуы немесе емдеудің мүлде басқа әдісін ұсынуы мүмкін.
- Жалпы алғанда, адам Clomid -пен 6 циклден артық емделмеуі керек. Егер сіз 3-6 циклдік емдеуден кейін жүкті болмасаңыз, дәрігеріңізбен басқа қол жетімді нұсқалар туралы талқылаңыз.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Clomid туралы түсінік
Қадам 1. Clomid қалай жұмыс істейтінін біліңіз
Clomid фертильділік проблемалары бар әйелдер қолданатын овуляция стимуляторы ретінде жіктеледі. Бұл препараттар организмдегі эстрогенді рецепторлармен байланысады, осылайша бұл гормондардың өндірісін тежейді. Осылайша сіздің денеңізде эстроген деңгейі төмен деп ойлайды. Бұл өз кезегінде денеде гонадотропин шығаратын гормонды (GnRH) шығаруға әкеледі. Бұл репродуктивті гормон денеде фолликулды стимуляциялайтын гормонның (FSH) көбірек өндірілуіне әкеледі, бұл денеде жұмыртқа өндірісін ынталандырады.
FSH аналық безде жұмыртқа бар элементтер болып табылатын фолликулалардың өсуін ынталандырады
Қадам 2. Бұл препаратты қашан қолдану керектігін біліңіз
Дәрігерлер Кломидті әртүрлі себептермен тағайындай алады. Clomid егер сізде бедеулік проблемалары болса, овуляцияға кедергі келтіретін жағдайда қолданылады, яғни сіз жетілген жұмыртқаны шығара алмайсыз. Сізде овуляциямен байланысты проблемалар болуы мүмкін: етеккірдің болмауы немесе етеккір циклінің болмауы.
- Clomid қолдану ұсынылатын жалпы жағдайлардың бірі - поликистозды аналық без синдромы (PCOS). PCOS белгілеріне етеккір циклінің тұрақты болмауы, бет пен денеде шаштың шамадан тыс өсуі, безеу және ерлердің таздығы жатады. PCOS симптомдарын емдеуге арналған дәрі -дәрмектің әр түрлі нұсқалары бар, бірақ Clomid - PCOS туындаған бедеулікті емдеуге арналған бірінші таңдау.
- Жүктілік кезінде Clomid қабылдамаңыз. Әдетте дәрігер Clomid тағайындамас бұрын жүктілікке тест жасайды.
Қадам 3. Дұрыс дозаны қабылдаңыз
Дәрігер қолданылатын Clomid концентрациясы туралы кеңес береді. Алайда, кейбір жағдайларда ұсынылатын бастапқы доза 50 мг құрайды, оны 5 күн бойы және етеккір циклінің 5 -ші күнінен бастайды. Егер доза овуляцияны қоздырмаса, дозаны келесі етеккір циклінің 5 күнінде күнделікті 100 мг дейін арттыруға болады.
- Емдеу бір циклден екінші циклге ауысуы мүмкін, әсіресе овуляцияның жоғарылауы болмаса.
- Дозаны өз қалауыңыз бойынша көбейтпеңіз немесе төмендетпеңіз. Дәрігердің дозалауға қатысты нұсқауларын үнемі орындағаныңызға көз жеткізіңіз.
Қадам 4. Мүмкін болатын жанама әсерлерді тану
Clomid қолданудың кейбір жанама әсерлері бар. Бұл дәрі терінің қызаруы немесе бүкіл денеде жылулық сезімі, жүрек айнуы мен құсу сияқты асқазан ауруы, кеуде ауыруы, бас ауруы, бас айналу, қынаптан қалыпты қан кету және бұлыңғыр көру сияқты жеңіл жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
- Бұл препарат емдеу кезінде немесе емдеуден кейін пайда болатын аналық гиперстимуляция синдромын (OHSS) тудыруы мүмкін. OHSS, ауыр болса да, сирек кездеседі. OHSS ауыр және қауіпті проблемаларды тудыруы мүмкін, мысалы, іште және кеудеде сұйықтықтың жиналуы. Егер сізде қатты ауырсыну немесе ісіну, салмақтың тез өсуі, жүрек айнуы немесе құсу пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Егер сізде қатты көру, іштің ісінуі немесе ентігу пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Қадам 5. Тәуекелдерді түсіну
Clomid овуляция проблемаларына көмектесе алатынына қарамастан, бұл препаратты қолданған кезде абай болу керек. Clomid 6 циклден артық қолданылмауы керек. Егер сіз Clomid препаратын 6 циклде қолдансаңыз, бірақ жүкті болмасаңыз, сіздің дәрігеріңіз гормональды инъекция немесе экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКҰ) сияқты басқа нұсқаларды ұсынуы мүмкін.
- Аналық бездердің кистасы аналық бездердің шамадан тыс қозуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер Clomid емдеудің басқа циклін бастамас бұрын аналық бездің кистасын табу үшін ультрадыбысты жасай алады.
- Clomid препараты кломифенді ұзақ уақыт қолдану аналық без қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін, бірақ мұны қолдамайтын соңғы зерттеулер бар.