Төменгі аяқта (немесе бұзауда) бірге жұмыс жасайтын екі бұлшықет - ішкі табан бұлшықеті мен гастроцемиус бұлшықеті, олар теріге жақын болғандықтан көбірек көрінеді. Бұл бұлшықеттер өкшені тізенің артқы жағымен байланыстырады және табанның бүгілуінде, сондай -ақ тізе кеңейтуінде маңызды рөл атқарады, бұл біз жүргенде, жүгіргенде, секіргенде және тепкенде қажет. Жыртылған бұзау бұлшықетінің зақымдануы әдетте бұзаудың ортасында және/немесе бұлшықеттің «ішіндегі» тізеде болады. Бұлшықеттердің жыртылуы I дәрежелі (жыртылған бұлшықет), II дәрежелі (бұлшықет талшығының үлкен зақымдануы) немесе III дәрежелі (бұлшық еті үзілген) болып бөлінеді. Жыртылған бұзау бұлшықетінің нақты диагнозын алу өте маңызды, өйткені ол оны емдеу үшін қандай түр мен қадамдар жасау керектігін анықтайды.
Қадам
4 -тің 1 -бөлігі: Сарапшылармен кеңесу
Қадам 1. Дәрігермен кездесуді жоспарлаңыз
Егер сізде бірнеше күн бойы бұзау ауырса, отбасылық дәрігермен кездесуді жоспарлаңыз. Дәрігер сіздің аяқтарыңыз бен бұзау бұлшық еттеріңізді тексереді, сіздің өмір салтыңызды сұрайды және жарақат алу процесін бағалайды, төменгі аяқтың рентгенографиясын қабылдауы мүмкін (жіліншік пен фибула сынықтарын тексеру үшін). Қажет болса, дәрігер сізді бұлшықет пен сүйек маманына (тірек -қимыл аппаратының маманы) жібереді, ол осы салада арнайы тәжірибесі мен білімі бар.
Бұлшықет жарақаттарын диагностикалауға және емдеуге көмектесетін денсаулық сақтау мамандарының басқа салаларына остеопатиялық терапевтер, хиропрактиктер, физиотерапевтер мен массаж терапевттері жатады. Дегенмен, сіз бұл процесті әрқашан дәрігеріңізбен бастауыңыз керек, себебі дәрігер қан ұйығыштары, қан тамырлары (қан тамырлары) жарақаты, кисталар (Бейкердің кистасы) сияқты аса ауыр жағдайды тудыруы/көрсетуі мүмкін басқа факторларды таба алады. немесе басқа ықтимал жағдайлар. хирургиялық төтенше жағдайлар, мысалы, компарт синдромы
Қадам 2. Аяқ проблемасы туралы маманмен сөйлесіңіз
Бұзау бұлшықетінің зақымдануы әдетте I дәрежелі жеңіл штаммға байланысты болады, бірақ егер бұлшықеттің қатты жыртылуы болса, кейде операция қажет. Шын мәнінде, ауыр медициналық жағдайлар бұзау немесе басқа аймақтардағы ауырсынуды тудыруы мүмкін, мысалы, сынықтар, сүйек ісігі, сүйек инфекциясы (остеомиелит), веноздық жеткіліксіздік, дискінің грыжасы салдарынан сіатика немесе қант диабетімен байланысты басқа асқынулар. Бұл жағдайда сіздің бұзау ауыруыңыздың ең маңызды себебін табу үшін ортопед (сүйек және буын дәрігері), невропатолог (невропатолог) немесе физиатр (бұлшықет пен сүйек маманы) сияқты медициналық қызметкерлер қажет.
- Рентген сәулелері, сүйектерді сканерлеу, МРТ, КТ және ультрадыбыс-бұл медициналық мамандар төменгі аяқтарыңыздағы ауырсынуды анықтауға көмектесетін құрал.
- Бұзау бұлшықеттерінің жарақаты теннис, баскетбол, футбол және волейболшылар арасында, сондай -ақ жүгірушілер мен басқа спортшыларда жиі кездеседі.
Қадам 3. Қол жетімді емнің әр түрін түсініңіз
Дәрігеріңіз нақты түсіндірме мен диагнозды беретініне көз жеткізіңіз, әсіресе оның себебін (мүмкін болса) және сіздің жағдайыңызға сәйкес емдеудің әр түрлі нұсқаларын береді. Бұзау бұлшықеттерінің ұсақ жыртылуын емдеу үшін үйде демалу және емделу (мысалы, мұз текшелерін қолдану) жасалуы мүмкін.
- Жағдайын жақсырақ түсіну және емдеу мен күтілетін нәтижелерді жақсы түсіну үшін интернетте бұзау жарақаттары туралы тәуелсіз зерттеулер жүргізіңіз (бірақ тек медициналық беделі бар веб -сайттардың сілтемелерін қолданыңыз).
- Бұлшықеттің жыртылуына (немесе «тартылуына») бейімділік беретін факторлар - бұл егде жастағы адамдар, бұлшықеттердің бұрынғы жарақаттары, икемділіктің болмауы, бұлшықеттердің әлсіздігі және шаршау.
4 -ші бөлімнің 2 -ші бөлімі: І дәрежелі бұзау бұлшықеттерінің жыртылуымен күрес
Қадам 1. Сіздің жарақатыңыз қаншалықты ауыр екенін анықтаңыз
Бұзау бұлшықеттерінің жыртылуының көпшілігі шамалы жарақаттар болып табылады және бір апта ішінде өздігінен емделеді - ауырсыну дәрежесі, бұлшықет қызметінің төмендеуі/жоғалуы және көгеру оның қаншалықты ауыр екенін көрсетеді. I дәрежелі бұзау бұлшық еттерінің жыртылуына бұлшық ет талшығының 10% -на дейін жететін бұлшықеттің кішкене жыртылуы жатады. Сипаттамасы - төменгі аяқтың артқы жағындағы, әдетте, ортаңғы аяқтың тізеге дейін жұмсақ пульсирленген ауруы. Пациенттер аздап жоғалады / аяқтың күші төмендейді, ал аяқтардың қозғалуы біршама қиын болады. Сіз жай жүрсеңіз де, жүгірсеңіз де, жаттығу жасай аласыз, тіпті ыңғайсыз және сәл қатып қалса да.
- Бұлшықеттің жыртылуы бұлшықетке күш әсер еткенде пайда болады, бұл оның ұлпасының жыртылуына әкеледі, әдетте бұлшықеттер сіңірге бекітілген жерлер арасындағы буындарда пайда болады.
- Төменгі аяқтың I дәрежелі штаммдарының көпшілігі жарақат алғаннан кейін екі -бес күн ішінде ыңғайсыздық туғызады, бірақ бұлшықет талшығының қаншалықты үлкен бөлігіне әсер ететініне және емдеу түріне байланысты қалпына келтіруге бірнеше апта кетуі мүмкін.
Қадам 2. «R. I. C. E
« Бұлшықеттердің сынуы/жыртылуы жағдайларының көпшілігінде ең тиімді ем протоколы R. I. C. E. «демалыс (демалыс)», «мұз (мұз текшелері)», «қысу (қысу)» және «көтеру (көтеру)» аббревиатурасымен. Бірінші қадам - демалыс - жарақатыңызды емдеу үшін барлық әрекеттерді біраз уақытқа тоқтатыңыз. Содан кейін емдеу суық терапиямен (қысу әдісі ретінде жұқа сүлгімен немесе мұздатылған гель пакетіне оралған мұз текшелерін қолдана отырып) жасалады, ішкі қан кетуді тоқтату және ісікті азайту үшін, ал егер аяқ көтерілген болса, одан да жақсы. орындық немесе жастық (сондықтан ол ісінуге де көмектеседі). Мұзды әр сағат сайын 10-15 минутқа жағыңыз, содан кейін ауырсыну мен ісік басылғаннан кейін бірнеше күн ішінде жиілікті азайтыңыз. Жарақатыңызды компресс жастықшасымен немесе басқа серпімді материалмен мұздатыңыз, ол бұлшықет талшықтарынан қан кетуді тоқтатады және ісікті азайтады.
Компрессорды тым қатты байламаңыз және компрессті бір уақытта 15 минуттан артық қойыңыз, себебі қан ағымының шектелуі сіздің аяғыңызға ауыр зақым келтіруі мүмкін
Қадам 3. Дүкендерде бар рецептсіз дәрі-дәрмектерді сатып алыңыз
Сіздің дәрігер ибупрофен, напроксен немесе аспирин сияқты ісікке қарсы дәрі-дәрмектерді немесе балтыр жарақатының ісінуі мен ауырсынуына көмектесетін ацетаминофен сияқты жалпы ауруды басуды ұсынуы мүмкін.
Есіңізде болсын, бұл дәрі -дәрмектер асқазанға, бауырға және бүйрекке жақсы әсер етпейді, сондықтан оларды бір уақытта екі аптадан артық қабылдамаңыз немесе оларды дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдаңыз
Қадам 4. Балтырды созу жаттығуларын орындаңыз
Бұлшықеттердің жеңіл жыртылуы да жарық созылуына жақсы жауап береді, себебі бұл жаттығулар бұлшықеттің жыртылуын жеңілдетеді және қан айналымын жақсартуға көмектеседі. Бұлшықет жарақатының ісіну кезеңінен кейін жараланғандардың орнына жаңа тін пайда болады, бірақ бұл жаңа тін бастапқы бұлшықет талшықтары сияқты икемді емес. Созылу тіндердің жаңаруына көмектеседі және оны икемді етеді. Сондықтан, орамал немесе компресс жастықшасын алып, аяқ астына саусақтардың жанына ораңыз. Содан кейін қолдарыңызбен әр ұшын ұстап, аяғыңызды созып жатқанда ақырын артқа қарай тартыңыз. Бұзау бұлшықеттерінің ішкі бөлігінде пайда болатын созылуға назар аударыңыз, бұл позицияны 20-30 секунд ұстаңыз, содан кейін қайтадан баяу демалыңыз. Бұл созылу жаттығуын бір аптаның ішінде күніне үш -бес рет жасаңыз, егер сіздің бұзауыңыздың ауруы осыған байланысты нашарламаса.
5 -қадам. Бұл жаттығуларды жасамас бұрын дәрігермен немесе физиотерапевтпен кеңесіп, абай болыңыз, себебі бұл жаттығулар кейде жағдайды нашарлатып, емделу мен қалпына келу процесін баяулатуы мүмкін
Спортпен айналыспас бұрын, бұлшық еттеріңізді жылытыңыз, содан кейін созыңыз, осылайша бұлшықеттердің жыртылуын, созылуын және бұлшық еттерінің тартылуын болдырмауға болады
4 -ші бөлімнің 3 -ші бөлімі: ІІ дәрежелі бұзау бұлшықетінің жыртылуын емдеу
Қадам 1. Гастроцемиус пен солус бұлшықетінің жыртылуын ажыратыңыз
Бұлшықеттің неғұрлым ауыр жыртылуында қай бұлшықеттің неғұрлым ауыр ауруды тудыратынын білу маңызды: терең табан бұлшықеті немесе гастроцемиус бұлшықетінің үстіңгі «басы». Зақымдану орны мен дәрежесін анықтау үшін ең жақсы диагноз қою үшін МРТ немесе ультрадыбыстық зерттеу қажет. Бұлшықеттердің II дәрежелі жыртылуы ауыр зақымдануды қамтиды, бұлшықет талшықтарының жыртылу ықтималдығы 90% дейін. Бұл жарақат неғұрлым ауыр ауруды тудырады (әдетте бұл ауруды «өткір» деп атайды) және бұлшықет күші мен қозғалыс ауқымының айтарлықтай жоғалуы. Бұлшық ет талшықтарының ішкі қан кетуіне байланысты жедел ісіну мен ауыр көгерулер байқалады.
- Бұл дәрежедегі бұлшықеттердің жыртылуында қозғалу қабілеті шектеулі, әсіресе секіру мен жүгіру, сондықтан сіз біраз уақыт демалуыңыз керек (бірнеше апта немесе одан да көп).
- Бұлшықеттердің жыртылуы жағдайында гастроцемиус бұлшықеті жоғары қауіпті бұлшықет болып табылады, себебі ол екі буынға (тізе мен тобыққа) жатады және 2 типті бұлшықет талшығының спазм жылдамдығының жоғары үлесіне ие.
- Гастроцемиус бұлшықетінің орталығының негізі бүйір негізіне қарағанда жиі кернеулі болады.
Қадам 2. «R. I. C. E
« Бұл протокол әлі де II дәрежелі бұлшықеттердің жыртылуы үшін жарамды, дегенмен, егер терең табан бұлшықеті жарақаттың негізгі алаңы болса, сізге мұз текшесін бұзауда ұзақ (20 минутқа дейін) ұстау қажет болуы мүмкін. R. I. C. E пайдалану орнына. Бұлшықеттердің жұмсақ жыртылуы сияқты бірнеше күн бойы, бұлшықеттің қатты жыртылуы кезінде оған бір апта немесе одан да көп уақыт пен уақыт қажет болады.
- Төменгі аяқтың II дәрежелі бұлшықеттерінің жыртылуының көпшілігі жарақаттан кейін бір -екі апта ішінде бұлшықет талшығының аймағының көлеміне және емдеу түріне байланысты айтарлықтай қолайсыздықты тудырады. Бұлшықет жарақаттарының бұл түріне бір -екі ай қалпына келтіру уақыты қажет, сондықтан науқас қайтадан спортпен айналыса алады.
- Бұлшықеттердің орташа немесе қатты жыртылуы кезінде, тромбоциттерге қарсы препараттардың әсерінен қан кету қаупін жоғарылатпау үшін, қабынуға қарсы препараттарды қолдануды бастапқы 24-72 сағат ішінде шектеңіз.
Қадам 3. Физиотерапия жасаңыз
Бұлшықеттердің II дәрежелі жыртылуына тіндердің ауыр жарақаттарының пайда болуымен және қозғалыс пен күштің айтарлықтай төмендеуінен болатын орташа ауырлықтағы тірек -қимыл аппаратының зақымдануы жатады. Сонымен, ісіну, көгеру мен ауырсыну басылғаннан кейін, дәрігерден ультрадыбыстық терапия (ісікті азайту және тіндердің жарақатын емдеу) сияқты жаттығулар, созылу, массаж әдістері мен басқа да терапияларды ұсына алатын спорттық медицина маманына немесе физиотерапевтке жүгінуді сұраңыз. бұлшықеттерді электронды ынталандыру (бұлшықет тінін нығайту және қан айналымын жоғарылату үшін), ол сіздің жараланған бұлшықеттеріңізге күш береді.
- Толық белсенділікке оралу әдетте ауыртпайтын кезде, төменгі аяғыңыздың қозғалысы толық қалпына келеді және бұзау бұлшықеттері қайтадан күшті болғанда рұқсат етіледі. Бұл қалпына келтіру бірнеше апта немесе одан да көп уақытты алуы мүмкін.
- Балтыр бұлшықетінің жыртылуы әдетте 30 мен 50 жас аралығындағы еркектерде болады.
4 -ші бөлімнің 4 -ші бөлігі: ІІІ дәрежелі бұзау бұлшықетінің жыртылуын емдеу
Қадам 1. Шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз
Үшінші дәрежелі бұлшықеттің жыртылуы бұлшықеттің немесе негізгі бұлшықеттің «денесі» үзілгенін білдіреді. Бұл қатты ауырсынуды (мысалы, өткір жану сезімі), дереу ісікті, ауыр көгеруді, бұлшықеттердің спазмдарын, кейде бұлшықет жараланған кезде «сықырлаған» дыбысты тудырады. Сондай -ақ, қатты ауырған аймақтың қатты жиырылуына байланысты бұзауда метеоризм байқалады. Жүре алмау - бұзау бұлшықетінің III дәрежелі жыртылуына тән сипат, сондықтан науқасты ауруханаға немесе емханаға әкелгенде басқалардың көмегі қажет. Бұлшықет талшықтары өздігінен қайта қосыла алмайды, тіпті жарақаттан кейін жаңа тін пайда болса да, сондықтан бұл жағдайда жедел емдеу қажет.
- Ірі бұлшықеттердің кенеттен жыртылуы (мысалы, үлкен Ахиллес бұлшықеті) жиі ауырады және сізді мылтықпен атқандай немесе артқы жағынан өткір затпен пышақталғандай сезінеді.
- Балтыр бұлшықетінің қатты жыртылуы көгеруге әкелуі мүмкін, ол сіздің аяғыңызға назар аударады және оны қара және көкшіл етеді.
Қадам 2. Операция жасаңыз
III дәрежелі (және II дәрежелі) бұлшықеттердің жыртылуы бұзылған бұзауды және/немесе үлкен бұлшықеттерді қалпына келтіру және қайта қосу үшін хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Уақыт - бұл жағдайда маңызды ойын, өйткені бұлшықет зақымданған сайын және соққы неғұрлым ауыр болса, бұлшықет серпімділігін қалпына келтіру қиынға соғады. Сонымен қатар, ішкі қан кету жергілікті некрозды тудыруы мүмкін (бұлшықеттің зақымдалған аймағындағы өлі тін) және (сирек болса да) тіпті көп қан кетуіне байланысты анемияға (қан жетіспеушілігіне) әкелуі мүмкін. Бұлшықеттің «іш» бөлігіндегі бұлшықеттердің негізгі зақымдануы тезірек сауығып кетеді, себебі бұл аймақта қан ағымы көп болады, ал сіңір аймағындағы бұлшықеттердің зақымдануы ұзақ уақытқа созылады, себебі ол қан ағынын қабылдамайды. «R. I. C. E.» протоколына оралыңыз. операция аяқталғаннан кейін.
- Бұлшықеттер толық зақымданған жағдайда, бұзау бұлшықеттерін қалпына келтіру операциядан және оңалтудан кейін шамамен үш ай немесе одан да көп уақытты алады.
- Операциядан кейін сізге қысқыш етік кию қажет болуы мүмкін (аяқтың бұлшықет жарақатынан немесе сынығынан қалпына келуіне көмектесетін қысуды қамтамасыз ететін етік) және физиотерапиядан жаттығу алдында таяқшаны қысқа уақыт ішінде қолдану керек.
Қадам 3. Оңалтуға уақыт бөліңіз
Бұлшықеттің II дәрежелі жыртылуы жағдайындағыдай, III дәрежелі бұлшықеттің жыртылуын қалпына келтіру үшін физиотерапия қажет, әсіресе хирургиялық араласу қажет болса. Физиотерапевт немесе физиатрдың қадағалауымен, сіздің жағдайыңызға арнайы бейімделген изометриялық, изотоникалық және динамикалық жаттығулар терапиясы жаттығуларын жаттығулардың бір түрі ретінде біртіндеп және кезекпен жүргізуге болады. Бұл жаттығу бұзау бұлшықеттерін күшейтеді және оларды бастапқы пішініне қайтарады. Спорттық жаттығуларға оралу үшін 3-4 ай қажет болуы мүмкін, дегенмен болашақта жарақат алу қаупі жоғары.
Биомеханизм немесе аяқтың нашар тұруы - бұзау жарақатының салдары, сондықтан болашақта проблемаларды болдырмау үшін, аяқтың қалпына келу жағдайына сәйкес арнайы аяқ киімді кию қажет
Кеңестер
- Аяқ киімді аяқ киіміңізде бірнеше күн киіңіз, өкшеңізді көтеріңіз және зақымдалған бұзау бұлшықетін қысқартыңыз, сонымен қатар шиеленісті/ауруды басыңыз. Ұмытпаңыз, егер бұл аяқ киім ұзақ уақыт киінсе, үлкен Ахиллес пен тобық бұлшықеттерінде иілу контрактурасына (бұлшықеттердің қысқаруына) әкелуі мүмкін, бұл олардың тұрақты қатып қалуына әкелуі мүмкін.
- Жарақаттан кейін он күн өткеннен кейін, жарақаттан пайда болатын жаңа тіннің іргелес бұлшықеттер сияқты созылу күші болады, сондықтан прогрессивті оңалтуды дәрігер мен физиотерапевттің бақылауымен бастауға болады.
