Крон ауруы, ішектің қабыну ауруларының бір түрі, ас қорыту жүйесінің шырышты қабығының қабынуы, ауыр диарея мен іштің ауыруы. Қабыну кейде зақымдалған тіндердің қабаттарына таралады. Ойық жаралы колит, ішектің басқа қабыну ауруы сияқты, Крон ауруы ауыр және әлсіретуі мүмкін, кейде өмірге қауіпті асқынуларға әкелуі мүмкін.
Крон ауруының емі табылмағанымен, дәрі-дәрмектер Крон ауруының белгілері мен белгілерін төмендетуі мүмкін, тіпті ұзақ мерзімді жеңілдік беруі мүмкін. Бұл емнің арқасында Крон ауруымен ауыратын көптеген адамдар күнделікті өмірде қалыпты өмір сүре алады.
Қадам
2 бөлімнің 1 бөлігі: Симптомдарды тану және диагнозды растау
Қадам 1. Крон ауруының белгілері мен белгілерін біліңіз
Крон ауруының белгілері ішектің басқа ауруларына ұқсас, мысалы, ойық жаралы колит және тітіркенген ішек синдромы. Симптомдар келуі және кетуі мүмкін және жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Симптомдар әр адамға әр түрлі болады, бұл ішек жүйесінің қандай бөлігін жұқтырғанына байланысты. Кейбір жалпы белгілерге мыналар жатады:
-
Диарея:
Крон ауруында пайда болатын қабыну сіздің ішектің зақымдалған аймағындағы жасушаларды көп мөлшерде су мен тұзды бөліп шығарады. Тоқ ішек артық сұйықтықты толық сіңіре алмайтындықтан, бұл диареяға әкеледі.
-
Іштің ауыруы мен спазмы:
Қабыну мен жаралар ішектің кейбір бөліктерінің қабырғаларының ісінуіне және ақырында тыртық тінімен қалыңдауына әкелуі мүмкін. Бұл ас қорыту жүйесі арқылы ішек жүйесінің қалыпты қозғалысына әсер етеді және іштің ауыруы мен құрысуын тудыруы мүмкін.
-
Ішекте қан:
Ас қорыту жүйесі арқылы өтетін тағам қабынған тіндердің қан кетуіне әкелуі мүмкін немесе ішектің өздігінен қан кетуі мүмкін.
- Ойық жара (жара) Крон ауруы ішектің бетіне жараларды таралудан басталады. Кейінірек бұл жара --- ішекке еніп, кейде енетін ойық жараға айналады.
-
Тәбеттің және салмақтың төмендеуі:
Іштің ауыруы мен қысылуы және ішек қабырғасының қабыну реакциясы сіздің аппетитіңізге, сондай -ақ тағамды сіңіру мен сіңіру қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.
-
Фистула немесе абсцесс:
Крон ауруының қабынуы ішек қабырғасы арқылы қуық немесе қынап тәрізді іргелес мүшелерге өтіп, фистула деп аталатын қалыптан тыс байланыс тудыруы мүмкін. Бұл масса абсцесске де әкеледі; ісінген және іріңдеген жаралар.
Қадам 2. Крон ауруының аз кездесетін белгілерін тану
Жоғарыда айтылғандардан басқа, Крон ауруымен ауыратын адамдарда буын ауруы, іш қату, қызыл иектің ісінуі сияқты басқа да сирек кездесетін белгілер пайда болуы мүмкін.
- Крон ауруының ауыр түрімен ауыратын адамдар безгегі мен шаршауды, сондай -ақ асқорыту жүйесінен тыс проблемаларды, соның ішінде артрит, көздің қабынуы, тері ауруы, бауырдың немесе өт жолдарының қабынуын сезінуі мүмкін.
- Крон ауруымен ауыратын балалардың өсуі немесе жыныстық дамуы тежелуі мүмкін.
Қадам 3. Медициналық көмекке қашан жүгіну керектігін біліңіз
Егер сіз келесі белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- Өзін әлсіз сезінеді және пульсінің жылдам немесе баяу болуы.
- Іштің қатты ауыруы.
- Түсініксіз қызба немесе қалтырау бір -екі күннен астам уақытқа созылады.
- Қайталанған құсу.
- Дәретханада қан.
- Рецептсіз дәрі-дәрмектермен тоқтамайтын созылмалы диарея.
Қадам 4. Диагнозды растау үшін тесттер жүргізіңіз
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде Крон ауруы бар деп күдіктенсе, ол сізді әр түрлі диагностикалық зерттеулер үшін гастроэнтерологқа (ас қорыту жүйесінің маманы) жіберуі мүмкін. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:
-
Қан сынағы:
Сіздің дәрігеріңіз Крон ауруының жиі кездесетін жанама әсері болып табылатын анемияны тексеру үшін қан анализін ұсынуы мүмкін (көп қан жоғалтуға байланысты).
-
Колоноскопия:
Бұл емтихан сіздің дәрігеріңізге камераға бекітілген жұқа, икемді түтік арқылы бүкіл ішегіңізді қарауға мүмкіндік береді. Дәрігер камераның көмегімен тоқ ішек қабырғасындағы қабынуды, қан кетуді немесе ойық жараны анықтай алады.
-
Иілгіш сигмоидоскопия:
Бұл процедурада сіздің дәрігеріңіз ішектің соңғы 2 аяғы болып табылатын сигмоидты бақылау үшін жарықпен жұқа, икемді түтікті пайдаланады.
-
Барий клизмасы:
Бұл диагностикалық тест сіздің дәрігерге тоқ ішекті рентген арқылы бағалауға мүмкіндік береді. Сынақ алдында ішекке клизмамен (инъекция) барий, контрастты бояғыш енгізіледі.
-
Жіңішке ішектің рентгенографиясы:
Бұл тест колоноскопиядан көрінбейтін аш ішектің бөлігін тексеру үшін рентген сәулесін қолданады.
-
Компьютерлік томография-компьютерлік томография (КТ):
Кейде сізге компьютерлік томография қажет болады, бұл стандартты рентгенге қарағанда егжей-тегжейлі қамтамасыз ететін арнайы рентгендік әдіс. Бұл емтихан бүкіл ішекті, сонымен қатар ішектің сыртындағы тіндерді көрсетеді, оны басқа сынақтармен көруге болмайды.
-
Капсулалық эндоскоп:
Егер сізде Крон ауруына ұқсас белгілер мен белгілер болса, бірақ жалпы диагностикалық тест теріс болса, сіздің дәрігеріңіз капсула эндоскопиясын жасай алады.
2/2 бөлігі: Емдеу нұсқаларын түсіну
Қадам 1. Дәрігерден дәрілік терапия туралы сұраңыз
Крон ауруының белгілерін бақылау үшін көптеген дәрілер қолданылады. Сізге сәйкес келетін дәрі -дәрмектің түрі Крон ауруының жағдайына және симптомдардың ауырлығына байланысты болады. Емдеуге арналған жиі қолданылатын кейбір дәрілер:
-
Қабынуға қарсы препараттар:
Бұл препарат әдетте ішектің қабыну ауруларын емдеуде бірінші қадам ретінде қолданылады. Құрамында ішек аурулары үшін әсіресе пайдалы сульфасалазин (азульфидин), операциядан кейін Крон ауруының қайталануын болдырмауға көмектесетін мезаламин (Асакол, Роваса) және кортикостероидтар бар.
-
Иммундық жүйенің қорғанысы:
Бұл препарат қабынуды азайтады, бірақ қабынуды емдеуден гөрі сіздің иммундық жүйеңізге бағытталған. Құрамында азатиоприн (Имуран) және меркаптопурин (Пуринетол), инфликсимаб (Ремикад), адалимумаб (Хумира), сертолизумаб пегол (Цимзия), метотрексат (Ревматрекс), циклоспорин (Неорал, Сандиммун) және натабизумаб (Татабизумаб) бар.
-
Антибиотиктер:
Ол Крон ауруы бар адамдарда фистулалар мен іріңдіктерді емдей алады. Оның құрамында метронидазол (флагил) және ципрофлоксацин (Ципро) бар.
-
Диареяға қарсы дәрі:
Созылмалы диареясы бар Крон ауруы бар науқастар, әдетте, лоперамид сияқты диареяға қарсы агенттерге жақсы жауап береді. Имодиум ретінде сатылатын лоперамидті рецептсіз рецептсіз сатып алуға болады.
-
Өт қышқылын бөлгіш:
Кеш ішек ауруы бар емделушілер немесе алдыңғы ішек резекциясы бар (аш ішектің соңы) емделушілер өт қышқылдарын қалыпты түрде сіңіре алмайды, бұл ішектің бөлінуімен диареяға әкелуі мүмкін. Бұл емделушілерге холестирамин немесе колестипол сияқты өт қышқылын бөлгіштер көмектесе алады.
-
Басқа дәрілер:
Крон ауруының белгілерін жеңілдететін кейбір басқа дәрі -дәрмектерге стероидтер, иммундық жүйені күшейткіштер, талшық қоспалары, лактивті заттар, ауруды басатын дәрілер, темір препараттары, В12 витаминінің инъекциясы, кальций мен Д витаминінің қоспалары жатады.
Қадам 2. Диета мен тамақтануға қатысты дәрігердің кеңесін орындаңыз
Сіз жейтін нәрсе ішектің қабыну ауруын тудыратыны туралы нақты дәлел жоқ. Бірақ белгілі бір тағамдар мен сусындар ауруды нашарлатуы мүмкін (әсіресе асып кеткенде), ал басқалары симптомдарды жеңілдетеді және болашақта алаудың өршуіне жол бермейді.
- Талшық қоспалары ішек ауруы бар науқастар үшін пайдалы деп айтылады. Бұл талшықты ішектің өзін -өзі емдеуге көмектесетін қысқа май қышқылдарына айналдыруға болатындығынан.
- Сүт өнімдерінен аулақ болуға тырысыңыз, өйткені Крон ауруы бар науқастардың көпшілігі (әсіресе аш ішекте) лактозаны сіңіре алмайды. Жетіспеушілікті емдеу және остеопороз қаупін азайту үшін кальций препараттарын қабылдауға болады.
- Әдетте бұршақ пен жасыл жапырақты көкөністер сияқты газ бен ісінуді тудыратын тағамдардан аулақ болыңыз. Сондай -ақ, ас қорытуға кедергі келтіретін майлы, майлы немесе қуырылған тағамдарды шектеу керек. Сонымен қатар, сіз аз мөлшерде жеуге тырысуыңыз керек, бұл іш қатуды азайтады және ас қорыту жүйесін ауыртпайды.
- Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз Крон ауруын емдеу үшін қоректендіру түтігі (энтеральды) немесе инъекция арқылы (парентеральды) берілетін арнайы диетаны ұсынуы мүмкін. Бұл уақытша қоректік қоспа, әдетте хирургия салдарынан ішектері демалуға мәжбүр немесе ішектері қоректік заттарды өздігінен сіңіре алмайтын адамдарға арналған.
- Есіңізде болсын, Крон ауруы бар науқастардың әрқайсысы әр түрлі болады және олардың бірегей тағамға төзбеушілігі болуы мүмкін. Төзімсіздікті анықтаудың жақсы әдісі - күнделікті жейтін журналдың болуы. Бұл сіздің белгілеріңізді нашарлататын тағамдарды анықтауға көмектеседі. Қандай тағамдар сіздің белгілеріңізді тудыратынын білсеңіз, олардан аулақ болуға тырысуға болады.
3 -қадам. Өмір салтына өзгерістер енгізіңіз
Крон ауруының емі болмаса да, сіз дәрігердің емдік кеңестеріне құлақ асып, салауатты өмір салтын таңдау арқылы симптомдарды азайтып, ұзақ, қалыпты өмір сүре аласыз. Бұл мыналарды қамтиды:
-
Стрессті азайтыңыз:
Стресс Крон ауруын тудырмаса да, ол сіздің белгілеріңіз бен симптомдарыңызды нашарлатуы мүмкін және алаудың өршуіне себеп болуы мүмкін. Стресстен аулақ болу әрқашан мүмкін болмаса да, сіз онымен қалай күресуге болатынын біле аласыз.
-
Темекіні тастаңыз:
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, сізде Крон ауруының даму қаупі жоғары. Сонымен қатар, темекі шегу Крон ауруының белгілерін нашарлатады, асқынулар мен хирургиялық араласу қаупін арттырады.
-
Басқа спорт түрлері:
Тұрақты жаттығулар сізге салмақты сақтауға және стрессті азайтуға көмектеседі - ауруды бақылауда үлкен айырмашылықты тудыратын екі нәрсе. Сізге ұнайтын жаттығулардың бір түрін табуға тырысыңыз - мейлі ол би сабағы болсын, тауға өрмелеу немесе айдаһар қайығымен жарысу болсын.
-
Алкогольді ішуден аулақ болыңыз:
Алкогольді ішу нәтижесінде Крон ауруының белгілері нашарлауы мүмкін. Сондықтан қалыпты мөлшерде ішу немесе мүлде ішпеу ұсынылады.
Қадам 4. Зерттеу хирургиялық ем
Егер диета мен өмір салты өзгерсе, дәрілік терапия немесе басқа емдеу сіздің белгілеріңіз бен белгілеріңізді жеңілдетпесе, сіздің дәрігер фистуланы жабу немесе тыртық тінін алып тастау үшін ас қорыту жүйесінің зақымдалған бөлігін алып тастау үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Крон пациенттері жүргізетін операцияның үш негізгі түрі бар:
-
Проктоэлектомия:
Бұл процедура тік ішектің бір бөлігін және ішектің барлығын немесе бір бөлігін алып тастауды қамтиды. Мұны пациентпен жалпы анестезиямен арнайы хирург жасайды. Қалпына келтіру кезеңі әдетте 4-6 апта аралығында болады.
-
Илеостомия:
Илеостомия - проктоэктомиядан кейін жасалатын екінші процедура. Бұл құрсақ қуысының ашылуына (стома деп аталады) аш ішекті (аш ішектің соңы) бекітуді қамтиды. Кішкене дорба (стома қап деп аталады) нәжісті жинау үшін стомаға бекітіледі. Операциядан кейін науқасқа сөмкені қалай босату және тазалау керектігін көрсетеді, әрі салауатты және қалыпты өмір сүруді жалғастыра алады.
-
Ішек резекциясы операциясы:
Хирургияның бұл түрі тек ішектің ауру бөлігін алып тастауды қамтиды. Алынғаннан кейін ішектің қалыпты жұмысын қалпына келтіруге мүмкіндік беретін екі сау жарты бекітіледі. Қалпына келтіру әдетте 3-4 аптаға созылады.
- NIH болжамы бойынша, Крон ауруы бар адамдардың шамамен 2/3 бөлігі басқа емге жауап бермеген кезде өмір бойы операцияға мұқтаж болады. Өкінішке орай, ауру операциядан кейін жиі қайталанады, сондықтан қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.
Қадам 5. Крон ауруына пайдалы болуы мүмкін шөптерді қолданып көріңіз:
Крон ауруында Glycyrrhiza glara, Asparagus racemosus т.б шөптер пайдалы болуы мүмкін.
- Glycyrrhiza glabra (мия) туралы зерттеулер бұл шөп қабынуды азайту және ішектің емделуіне көмектесу арқылы ішекті қалыпқа келтіретінін айтады.
- Аспарагус рацемозы бойынша зерттеулер бұл шөп асқазанның шырышты қабығын тыныштандырады және күйзелген және зақымдалған тіндерді қалпына келтіруге көмектеседі дейді.
- Валериана Официналиске жүргізілген зерттеуде кеңейтілген гомеопатиялық-гомеопатикалық резонанстық препарат іштің ауыруы, іш қату, диарея, бақыланбайтын дәрет және жүрек айну сияқты белгілерді жеңілдететіні айтылған.
- Veratrum альбомы бойынша жүргізілген зерттеуде бұл кеңейтілген резонанстық гомеопатикалық құрал бос және сулы нәжісті кетіретіні айтылған.
Кеңестер
- Қолдау топтарына қол жеткізу үшін біліміңізді арттырыңыз және ұйымдармен қарым -қатынас орнатыңыз.
- Дәрігерге үнемі барыңыз және дәрі -дәрмектің жанама әсерлерін тексеру үшін қан анализін жасаңыз.
- Егер сізде аурудың ата -анасы, ағасы немесе баласы сияқты жақын отбасы мүшесі болса, сіз жоғары тәуекелге ұшырайсыз.
- Тұрақты жаттығулар дұрыс тамақтануға көмектеседі және стресстен арылуға көмектеседі.
- Алкоголь Крон ауруына қатты әсер етеді. Крон ауруының белгілерін азайту үшін күнделікті өмірде де шамадан тыс ішпеу немесе мүлде ішпеу ұсынылады.
- Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, сізде Крон ауруының даму қаупі жоғары.
- Дәрігер немесе гастроэнтеролог тағайындаған дәрі -дәрмектерді ғана қабылдаңыз.
- Крон ауруы кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ сіз бұл ауруды жас кезінде дамытуға ықтимал.
- Күнделікті азық -түлік журналын сақтаңыз, бұл сіздің белгілеріңізді арттыратын тағамдарды есте сақтауға көмектеседі және олардан аулақ болуға тырысады (әр Крон ауруы әр түрлі).
- Ақ адамдар бұл аурудың жоғары қаупіне ие болғанымен, ол кез келген ұлтқа әсер етуі мүмкін.
- Егер сіз қалада немесе индустриалды дамыған елде тұрсаңыз, сізге Крон ауруының даму қаупі жоғары.
Ескерту
- Диареяға қарсы препаратты өте сақтықпен және дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолданыңыз, себебі бұл ішектің өмірге қауіпті қабынуы-улы мегаколонның даму қаупін арттырады.
- Лактивті препараттарды қолданар алдында дәрігермен сөйлесіңіз, себебі рецептсіз рецептілер сіздің жүйеңізге тым қатал болуы мүмкін.
- Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин және т. Бұл сіздің белгілеріңізді нашарлатуы ықтимал.
