Тахикардия - жүрек соғу жиілігі минутына 100 соққыдан асатын қауіпті медициналық жағдай. Тахикардияның көптеген түрлері бар - атриальды/суправентрикулярлық, синус және қарыншалық - және ол басқа ауруларға байланысты болуы мүмкін. Егер сіз қайталанатын тахикардияға бейім болсаңыз, емделудің және алдын алудың ең жақсы нұсқаларын анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Қадам
3 -ші әдіс 1: Бірінші бөлім: Үйде емдеу және алдын алу
Қадам 1. Вальсальва маневрін қолданыңыз
Жүрек соғу жиілігі көтеріле бастағанда, бас бармақ пен сұқ саусақпен мұрынды қысыңыз. Мұрынды ұстап тұрып, мұрыннан ауа шығаруға тырысыңыз.
Қарапайым болғанымен, бұл процедура жүректегі электрлік импульстардың ырғағын өзгерте алады және жүрек соғу жиілігінің қалыпқа келуіне көмектеседі
Қадам 2. Сүңгу рефлексін іске қосыңыз
Таза ваннаға немесе бассейнге мұздай су құйыңыз. Тыныс алыңыз, содан кейін бетіңізді тез суға батырыңыз.
- Дәл осындай әсер ету үшін сіз бүкіл денеңізді мұзды суға батыруға болады.
- Суық суға түскенде, сіздің денеңіз тірі қалу үшін автоматты түрде жүрек соғу жиілігін баяулатады.
Қадам 3. Басқа қарапайым вагальдық маневрді қолданып көріңіз
Вагальды маневр - кезбе нервке әсер ететін кез келген әрекет. Бұл нервтер жүрек соғу жиілігін реттеуге көмектеседі. Вагус нервін мәжбүрлеп әрекет ету арқылы сіз жүрек соғу жиілігін бақылайтын электрлік импульстарды баяулатады, осылайша ол бірнеше минут ішінде қалыпты жағдайға оралады.
- Вальсальва маневрі мен сүңгу рефлексі техникалық жағынан вагальды маневр болып табылады. Олар вагус нервіне күрт әсер етуі мүмкін болғандықтан, олар вагальды маневрдің ең жиі қолданылатын екі түрі болып табылады.
- Басқа вагальды маневрлерге жөтелу, рефлексті рефлексиялау, бетке мұз пакетін қолдану және қабақты жабық күйде көз алмасына жұмсақ қысым жасау жатады.
- Қауіпсіз болу үшін дәрігерден осы маневрді қауіпсіз орындаудың қосымша нұсқауларын сұраған дұрыс.
Қадам 4. Тахикардияны қоздыратын заттарды азайтыңыз
Егер сіз тахикардияның қайталанатын шабуылына қауіп төндірсеңіз, сіз өмір салтыңызды өзгертіп, жүрекке қажетсіз жүктеме беретін барлық заттарды азайтуыңыз керек. Бұл заттарға кофеин, алкоголь және темекі кіреді.
- Рекреациялық препараттар, әсіресе стимулятор ретінде әрекет ететіндер, әрине, сіздің жүрегіңізге де пайдалы емес.
- Сондай -ақ, рецептсіз сатып алуға болатын дәрі -дәрмектермен абай болыңыз. Суық тию мен жөтелге қарсы дәрі -дәрмектер, атап айтқанда, стимуляторларды қамтуы мүмкін, ал егер олардың кейбіреулері тахикардияға шабуыл жасауға жеткілікті болса, жеткілікті болуы мүмкін.
Қадам 5. Жиі демалыңыз
Ұйқыны қандырып, физикалық және психикалық стрессті азайтыңыз.
- Әр түнде шамамен 7-9 сағат ұйықтауға тырысыңыз.
- Егер сіз өте белсенді өмір салтын ұстанатын болсаңыз, оны азайтыңыз. Жүрек соғу жылдамдығындағы өзгерістерді байқағаныңыздай, жаттығуды тоқтатып, демалыңыз.
- Егер сіз психикалық күйзеліспен күресуге мәжбүр болсаңыз, сізге сәйкес келетінін тапқанша стрессті төмендетудің әр түрлі әдістерін қолданып көріңіз.
Қадам 6. Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз және қалыпты жаттығулар жасаңыз
Жүректің жалпы денсаулығын жақсарту үшін үнемі жаттығулар жасаңыз және жемістерге, көкөністерге, дәнді дақылдарға бай, бірақ майы аз диетаны ұсыныңыз.
- Жаттығулар мен дұрыс тамақтану артық салмақтан арылуға көмектеседі. Артық салмақ сізге жүрек ауруына шалдығу қаупін арттырады, салауатты салмақты сақтау бұл тәуекелді төмендетеді.
- Дегенмен, сіздің жаттығуларыңызға, әсіресе жаттығуларға түбегейлі өзгерістер енгізбес бұрын, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сіз әлсіз жүрекпен ауыр жаттығулар жасасаңыз, бұл тахикардияның шабуылына әкелуі мүмкін. Жеңіл немесе орташа деңгейдегі жаттығулар әдетте жақсы.
3 -ші әдіс 2: Екінші бөлім: Жедел шабуыл кезінде медициналық емдеу
Қадам 1. Көмекке қай кезде қоңырау шалу керектігін біліңіз
Түсініксіз тахикардия пайда болғаннан кейін сіз әрекет етуіңіз керек. Егер сіз үйде емделгеннен кейін бірнеше минут ішінде жүрек соғу жиілігін төмендете алмасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз немесе ауруханаға барыңыз.
- Түсініксіз тахикардия жаттығуларға байланысты емес жүрек соғу жиілігінің кез келген түрін білдіреді.
- Егер тахикардия жүрек қағуымен, бас айналуымен, бас айналуымен, естен танумен, шаршаумен, ентігумен немесе кеуде ауыруымен бірге жүрсе, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
Қадам 2. Каротидті синус массажын сұраңыз
Бұл мойынға, әсіресе ұйқы артериясы екі бөлек тармаққа бөлінетін жерде жұмсақ қысым жасайтын арнайы массаж әдісі.
- Сіз ешқашан каротидті синусқа массаж жасауға тырыспауыңыз керек немесе оны басқа адамнан жасамаңыз. Бұл емді тек білікті дәрігер жүргізуі керек.
- Егер дұрыс жасалмаса, бұл массаж тромб, инсульт, жүрек жарақаты немесе өкпе жарақаты қаупін арттырады.
Қадам 3. Дәрігеріңізбен антиаритмиялық препараттар туралы сөйлесіңіз
Төтенше жағдай кезінде аурухананың дәрігері немесе медбикесі тахикардия шабуылын емдеуге аритмияға қарсы тез әсер ететін препаратты тағайындауы мүмкін. Тахикардия қаупі бар емделушілерге тахикардия ұстамасы кезінде үйде қабылдауға баяу әсер ететін аритмияға қарсы препараттар берілуі мүмкін.
- Препараттың ауызша шығарылатын нұсқаларына флекаинид пен пропафенон кіреді. Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша нұсқау бермесе, сіз бұл дәрі -дәрмекті тахикардияның өткір шабуылына байланысты бас айналу, кеуде ауыруы немесе бас айналу жағдайында ғана қабылдауға тиіссіз.
- Препараттың жылдам әрекет ететін нұсқасына аденозин кіреді.
Қадам 4. Төтенше жағдайда кардиоверсияға сүйеніңіз
Бұл процедурада дәрігер немесе фельдшер кеудеге стратегиялық орналастырылған қалақ немесе патч арқылы жүрекке электр тогын жібереді.
- Электр тогы жүректі басқаратын электрлік импульстарға әсер етеді. Әдетте, бұл жүрек соғу жиілігін сау ритмге және ритмге қайтару үшін жеткілікті.
- Процедура өте ауыр болғандықтан, ол әдетте маневр, массаж және дәрі -дәрмектер көмектеспеген жағдайда ғана қолданылады. Егер дәрігер сіздің жағдайыңызды төтенше жағдай ретінде бағаласа, оны қолдануға да болады.
3 -ші әдіс 3: Үшінші бөлім: Медициналық қайталанудың алдын алу
Қадам 1. Негізгі жағдайды анықтаңыз және емдеңіз
Көбінесе тахикардия аурудың өзіне емес, аурудың симптомына айналады. Бұл жағдайда тахикардияның алдын алудың ең жақсы әдісі - тахикардияға назар аудармай, негізгі жағдайды емдеу.
- Жоғары холестерин немесе гипертония (жоғары қан қысымы) тахикардия қаупін арттыруы мүмкін және қажет болған жағдайда өмір салтын өзгерту және дәрі -дәрмекпен емдеу керек.
- Температурадан туындаған тахикардияны ацетаминофен немесе ибупрофен сияқты безгекті төмендететін дәрілермен емдеу керек.
- Гипертиреоздың кейбір түрлері тахикардияны тудыруы мүмкін. Ауруды антитиреоидты препараттармен немесе радиоактивті йодпен емдеңіз. Қалқанша безді алып тастау үшін сізге операция қажет болуы мүмкін.
- Егер негізгі себеп өкпеде қан ұйығыш болса, онда ұйыған дәріні ерітіп алу қажет болады. Препарат болашақта басқа тромбтардың пайда болуын болдырмауға көмектеседі.
- Тахикардияны тудыратын пневмония мен басқа инфекциялар антибиотиктермен және басқа да тиісті дәрі -дәрмектермен емделуі қажет.
Қадам 2. Катетерлік абляция туралы біліңіз
Дәрігер катетерді шап, қол немесе мойын аймағына енгізіп, қан тамырлары арқылы жүрекке бағыттайды. Катетердің ұшы арнайы электродтармен жабдықталған және бұл электродтар жылуды, суықты немесе радио жиілікті қолдана отырып, кез келген қосымша электр жолдарын жоюға болады.
- Бұл алдын алу әдісі электрлік жолдарды сигналдарды жіберуге кедергі келтіретін жолмен зақымдау немесе «жою» әдісімен жұмыс істейтіндіктен, олар тахикардияның қайталанған ұстамаларын тудыратын қосымша электрлік жол болған жағдайда ғана қолданылады.
- Бұл процедура әдетте суправентрикулярлық тахикардияны емдеу үшін қолданылады және әдетте өте жақсы жұмыс істейді.
Қадам 3. Дәрігерден дәрі -дәрмектің тұрақты дозасы туралы сұраңыз
Кейбір жағдайларда, сіздің дәрігеріңіз тахикардияны сезбесе де, жүйелі түрде ішуге арналған антиаритмиялық препараттарды тағайындауы мүмкін. Әдеттегі дәрі -дәрмектер тахикардияның алдын алуға көмектеседі.
- Жағдайға байланысты сіздің дәрігер аритмияға қарсы препараттардың орнына немесе бір мезгілде қабылдауға болатын басқа да әдеттегі дәрі -дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
- Басқа дәрі -дәрмектерге кальций өзекшелерінің блокаторлары (кальций өзекшелерінің блокаторлары) жатады, мысалы дилтиазем немесе верапамил және метопролол немесе эсмолол сияқты бета -блокаторлар (бета -блокаторлар). Дәрігер сонымен қатар жүректің төменгі камераларына (қарыншаларға) түсетін электрлік импульстарды төмендететін дигоксинді тағайындауы мүмкін, бірақ бұл опция басқа нұсқаларға қарағанда тиімсіз.
Қадам 4. Кардиостимуляторды немесе имплантацияланатын кардиовертер-дефибрилляторды (ICD) алыңыз
Екі құрылғы да кеуде қуысына имплант ретінде хирургиялық жолмен орналастырылған және жүректі реттейтін электрлік импульстарды басқаруға көмектеседі. Сіздің дәрігер сіздің нақты жағдайыңызға сәйкес қайсысы пайдалы болатынын біледі.
- Кардиостимулятор жүрек соғу жиілігін бақылайды. Аномальды жүрек соғу жиілігі анықталған кезде, құрылғы жүрек соғу жиілігін қалыпқа келтіру үшін электрлік импульс жібереді.
- Имплантацияланатын кардиовертер-дефибриллятор жүрек соғу жиілігін де бақылайды. Бұл құрылғы жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы анықталған кезде ғана әрекет етеді және сол кезде құрылғы пульсті қалыпқа келтіру үшін калибрленген электр тогын шығарады.
Қадам 5. Дәрігермен хирургия туралы сөйлесіңіз
Сирек жағдайларда дәрігер ашық жүрекке операция жасауды ұсынуы мүмкін. Бұл профилактикалық ем басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген жағдайда немесе тиісті ауруды емдеу үшін хирургия қажет болған жағдайда ғана ұсынылады.
- Хирургияның бірінші түрінде дәрігер тахикардияға жауап беретін барлық қосымша электрлік жолдарды бұзады.
- «Лабиринт процедурасы» деп аталатын хирургияның екінші түрінде дәрігер тыртық тінінің «лабиринтін» жасау үшін жүрек тініне ұсақ тесіктер жасайды. Шрам тіні электр тогын өткізбейді, сондықтан тахикардияға жауап беретін барлық электрлік импульстар бұғатталады.
Ескерту
- Егер сіз біреудің тахикардиямен ауыратынын байқасаңыз, жағдайдың ауырлығына байланысты жедел ЖЖР жасау қажет болуы мүмкін. Әсіресе, егер адам есінен танып, жауап бермесе, мұны істеу керек.
- Егер сізде бұрын тахикардия болған болса, физикалық емтихандарды үнемі қадағалап отыру маңызды. Сіздің жеке қажеттіліктеріңізге сәйкес емдеу мен алдын алудың дұрыс әдісін табу үшін дәрігермен жұмыс жасаңыз және сіздің жағдайыңыздағы өзгерістер туралы дәрігерге дереу хабарлаңыз.
- Егер жағдайды бақылауға алуға көмек қажет болса, жедел жәрдем қызметіне (1-1-2) хабарласудан тартынбаңыз. Дереу емделу өмірді сақтап қалуы мүмкін.
