АИТВ (адамның иммун тапшылығы вирусы) - емделмеген жағдайда СПИДке (иммунды тапшылық синдромы) әкелуі мүмкін өмір бойы ауыр инфекция. ВИЧ -тің қалай таралатыны туралы көптеген мифтер бар, сондықтан сіз естіген нәрсені шындық деп ойламаңыз. Есірткі инъекция жасамас бұрын немесе жыныстық қатынасқа түспес бұрын, өзіңізді тәрбиелеңіз, тіпті егер сіз жыныстық қатынас қауіпсіз немесе «нағыз жыныстық қатынас емес» деп ойласаңыз да.
Қадам
4 -тің 1 -бөлігі: АИТВ -инфекциясының берілуін түсіну
Қадам 1. Қандай сұйықтықтарда АИТВ бар екенін біліңіз
АИТВ жұқтырған адам оны суық тию сияқты түшкіру немесе қол алысу арқылы бере алмайды. Жұқтырылмаған адам төмендегі сұйықтықтардың кез келгенімен байланысқанда ВИЧ жұқтыруы мүмкін:
- Қан
- Шәует және ұрыққа дейінгі (шәует және ұрыққа дейінгі)
- Ректальды сұйықтық (тік ішекте/ануста табылған сұйықтық)
- Вагинальды разряд
- Сүт
2 -қадам. АИТВ инфекциясына бейім аймақтарды қорғау
АИТВ -ны болдырмаудың ең қауіпсіз әдісі - жоғарыда аталған барлық сұйықтықтармен байланыста болмау. Алайда, жұқтырылған сұйықтық әсер еткенде дененің келесі аймақтары инфекцияға ең сезімтал:
- Анал
- Қынап
- пенис
- Ауыз
- Кесулер мен жаралар, әсіресе қан кетсе.
3 -қадам. Өзіңізге және серіктесіңізге АИТВ тестін жасаңыз
Көптеген адамдар АИТВ жұқтырғанын білмей -ақ жұқтырады. Денсаулық клиникасында АИТВ -ға тестілеу - бұл адамда вирус жоқ екеніне сенімді болудың бірден -бір жолы. «Теріс» нәтиже сізде вирустың жоқтығын білдіреді, ал «оң» нәтиже сіздің ВИЧ жұқтырғанын білдіреді.
- Көптеген аудандарда ақысыз скрининг жүргізетін АИТВ/ЖИТС клиникалары бар.
- Әдетте нәтижені бір сағат ішінде алуға болады, бірақ бұл нәтижелер 100% сенімді емес. Нақты нәтиже алу үшін тестті зертханаға жіберіңіз немесе басқа адаммен екінші рет тексеріңіз.
- ВИЧ -тің тесті теріс болса да, сіз бастапқы инфекцияны ала аласыз. Сіз 6 ай бойы ВИЧ инфекциясын жұқтырғандай сақтық шараларын қолданыңыз және екінші тестке қайта оралыңыз.
Қадам 4. Қауіпсіз өзара әрекеттесіңіз
Келесі әрекеттер АИТВ -инфекциясының берілу қаупін жоғары көрсетпейді:
- ВИЧ жұқтырған адамды құшақтау, қол ұстасу немесе ұстау.
- ВИЧ жұқтырған адаммен жуынатын бөлмені немесе дәретхананы бөлісу.
- АИТВ жұқтырған адамды сүю - егер адамның аузында жас немесе жара болмаса. Егер қан көрінбесе, поцелу арқылы АИТВ жұқтыру қаупі өте аз.
- АИТВ -мен ауырмаған адам оны ешқашан «құра» алмайды және оны жыныстық қатынас арқылы немесе басқа жолмен бере алмайды. Алайда, адамның АИТВ жұқпасы бар -жоғын 100% сенімділікпен білу мүмкін емес.
4 -тің 2 -бөлігі: Қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысыңыз
Қадам 1. Аз және сенімді серіктестермен жыныстық қатынасқа түсіңіз
Сіз жыныстық қатынасқа түсетіндер саны неғұрлым аз болса, олардың біреуінің АИТВ жұқтыру ықтималдығы төмендейді. Қатысатын адамдар бір -бірімен жыныстық қатынасқа түсетін «жабық» қарым -қатынаста тәуекел ең төмен. Десе де, АИТВ -ға тестілеуден өтуді жалғастырыңыз және қауіпсіз жыныстық әдеттерді ұстаныңыз. Әрқашан ерлі -зайыптылардың бірінің опасыздық жасау мүмкіндігі бар.
Қадам 2. Тәуекел дәрежесі төмен жыныстық қатынас түрін таңдаңыз
Келесі жыныстық қатынаста ВИЧ -ті жұқтыру қаупі жоқ, тіпті егер тараптардың бірі вирус жұқтырса да:
- Эротикалық массаж
- Мастурбация немесе қолмен жұмыс (қолмен пениске дейін), дене сұйықтықтарын бөліспестен.
- Бөліспей, серіктесіңізге жыныстық ойыншықтарды қолдану. Қауіпсіз болу үшін, оны қолданған сайын құрылғыға мүшеқап салып, содан кейін жуыңыз.
- Саусақпен қынапқа дейін немесе саусақпен тік ішекке тигізу. Қолданылған саусақ жараланса немесе тырналса, бұл әдіс арқылы берілу мүмкіндігі бар. Медициналық қолғап пен су негізіндегі жағармай кию арқылы қауіпсіздікті арттырыңыз.
Қадам 3. Қауіпсіз оральды секспен айналысыңыз
Егер сіз ВИЧ -позитивті адамның жыныс мүшесіне оральды секс жасасаңыз, инфекция қаупі жоғары. ВИЧ инфекциясын сирек кездеседі, бірақ жыныстық мүшеге немесе қынапқа аузын қолданған адамнан немесе қынапқа оральды жыныстық қатынастан ВИЧ жұқтыру мүмкін емес. Қауіпті азайту және басқа аурулардың таралуын болдырмау үшін келесі профилактикалық шараларды қабылдаңыз:
- Егер жыныстық қатынас пениске қатысты болса, онда мүшеге мүшеқап қойыңыз. Латекс презервативтері ең тиімді қорғаныс болып табылады, содан кейін полиуретанды презервативтер. Қойдың ішегінен жасалған презервативтерді қолданбаңыз. Дәмін жақсартқыңыз келсе хош иісті презервативтерді қолданыңыз.
- Егер жыныстық қатынас қынапқа немесе ануста болса, оның үстіне стоматологиялық бөгет (стоматологиялық бөгет) қойыңыз. Егер сізде жоқ болса, тазартылмаған презервативті кесіңіз немесе табиғи латексті резеңке парақты қолданыңыз.
- Ешкімнің аузыңызға эякуляцияға жол бермеңіз.
- Менструация кезінде ауызша жыныстық қатынастан бас тартуды қарастырыңыз.
- Ауызша жыныстық қатынасқа дейін немесе одан кейін тістеріңізді щеткамен тазартпаңыз, бұл қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Қадам 4. Қынаптық секс кезінде өзіңізді қорғаңыз
Пенисаны қынапқа енгізу екі тарап үшін де, әсіресе әйел үшін ВИЧ -тің жоғары ықтималдығын тудырады. Латексті презервативті немесе әйел презервативті қолдану арқылы бұл тәуекелді азайтыңыз, бірақ оларды бірге киюге болмайды. Презервативтің жыртылу мүмкіндігін азайту үшін әрқашан су негізіндегі майлағышты қолданыңыз.
- Әйел презервативінің сыртқы сақинасы әрқашан жыныс мүшесінің айналасында және қынаптың сыртында қалуы керек.
- Контрацепцияның басқа түрлері сізді АИТВ -дан қорғамайды. Эякуляция алдында жыныс мүшесін қынаптан шығару сізді ВИЧ -тен қорғай алмайды.
- Белгілі болмағанымен, еркек-әйел жынысын ауыстыру операциясынан өткен адамдар ВИЧ инфекциясын оңай жұқтыруы мүмкін.
Қадам 5. Анальды жыныстық қатынас кезінде өте абай болыңыз
Жыныстық қатынас кезінде тік ішек тінінің жыртылуы мен зақымдалуы өте оңай. Бұл жыныс мүшесін енгізетін адам үшін вирустың берілу қаупі жоғары, ал жыныс мүшесін алатын адам үшін өте жоғары болады. Жыныстық белсенділікті жоғарыда сипатталғандай басқа жолдармен қарастырыңыз. Егер сізде анальды жыныстық қатынас болса, латекс презервативі мен көп мөлшерде су негізіндегі майлағышты қолданыңыз.
Әйел презервативтері анальды секс кезінде тиімді болуы мүмкін, бірақ бұл ешқашан терең зерттелмеген. Кейбір ұйымдар ішкі құрсауды алып тастауды ұсынады, ал басқалары оны ұсынбайды
Қадам 6. Презервативті дұрыс сақтаңыз және қолданыңыз
Презервативті немесе әйел презервативін қалай қолдану керектігін біліп алыңыз. Ең бастысы, еркек презервативті киер алдында презервативтің ұшын қысып, шешкен кезде түбін жабуды ұмытпаңыз. Жыныстық қатынасқа түспес бұрын, презервативті дұрыс күтіп ұстау керек.
- Ешқашан латекс немесе полисопренді презервативтері бар майлы майлағыштарды қолданбаңыз, себебі олар презервативті жыртуы мүмкін.
- Презервативтерді жарамдылық мерзімі біткенше қолданыңыз.
- Презервативтерді қапшықтарда немесе зақымдануы мүмкін басқа жерлерде емес, бөлме температурасында сақтаңыз.
- Жеткілікті және жарамды, бірақ тым тығыз емес презервативтерді қолданыңыз.
- Презервативті көз жасын тексеру үшін таратпаңыз.
Қадам 7. Жұқтыру қаупін арттыратын әрекеттерден аулақ болыңыз
Қандай жыныстық қатынасқа түссеңіз де, кейбір әрекеттер жұқтыру қаупін арттырады. Келесі факторларға назар аударыңыз:
- Дөрекі жыныстық қатынас презервативтің жыртылу мүмкіндігін арттырады.
- N-9 (ноксинол-9) ілінетін спермицидтерден аулақ болыңыз. Бұл зат қынапшаның тітіркенуін тудыруы және презервативтің жыртылу мүмкіндігін жоғарылатуы мүмкін.
- Жыныстық қатынасқа түсер алдында қынапты немесе тік ішекті душпен тазаламаңыз. Бұл вагинальды және ректальды тітіркенуді тудыруы немесе инфекциямен күресуге көмектесетін бактерияларды жоюы мүмкін. Егер аймақты тазалау қажет болса, оны сабынмен және сумен ақырын тазалаңыз.
Қадам 8. Жыныстық қатынас алдында алкоголь мен есірткіден аулақ болыңыз
Сіздің психикалық күйіңізге әсер ететін заттар қорғалмаған жыныстық қатынас сияқты жаман шешімдер қабылдау мүмкіндігін арттырады. Ес білген кезде ғана жыныстық қатынасқа түсіңіз немесе өзіңізді қорғау үшін алдын ала жоспар құрыңыз.
4 -тің 3 -бөлігі: Жыныстық емес көздерден АИТВ -ны болдырмау
Қадам 1. Сенімсіз тараптардың денесін өзгертуге жол бермеңіз
Жақсы ұсталған кәсіби жағдайда сертификатталған маманнан басқа ешкім жасамайтын дене пирсингтерінен немесе татуировкаларынан аулақ болыңыз. Барлық қолданылатын инелер жаңа болуы керек және сіз кездесудің басында суретшінің қаптаманы ашып жатқанын көресіз. Ластанған құралдарды қолдану ВИЧ -тің таралуына әкелуі мүмкін.
Қадам 2. Таза инелер мен құралдарды қолданыңыз
Кез келген зат инъекция жасамас бұрын, сіз қолданатын иненің таза контейнерде сақталғанына және бұрын ешкім қолданбағанына көз жеткізіңіз. Мақта шарларын, су ыдыстарын немесе басқа дәрілік құралдарды басқа инъекциялық есірткі пайдаланушылармен ешқашан бөліспеңіз. Стерильді инелер дәріханаларда немесе кейбір аймақтарда ақысыз инелер алмасу бағдарламаларында бар.
Көптеген жерлерде инелерді не үшін сатып алғаныңызды немесе сатқаныңызды түсіндірудің қажеті жоқ
Қадам 3. Ағартқыш ерітіндіде инелеріңізді тазарту - соңғы шара
Инелерді өз бетіңізше дезинфекциялауға ешқандай мүмкіндік жоқ. Қолданылған инелердің АИТВ жұқтыру мүмкіндігі әрқашан болады. Бұл әдісті тек қажет болса ғана қолданыңыз және ол сізді толықтай қорғайды деп күтпеңіз.
- Шприцке таза ағын сумен немесе бөтелкедегі сумен толтырыңыз. Суды араластыру үшін шприцті шайқаңыз немесе түртіңіз. 30 секунд күтіңіз, содан кейін суды төгіп тастаңыз.
- Бірінші қадамды бірнеше рет қайталаңыз, содан кейін қан көрінбейінше тағы бірнеше рет.
- Шприцке жоғары беріктігі бар ағартқыш ерітіндісін құйыңыз. Сілкіңіз немесе түртіңіз және 30 секунд күтіңіз. Оны шашыратып, ерітіндіні тастаңыз.
- Шприцті сумен шайыңыз.
Қадам 4. Тәуелділікке қарсы есірткі қолдануды тоқтатыңыз
Нашақорлық есірткі тұтынушыларды АИТВ жұқтыру қаупін жоғарылатады. Инъекциялық препараттардан АИТВ жұқтыру қаупін жоюдың бірден -бір сенімді әдісі - инъекцияны тоқтату. Қосымша ақпарат алу үшін өз аймағыңыздағы оңалту мекемесіне барыңыз.
Қадам 5. Ластанған заттармен жұмыс жасағанда абай болыңыз
Сіз есірткі тұтынушы болсаңыз да, медициналық қызметкер болсаңыз да, қолданылған шприцтерге өте мұқият болуыңыз керек. Ауруханада барлық сұйықтықтар инфекцияны жұқтыруы мүмкін деп есептеңіз. Барлық өткір немесе сынған ыдыстар жұқтырылған сұйықтықтармен ластануы мүмкін деп есептеңіз. Қолғапты, бетперде мен ұзын жеңді қолданыңыз. Қысқыштарды немесе басқа құралдарды қолданып, ластанған заттарды алыңыз және мөлдір контейнерге немесе биологиялық қауіпті сөмкеге тастаңыз. Жұқтырған заттарға немесе қанға ұшыраған барлық теріні, қолды және беттерді дезинфекциялаңыз.
4 бөлімнің 4 бөлігі: Емдеу және тексеру
Қадам 1. Ұзақ мерзімді қорғау үшін экспозиция алдындағы профилактиканы (ПрЕПП) қолдануды қарастырыңыз
Күніне бір рет қолданылатын бұл таблеткалар АИТВ-инфекциясының қаупін едәуір төмендетуі мүмкін, бірақ егер оны рецепт бойынша қолданса ғана. ПрЕПП АИТВ жұқтырмаған, бірақ ВИЧ -позитивті серіктеспен кездесетін немесе жұқтырған объектілермен жиі кездесетін адамдарға ұсынылады.
- Препаратты қабылдау кезінде 3 ай сайын дәрігерге барыңыз, АИТВ -ның статусын тексеріңіз және бүйрек проблемаларын бақылаңыз.
- PrEP -тің ұрыққа әсері белгілі емес, бірақ бұл туралы тым көп зерттеулер болған жоқ. Егер сіз PrEP қабылдайтын болсаңыз және жүкті болсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Қадам 2. АИТВ-инфекциясынан кейін бірден экспозициядан кейінгі профилактиканы қолданыңыз
Егер сіз АИТВ жұқтырдым деп ойласаңыз, бұл туралы дереу АИТВ клиникасының немесе ауруханасының медицина қызметкеріне хабарлаңыз. Егер сіз PPH препараттарын қабылдауды мүмкіндігінше тезірек бастасаңыз және экспозициядан 72 сағаттан кешіктірмей, сізде АИТВ инфекциясымен күресуге мүмкіндік бар. Сіз дәрі -дәрмекті (әдетте дәрі -дәрмектің екі немесе үш түрін) 28 күн бойы немесе дәрігердің нұсқауы бойынша ішуіңіз керек.
- Бұл қадам кепілдік берілмейтін қорғаныс әдісі болғандықтан, емдеу процесі аяқталғаннан кейін де АИТВ-ға тестілеуден өту керек және 3 айдан кейін қайта тестілеуден өту керек. Сынақ нәтижесі теріс болғанша, серіктесіңізге ВИЧ инфекциясын жұқтырғанын айтыңыз.
- Егер сіз инфекция көздеріне жиі ұшырасаңыз, жоғарыда сипатталғандай PrEP препаратын күн сайын қабылдаңыз.
Қадам 3. Емдеудің алдын алу ретінде немесе емдеудің алдын алу ретінде түсіну
ВИЧ-позитивті адамдар антиретровирустық препараттарды қабылдайды, олардың жұқтыру деңгейін басқаруда табысты болады. АИТВ жұқтырғандардың кейбіреулері ауруды АИТВ жұқпалы серіктесіне жұқтырудың алдын алудың маңызды құралы ретінде үздіксіз емдеуді көреді. АИТВ -ның алдын алу бойынша зерттеушілер мен қызметкерлердің пікірлері бұл хабарламаның қаншалықты тиімді екендігі туралы екіге бөлінеді. Бірқатар зерттеулер көрсеткендей, «емдеуге профилактика» (TaSP) қолданатын адамдар презервативтер сияқты басқа қорғаныс түрлерін елеусіз қалдырады. Емдеу ВИЧ инфекциясын жұқтыру қаупін төмендететініне қарамастан, бұл кепілдік емес. Қатысушылардың әрқайсысы қатер деңгейін анықтау үшін үнемі тексерулерден өтуі керек.
Қадам 4. Анықталмайтын вирустық жүктеме туралы түсіну
АИТВ жұқтырған адам «вирустық жүктемені» немесе ағза сұйықтықтарындағы АИТВ концентрациясын анықтау үшін үнемі тестілеуден өтуі керек. Емдеуді жалғастыра отырып, ВИЧ-позитивті адамдарда «анықталмаған вирустық жүктеме» болуы мүмкін. Вирустық жүктемесі анықталмаған адам әлі де АИТВ -мен ауыратынын және АИТВ -ны өз серіктесіне бере алатынын түсіну маңызды. Бірқатар зерттеулер АИТВ -инфекциясының таралу деңгейінің қаншалықты төмен екендігі туралы перспективалы нәтижелер көрсеткенімен, тәуекелді дәл бағалау үшін қосымша зерттеулер қажет. Қанында анықталмайтын вирустық жүктеме бар кейбір адамдар шәуетте немесе басқа дене сұйықтықтарында вирустық жүктемені айтарлықтай жоғарылатуы мүмкін.
5 -қадам. Өзіңізді үнемі тексеріп отырыңыз
Мұнда айтылған барлық ұсыныстар тәуекелдерді төмендету әдістері. Ешқандай жыныстық қатынас немесе есірткі қолдану мүлдем қауіпсіз емес. Қателіктер болуы мүмкін. Егер сіз инфекцияға әкелетін кез келген мінез -құлықпен айналыссаңыз, оның ішінде АИТВ -позитивті екенін білетін адаммен қауіпсіз жыныстық қатынасқа түссеңіз, өзіңізді тексеріңіз. Егер сіз сол әрекетті жалғастыра берсеңіз, әр үш ай сайын тексеріңіз, сонымен қатар оны тоқтатқаннан кейін үш және алты айда қосымша тексерулер жасаңыз.
Кеңестер
- Өз денеңізді бақылаңыз. Аузындағы, қолдарындағы немесе жамбас аймағындағы кез келген кесу немесе жыртылу туралы біліңіз және бұл жерлердің жұқтырылған сұйықтықпен жанасуына жол бермеңіз.
- Егер сіз қорғалмаған жыныстық қатынасқа түссеңіз, басқа жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға үнемі тексеріліп тұрыңыз. А гепатиті, В гепатиті және адам папилломасы вирусы сияқты басқа аурулардан қорғайтын вакциналар бар.
Ескерту
- Тәуекелсіз жыныстық қатынас немесе есірткі қолдану деген ұғым жоқ. Ең бастысы - сіз өзіңізге ыңғайлы тәуекелге төзімділік деңгейін есептеп, таңдадыңыз.
- Сіз өзіңізге ыңғайлы тәуекелге төзімділік деңгейінде жұмыс жасасаңыз да, ВИЧ пен басқа инфекцияны басқа серіктестерге таратуға болады. Сіз әрқашан қауіпсіз серіктестіктің әдеттері мен философияларын әр серіктеспен талқылап, жыныстық қатынасқа түспес бұрын немесе дене сұйықтықтарын алмасу туралы келісімге келуіңіз керек.
