Лупус - бұл шамамен 1,5 миллион американдыққа әсер ететін аутоиммунды ауру. Ауру бірінші кезекте ми, тері, бүйрек, буын сияқты мүшелерге әсер етеді. Симптомдар көбінесе басқа аурудың белгілеріне ұқсайды және диагноз қою өте қиын болуы мүмкін. Дайын болу үшін лупусты диагностикалаудың белгілері мен процедураларын білу маңызды. Триггерден аулақ болу үшін оның себебі де белгілі болуы керек.
Қадам
3 -ші әдіс 1: лупустың белгілерін тану
Қадам 1. Бетте көбелектің бөртпесі бар -жоғын байқаңыз
Орташа алғанда, қызыл жұқпалы науқастардың 30% -ында бетте бөртпе пайда болады, шаблон көбелекке ұқсас. Бөртпе мұрын арқылы бір жақтан екіншісіне таралады, әдетте бүкіл щек аймағын, кейде көзге жақын теріге таралады.
- Сондай -ақ, бетте, бастың және мойынның дискоидты бөртпелерін тексеріңіз. Бұл бөртпелер қызыл дақтар болып табылады және пайда болады, кейде олар соншалықты ауыр, олар емделгеннен кейін де тыртық қалдырады.
- Күннің әсерінен пайда болатын немесе нашарлаған бөртпелерге назар аударыңыз. Табиғи және жасанды ультракүлгін сәулелерге сезімталдық дененің күн сәулесі түсетін бөліктерінде қышуды тудыруы мүмкін және беттегі көбелектің бөртпесін күшейтуі мүмкін. Бұл бөртпе әдеттегі күнге күйгеннен гөрі ауыр және тез дамиды.
Қадам 2. Аузында немесе мұрнында жараларды байқаңыз
Егер сіз аузыңыздың төбесінде, аузыңыздың бүйірінде, қызыл иегіңізде немесе мұрныңызда жараларды жиі тапсаңыз, бұл ескерту белгісі болуы мүмкін. Әдетте, жара қарапайым жара емес еді. Көп жағдайда лупуспен байланысты ауыз бен мұрын жаралары ауыртпалықсыз болады.
Егер күн сәулесінде жара нашарласа, қызыл жегіге күдік күшейе түседі. Бұл фотосезімталдық деп аталады
Қадам 3. Қабыну немесе қабыну белгілерін іздеңіз
Лупуспен ауыратын науқастарда буындардың, өкпенің және жүрек айналасындағы шырышты қабықтың қабынуы жиі кездеседі. Сонымен қатар, қан тамырлары әдетте қабынған. Ең бастысы, сіз аяқтың, аяқтың, қолдың және көздің айналасындағы қабынуды және ісінуді байқайсыз.
- Егер буын қабынған болса, ол жылы және ауырады, ісінген және қызарған көрінеді.
- Жүрек пен өкпенің қабынуын кеудедегі ауырсыну негізінде дербес анықтауға болады. Егер сіз жөтелгенде немесе терең тыныс алғанда кеуде аймағыңызда қатты ауырсынуды сезсеңіз, бұл лупустың симптомы болуы мүмкін. Сол сияқты, егер сіз осы кезеңде тыныс алуды сезінсеңіз.
- Жүрек пен өкпенің қабынуының басқа белгілері - жүрек ырғағының бұзылуы және қанның жөтелуі.
- Қабыну ас қорыту жолында да пайда болуы мүмкін және оны іштің ауыруы, жүрек айнуы мен құсу сияқты белгілер арқылы анықтауға болады.
Қадам 4. Зәрді қадағалаңыз
Зәр аномалияларын өз бетімен анықтау қиын болса да, белгілі белгілер бар. Егер бүйрек зәрді сүзе алмаса, аяқ ісінеді. Ең сорақысы, егер бүйрек жеткіліксіздігі басталса, сіз жүрек айнуын немесе әлсіздікті сезінуіңіз мүмкін.
Қадам 5. Ми мен жүйке жүйесіндегі проблемаларды қадағалаңыз
Лупус нервтерге әсер етуі мүмкін. Мазасыздық, бас ауруы және көру проблемалары сияқты кейбір белгілер жалпы белгілер болып табылады және лупус ретінде анықтау қиын. Алайда, ұстамалар мен жеке тұлғаның өзгеруі - бұл нақты белгілер, олар байыпты түрде қабылдануы керек.
Бас ауруы қызарған науқастарда жиі кездесетініне қарамастан, оларды нақты белгі ретінде анықтау қиын екенін ескеріңіз. Бас ауруы - жиі кездесетін симптом және көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін
Қадам 6. Егер сіз әдеттегіден шаршап қалсаңыз, сезініңіз
Шамадан тыс шаршау да қызыл аурудың симптомы болып табылады. Шаршауды тудыратын әр түрлі факторлар бар, бірақ әдетте бұл факторлар лупуспен байланысты болуы мүмкін. Егер шаршау безгегімен бірге жүрсе, оның қызыл жегі екеніне сенімді бола аласыз.
7 -қадам. Денедегі басқа оғаштықтарға назар аударыңыз
Суық кезінде саусақтарыңыз бен саусақтарыңыздың түсі өзгеретінін (ақ немесе көк) көріңіз. Бұл Рейно феномені деп аталады және қызарған науқастарда жиі кездеседі. Сіз сондай -ақ құрғақ көзді және ентігуді байқай аласыз. Егер бұл белгілердің барлығы бірігіп кетсе, сізде қызыл жегі болуы мүмкін.
3 -ші әдіс 2: лупусты диагностикалау
Қадам 1. Дәрігерге қаралуға дайындал
Сіз дәрігерді көре аласыз, бірақ ревматологқа жолығуыңыз мүмкін, ол растаушы сынақтарды жүргізе алады және арнайы қызылшаға қарсы дәрі -дәрмектермен симптомдарды басқаруға көмектеседі. Алайда, әдетте, кәсіби медициналық диагноз жалпы тәжірибелік дәрігерден басталады.
- Дәрігерге бармас бұрын, симптомдардың қашан басталғаны және олардың жиілігі туралы ақпаратты жазыңыз. Сондай -ақ, сіз қабылдаған дәрі -дәрмектер мен қоспалар мен ықтимал триггерлер туралы жазыңыз.
- Егер сіздің ата -анаңыз немесе бауырларыңыз қызару немесе басқа аутоиммунды аурумен ауырса, сіз де бұл ақпаратты беруіңіз керек. Лупусты диагностикалау үшін науқастың және отбасының тарихы өте маңызды.
Қадам 2. Антинуклеарлық антиденеге (АНА) сынаққа дайындалыңыз
ANA - бұл организмдегі ақуыздарға шабуыл жасайтын антиденелер, және белсенді лупусы бар адамдардың көпшілігінде кездеседі. Бұл тест әдетте бастапқы сынақ ретінде қолданылады, бірақ АНА оң нәтиже алғанның бәрінде лупус болмайды. Бұған сенімді болу үшін қосымша сынақтар қажет.
Мысалы, ANA оң сынағы склеродерма, Сегрен синдромы және басқа аутоиммунды ауруларды да көрсете алады
Қадам 3. Толық қан анализін алыңыз
Қан сынағы қандағы эритроциттердің, ақ қан клеткаларының, тромбоциттер мен гемоглобиндердің санын есептейді. Кейбір ауытқулар лупустың белгісі болуы мүмкін. Мысалы, бұл тест анупияны анықтай алады, бұл қызылиектің жалпы симптомы.
Есіңізде болсын, бұл тест тек лупусты анықтай алмайды. Көптеген басқа жағдайлар да осындай ауытқуларды тудырады
Қадам 4. Қабыну үшін қан анализін алуға дайын болыңыз
Дәрігерлер лупусты растамаса да, қабыну жағдайын растайтын кейбір сынақтарды жасай алады. Эритроциттердің шөгу жылдамдығын (ESR) өлшейтін тест бар. Бұл тест эритроциттердің бір сағат ішінде түтік түбіне қаншалықты тез түсетінін өлшейді. Жоғары жылдамдық лупусты көрсетеді. Алайда, бұл қабынудың, қатерлі ісіктің және инфекцияның симптомы болуы мүмкін, сондықтан бұл тест әлі де абсолютті емес.
Лупусқа тән емес, бірақ қабынуды тексере алатын тағы бір сынақ-бұл С-реактивті ақуыз (CRP) сынағы. Бұл бауыр ақуызы қабынуды көрсете алады, бірақ оны қоздыратын басқа да көптеген жағдайлар бар
Қадам 5. Басқа қан анализдері туралы біліңіз
Лупусқа арналған эксклюзивті қан анализі болмағандықтан, дәрігерлер әдетте диагнозды қысқарту үшін әр түрлі қан анализін жүргізеді. Әдетте, дәрігерлер іздейтін он бір жалпы симптомға сәйкес келетін кем дегенде төрт симптом бар. Дәрігер тағайындай алатын басқа сынақтар:
- Фосфолипидтік антиденелер сынағы (APL). APL сынағы фосфолипидтерге шабуыл жасайтын антиденелерді іздейді және қызылша науқастарының 30% -ында кездеседі.
- Sm антиденелер сынағы. Бұл антиденелер жасуша ядросындағы Sm ақуызына шабуыл жасайды және лупуспен ауыратындардың шамамен 30-40% -ында кездеседі. Сонымен қатар, бұл антиденелер лупусы жоқ адамдарда сирек кездеседі, сондықтан оң нәтиже дерлік лупус диагнозына кепілдік береді.
- Anti-dsDNA тесті. Anti-dsDNA-екі тізбекті ДНҚ-ға шабуыл жасайтын ақуыз. Лупуспен ауыратындардың шамамен 50% -ында қанда бұл ақуыз бар. Бұл ақуыз лупусы жоқ адамдарда сирек кездеседі, сондықтан оң нәтиже дерлік лупус диагнозын растайды.
- Anti-Ro (SS-A) және Anti-La (SS-B) сынақтары. Бұл антиденелер қандағы РНҚ ақуыздарына шабуыл жасайды. Алайда, бұл ақуыз Зогрен синдромы бар науқастарда жиі кездеседі.
Қадам 6. Зәр анализін жасаңыз
Зәр анализі бүйректі бақылайды, ал бүйректің зақымдануы лупустың белгісі болуы мүмкін. Дәрігерге зәр анализін жүргізу үшін сізден несеп үлгісін беру сұралуы мүмкін. Бұл зерттеу несепті ақуызға немесе эритроциттердің болуына тексереді.
Қадам 7. Бейнелеу тесттері туралы сұраңыз
Дәрігерлер сіздің өкпеңізге немесе жүрегіңізге лупус бар деп күдіктенсе, бейнелеу сынақтарын тағайындауы мүмкін. Өкпені зерттеу үшін кеуде қуысының рентгенографиясы қолданылады. Жүрек үшін эхокардиограмма қолданылады.
- Рентген сәулелері өкпеде көлеңкелерді көрсете алады, бұл сұйықтық немесе қабыну аймақтарын көрсетеді.
- Эхокардиограмма жүрек соғу жиілігін өлшеу және жүректегі проблемаларды анықтау үшін дыбыс толқындарын қолданады.
Қадам 8. Биопсия туралы сұраңыз
Егер дәрігерлер лупустың бүйрекке зақым келтірді деп күдіктенсе, олар бүйрек биопсиясын жасай алады. Биопсияның мақсаты - бүйрек тінінің үлгісін алу. Дәрігер бүйректің жағдайын зақымның ауырлығы мен түріне қарай бағалайды. Лупусты емдеудің ең жақсы әдісін анықтау үшін биопсияны қолдануға болады.
3 -ші әдіс 3: Лупус туралы түсінік
Қадам 1. Лупус туралы бәрін біліңіз
Лупус - бұл аутоиммунды ауру, яғни иммундық жүйені дененің сау бөліктеріне шабуыл жасайды. Тағы да, бұл ауру әдетте ми, тері, бүйрек және буын сияқты мүшелерге шабуыл жасайды. Бұл созылмалы ауру, бұл ұзақ мерзімді. Лупус қабынуды тудырады, себебі иммундық жүйе сау тіндерге шабуыл жасайды.
Лупусты емдеу мүмкін емес, бірақ дұрыс емдеу симптомдарды төмендетуі мүмкін
Қадам 2. Лупустың негізгі үш түрін біліңіз
Адамдар лупус туралы айтқан кезде, олар әдетте жүйелі қызыл эритематозды (SLE) білдіреді. Лупустың бұл түрі тері мен мүшелерге, әсіресе бүйрекке, өкпеге және жүрекке әсер етеді. Лупустың басқа түрлері, тері қызыл жегі және есірткіден туындаған қызыл жегі бар.
- Терінің қызыл эритематозы тек теріге әсер етеді және дененің басқа мүшелеріне қауіп төндірмейді. Бұл жағдай сирек SLE -ге ауысады.
- Есірткі тудыратын лупус теріге және ішкі мүшелерге әсер етуі мүмкін, бірақ белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолданудан туындайды. Әдетте, лупустың бұл түрі препарат пациенттің жүйесінде болмағаннан кейін өздігінен өтеді. Лупустың осы түріне байланысты белгілер өте жұмсақ.
Қадам 3. Себебін анықтаңыз
Дәрігерлерге лупусты түсіну қиын болса да, олар оның ерекшеліктерін анықтай алды. Лупус гендер мен қоршаған ортаның тіркесімінен туындайды. Басқаша айтқанда, егер сізде қызыл жұқпаға генетикалық бейімділік болса, қоршаған орта факторлары ауруды тудырады.
- Лупустың жиі қоздырғыштары - бұл дәрі -дәрмектер, инфекция немесе күн сәулесінің әсер етуі.
- Лупус сульфа препараттарымен қоздырылуы мүмкін, бұл сізді күн сәулесіне, пенициллинге немесе антибиотиктерге сезімтал етеді.
- Лупусты тудыруы мүмкін физикалық жағдайлар - бұл инфекциялар, суық тию, вирустар, шаршау, жарақат немесе эмоционалды кернеу.
- Күннің ультракүлгін сәулелері лупусты қоздыруы мүмкін. Флуоресцентті лампалардың ультракүлгін сәулелері де осындай әсер етеді.
