Обсессивті-компульсивті бұзылулар (ОБЖ)-бұл зардап шегушіні параличке айналдыратын жағдай, себебі ол ой мен мінез-құлықтың қайталанатын қалыптарына жабысып қалады. Бұл бұзылу обсесиялардың пайда болуымен сипатталады (қатты бақыланбайтын мазасыздық пен заттарға байлануды тудыратын ойлаудың бұзылуы) және мәжбүрлеудің (рәсімдер, заңдылықтар мен қайталанатын әдеттер күнделікті өмірге кедергі жасайтын обсицияның көрінісі ретінде). Егер сізде ұқыпты және реттелген өмір салты болса, міндетті түрде OKB болмайды. Алайда, егер сіз күнделікті өміріңізді бір нәрсеге байланыстыратын болсаңыз, сіз ОКВ дамуы мүмкін. OKB бұзылуларының мысалдары түнде ұйықтар алдында есіктің құлыпталғанын немесе белгілі бір рәсімдерді орындамасаңыз, басқаларға қауіп төнетініне сенуді бірнеше рет тексеру әдеті болуы мүмкін.
Қадам
2 -ші әдіс 1: OKB белгілерін тану
Қадам 1. OCD -ге тән белгі болып табылатын обсицияларды анықтаңыз
OKB бар адамдар, әдетте, өздеріне назар аударатын және оларды дәрменсіз ететін мазасыздық пен обсессивті ойлар цикліне түседі. Бұл ойлау үлгісі бақылауға қиын мазасыздық, қорқыныш, байланыстыру немесе қайғы бейнелері түрінде пайда болуы мүмкін. Егер адамда бұл ойлар кез келген уақытта пайда болса, ақылға үстемдік етсе және бірдеңе дұрыс емес деп ойласа, дәрменсіздік сезімін тудырса, адамда ОКБ бар дейді. Обсессия әдетте келесі түрде көрінеді:
- «Тәртіпке, симметрияға немесе шындыққа деген күшті физиологиялық ұмтылыс». Ас құралдары үстелге дұрыс қойылмаса, ұсақ -түйек жоспарға сәйкес келмесе немесе жеңіңіздің біреуі ұзын болса, сіздің ойыңыз қатты алаңдайды.
- «Лас немесе микробтардың әсерінен қорқу». Сіз қоқыс жәшіктеріне, жолдың шетіндегі кір заттарға қол тигізгіңіз келмейді, тіпті басқа адамдармен қол ұстасқыңыз келмейді. Бұл бұзылу әдетте қолды жуу және шамадан тыс гигиенаны сақтау сияқты табиғи емес обсессивті мінез -құлықта пайда болады. Сонымен қатар, бұл бұзылыс гипохондрияның мінез -құлқында да пайда болады, бұл - ұсақ -түйек нәрсеге қатер төндіретіні туралы алаңдаушылық.
- «Шамадан тыс алаңдаушылық және үнемі сендіру қажеттілігі; қоғамға ұнамайтын қателіктерден, ұят әрекеттерден немесе мінез -құлықтан қорқу ». Сіз өзіңізді паралич сезінетін боласыз, сіз ештеңе істемеуге үйренесіз, үнемі уайымдар мен уайымдар туралы ойланасыз, бірдеңе дұрыс болмайды деп қорқу үшін не істеу керектігін кейінге қалдырасыз.
- «Жаман немесе күнәлі ойларды ойлаудан қорқу; өзіңізге немесе басқаларға зиян келтіру туралы агрессивті немесе қорқынышты ойлау ». Сіз өзіңізді немесе басқаларды ренжіту туралы ойлауды тоқтата алмайтындығыңызды білсеңіз де, сізді қорқытатын қорқынышты обсессивті ойлар сізді ұятқа қалдырады, тіпті егер сіз бұл ойлардың қате екенін білсеңіз де. Сіз күнделікті оқиғалар туралы, мысалы, екеуіңіз көшеден өтіп бара жатқанда, сіздің жақын досыңызды автобус қағып кеткенін елестету сияқты қорқынышты мүмкіндіктер туралы ойлана аласыз.
2-қадам. Компульсивті бұзылулар әдетте обсессиямен бірге жүретінін мойындаңыз
Мәжбүрлеу - бұл салт -дәстүрлер, ережелер мен әдеттер, оларды қайта -қайта орындауға мәжбүрлейді және әдетте обсицияны жеңу үшін жасалады. Алайда, обсессивті ойлар әдетте қайтып келеді және күшейеді. Компульсивті мінез -құлық әдетте мазасыздықты тудырады, себебі зардап шегуші талапты күшейтеді және уақыт өткізуді ұнатады. Міндетті мінез -құлық, мысалы:
- «Душта/душ астында немесе қолды бірнеше рет жуу; қол алысудан немесе есік тұтқасынан ұстаудан бас тарту; бір нәрсені бірнеше рет тексеру, мысалы, құлып немесе пеш ». Сіз қолыңызды таза, таза болғанша бес, он, жиырма рет жуасыз. Сіз түнде тыныш ұйықтамас бұрын, құлыпты тексеріп, қайта ашып, қайта құлыптайсыз.
- «Күнделікті тапсырмаларды орындай отырып, не ойлау арқылы, не дыбыс арқылы санауды жалғастырыңыз; белгілі бір тәртіппен тамақтану; әрқашан заттарды белгілі бір жолмен реттеңіз ». Ойлану үшін үстелге заттарды жақсы орналастыру керек. Егер табақшада бір -біріне тиіп тұрған тағамдар болса, сіз жей алмайсыз.
- «Кейбір сөздерді, суреттерді немесе ойларды есте сақтауды жалғастыру, оларды жоғалтуға болмайды, тіпті ұйықтап қалуға дейін алаңдатады». Сіз қорқынышты зорлық -зомбылықтан өлуді жиі елестетесіз. Сіз ең нашар сценарийлерді елестетуді тоқтата алмайсыз және сіздің ойыңыз үнемі қателіктерге әкелетін жолдармен байланысты.
- «Кейбір сөздерді, сөз тіркестерін немесе дұғаларды қайталау; жұмысты бірнеше рет қайталауға тура келеді. Сіз «өкінішті» қайталап, қандай да бір себептермен өзіңізді нашар сезінгеніңіз үшін кешірім сұрайтын боласыз. Сіз қауіпсіз жүруге дайын сезіну үшін көліктің есігін он рет жабасыз.
- «Пайдасыз заттарды жинау немесе жинау». Сізге қажет емес немесе пайдаланылмайтын заттарды көліктен, гараждан, ауладан немесе жатын бөлмеден құлағанша жинауды ұнатасыз. Сіз бұл заттар тек шаң жинайтынын білсеңіз де, белгілі бір заттарға қисынсыз байланысты боласыз.
Қадам 3. OCD жалпы категорияларын білу
Обсиция мен мәжбүрлеу әдетте белгілі бір тақырыптар мен жағдайларға байланысты. Сіз келесі санаттардың кез келгеніне жатқызуыңыз мүмкін, бірақ бұл мүмкін емес, себебі бұл компульсивті мінез -құлықтың триггерлерін анықтау әдісі. Жалпы алғанда, OKB бар адамдарды санаттарға бөлуге болады: жуғыштар, тексерушілер, алаңдаушылар мен күнәкарлар, есептегіштер мен әкімшілер және жинақтаушылар.
- «Іске қосушылар» - ластанудан қорқатын адамдар. Міндетті мінез -құлық әдетте қолды жуу немесе тазалау кезінде пайда болады. Сіз қоқысты шығарғаннан кейін бес рет қолыңызды сабынды сумен жуасыз; бөлмені шаңсорғышпен бірнеше рет тазалаған, себебі ол әлі де лас болып көрінеді.
- «Тергеушілер» зиянмен немесе қауіппен байланысты заттарды тексеруді ұнатады. Сіз ұйықтау үшін есік құлыпталғанын он рет тексересіз; пештің өшірілгенін тексеру үшін үстелден кетуге мәжбүр болу сезімі, егер сіз оны өшіруді есіңізде сақтасаңыз да; Кітапханадан алған кітап шынымен де өзіңіз қалаған кітап екеніне көз жеткізіңіз. Бұған сенімді болу үшін ондаған рет тексеруге талпыныс бар.
- «Мазасыздар мен күнәкарлар» егер бәрі жақсы болмаса немесе дұрыс жасалмаса, олар жазаланады деп қорқады. Бұл қорқыныш тазалыққа құмарлық түрінде, шындықпен айналысуда немесе паралич түрінде пайда болады, сондықтан сіз ештеңе істей алмайсыз. Сіз өз ойларыңыз бен әрекеттеріңізді үнемі бақылап отырасыз, себебі сіз оларды мінсіз емес деп ойлайсыз.
- «Есептегіштер мен стилисттер» әдетте тәртіп пен симметрияға бейім. Сіз сандарды, түстерді немесе кестені қолдана отырып, көріпкелдікке бой алдырасыз және егер бірдеңе дұрыс болмаса, өзіңізді кінәлі сезінесіз.
- «Қарақшылар» заттарды тастағысы келмейді. Сіз қажет емес немесе пайдаланылмайтын заттарды жинай бересіз; белгілі бір заттарға қисынсыз бекітілген, бірақ сіз бұл заттардың шаң жинайтынын білесіз.
4 -қадам. Бұзушылықтың қаншалықты ауыр екенін біліңіз
OKB симптомдары әдетте әр түрлі дәрежеде баяу пайда болады. Бұл бұзушылық балалық шақта, жасөспірімде немесе ересек жаста пайда болуы мүмкін. OKB симптомдары нашарлайды, егер сіз стрессте болсаңыз және кейбір жағдайларда бұзылулар соншалықты ауыр және уақытты қажет етеді, бұл мүгедектікті тудырады. Егер сізде обсессиялар, мәжбүрлеу, OKB бұзылысының жалпы санаты бар екенін және өміріңіздің көп бөлігін солармен байланыстыратындығыңызды білсеңіз, кәсіби диагноз қою үшін дәрігермен кеңесіңіз.
2 -ші әдіс 2: OCD диагнозы және емі
Қадам 1. Дәрігермен немесе терапевтпен кеңесіңіз
Өзін-өзі диагноз қоймаңыз, себебі сіз мазасыздануыңыз мүмкін, заттарды жинап алуыңыз немесе микробтардан аулақ болғыңыз келуі мүмкін, бірақ OKB өте кең таралған және бұл симптомдардың болуы сізге емделу қажет дегенді білдірмейді. OKB бұзылыстары психикалық денсаулық маманынан диагноз алғаннан кейін ғана расталуы мүмкін.
- OKB диагнозы зертханалық зерттеулерді қажет етпейді. Дәрігер сіздің белгілеріңізге негізделген диагноз қояды, оның ішінде сіз әдетте ритуалды мінез -құлықты қанша уақыт бойы жасайтыныңызды білесіз.
- Егер сізге OKB диагнозы қойылса, алаңдамаңыз. Бұл аурудың емі болмауы мүмкін, бірақ симптомдарды азайтатын және бақылауға болатын дәрілер мен мінез -құлық терапиясы бар. Обсессиямен өмір сүруді үйреніңіз, бірақ обсесияның сіздің өміріңізді басқаруына жол бермеңіз.
Қадам 2. Дәрігерден когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT) туралы сұраңыз
«Экспозиция терапиясы» немесе «экспозиция мен реакцияның алдын алу терапиясы» деп аталатын бұл терапияның мақсаты-OKB бар адамдарға ритуалды мінез-құлықты қайта енгізбестен қорқыныш пен алаңдаушылықты төмендету. Бұл терапия сонымен қатар OKB бар адамдар жиі кездесетін шамадан тыс ойларды азайтуға бағытталған.
CBT терапиясын бастау үшін психолог клиникасына келіңіз. Отбасылық дәрігерден немесе терапевтке жолдаманы сұраңыз, сонда сіз дұрыс психикалық денсаулық маманынан кеңес ала аласыз. Қиын болса да, тіркемені бақылауға міндеттеме алу үшін сізге жақын орналасқан клиникада CBT терапиясын ұстану қажет
Қадам 3. Дәрігерден дәрі -дәрмекпен емдеу туралы сұраңыз
OKB емдеу үшін әдетте қолданылатын антидепрессанттар - бұл Пакил, Прозак және Золофт сияқты серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRI). Ұзақ уақыт бойы қолданылған басқа препараттар, атап айтқанда Анафранил сияқты трициклді антидепрессанттар да көмектесе алады. Психикалық бұзылуларды емдеуге және OKB симптомдарын жеңілдетуге арналған препараттар SSRI -мен немесе онсыз қолдануға болатын Risperdal немесе Abilify болып табылады.
- Егер сіз есірткіні біріктіргіңіз келсе, абай болыңыз. Препаратты қолданар алдында жанама әсерлері туралы біліңіз. Дәрігерден жаңа дәрі -дәрмекті қазіргі уақытта қабылдаған дәрі -дәрмектермен біріктіру қауіпсіз бе деп сұраңыз.
- Антидепрессанттар OKB симптомдарын жеңілдете алады, бірақ олар емделмейді және қолдануға болмайды. АҚШ -тағы психикалық денсаулық сақтау мекемелері жүргізген зерттеулер көрсеткендей, зерттелген адамдардың 50% -ында антидепрессанттарды қабылдағаннан кейін, тіпті екі түрлі дәрі -дәрмектерді қолданғаннан кейін де OKB белгілері жоқ.
