Травматикалық стресстің бұзылуын (әдетте жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуы деп атайды) қалыпты өмір сүру кезінде күресу мүмкін емес болып көрінуі мүмкін. Травматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) сізді басқа адамдардан аулақ болуға және өзіңізді достарыңыз бен туыстарыңыздан оқшаулауға шақырады. Сіз қарапайым жерлерге барудан қорқуыңыз мүмкін, тіпті мазасыздық шабуылдары болуы мүмкін. Егер сізде ПТЖ бар болса, онда бұл бұзылыстың белгілерін басқарудың бірнеше әдістері бар, сайып келгенде, салауатты және бақытты өмір сүру.
Қадам
3 бөліктің 1 бөлігі: Кәсіби көмек алу
Қадам 1. Дұрыс диагноз қойыңыз
Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулармен күресу үшін сіз жасай алатын бірінші қадам-бұл психикалық аурудың бар екеніне көз жеткізу. PTSD - бұл мазасыздық ауруы және оның симптомдары жиі басқа ұқсас жағдайлармен сәйкес келуі мүмкін.
- Толық диагноз қою үшін психикалық денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз, сонда сізді мазалайтын мәселеге тиісті ем алуға болады. Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулар диагнозын алу үшін сізде бірқатар нақты талаптарға сәйкес келетін жарақаттық оқиғаның бастан өтуі қажет.
- Мысалы, сіз белгілі бір уақыт ішінде әр төрт симптомдар жиынтығынан симптомдарды көрсетуіңіз керек: 1) интрузиялар - қайталанатын қорқынышты армандар, жарқылдар мен естеліктер; 2) аулақ болу - болғанды еске түсіретін ойлардан, адамдардан, орындардан және заттардан аулақ болу; 3) таным мен көңіл -күйдегі жағымсыз өзгерістер - басқа адамдардан алшақ сезіну, әлем туралы үнемі теріс пікірде болу, оқиғаның кейбір аспектілерін есте сақтай алмау және т.б. 4) құмарлық пен реакцияның өзгеруі - ашуланшақтық, гиперарозальды ұйқының бұзылуы және т.
- Қайғылы оқиғаны бастан кешірген кез келген адам посттравматикалық стресстен зардап шегуі мүмкін. Зорлық -зомбылыққа ұшыраған балалар, жыныстық зорлық -зомбылыққа ұшыраған адамдар, соғыс ардагерлері, жол -көлік оқиғалары мен табиғи апаттардан аман қалғандар осы аурудың қаупіне ұшырайды.
- Жедел стресстің бұзылуы PTSD -мен байланысты және жиі PTSD -ге айналуы мүмкін. Жедел стресстік бұзылулар жарақат алғаннан кейін бір ай ішінде пайда болады. Бұл ауру үш күннен төрт аптаға дейін созылуы мүмкін. Бір айдан астам уақытқа созылатын өткір стресстің белгілері - бұл бұзылудың ТСЖД -ға өткенін көрсетеді.
Қадам 2. Жарақат алған адамдармен жұмыс тәжірибесі бар терапевтпен кеңесіңіз
Әрине, ата -анаңызбен немесе жақын достарыңызбен сөйлесу сізге ауыр оқиғадан кейін өз сезімдеріңізді өңдеуге көмектеседі, бірақ терапевт сізге ұқсас адамдарға көмектесу үшін арнайы дайындалған. Терапевтке бәрін айт! Ұсақ -түйекке ұқсамау да мәселені шешуді қиындатады.
- Терапевт сіздің жағымсыз оқиға туралы ойларыңыз бен сенімдеріңізді анықтауға және өзгертуге бағытталған когнитивті емді орындай алады. Тірі қалғандар көбінесе болған оқиғаға өздерін кінәлайды. Кәсіби маманмен оқиға туралы сөйлесу сізге не болғанын бақылауға болмайтындығыңызды түсінуге көмектеседі.
- Емдеудің кейбір тәсілдері жарақатқа байланысты орынға немесе жағдайға біртіндеп немесе бірден әсер етуді қамтиды. Бір диагностикалық критерий - аулақ болу - адамдарды оқиға туралы айтудан немесе ойланудан бас тартуға мәжбүр етеді. Алайда, болған нәрсені өңдеу және оны терапевтпен талқылау сізге оқиғадан емдеуге көмектеседі.
- Терапевт сіздің емдеу жоспарыңызды сізге сәйкес келетінге өзгертуге дайын болуы керек. Әр түрлі адамдар әр түрлі жолмен сауығып кетеді, және сіздің жағдайыңызға сәйкес келетін емдеу әдісін таңдау маңызды.
Қадам 3. Дәрі -дәрмектерді басқару үшін психиатрға хабарласыңыз
Егер жарақаттан кейінгі күйзелістің кейбір белгілері сіздің жұмыс қабілетіңізге қатты әсер етсе, мысалы, ұйықтай алмау немесе жұмысқа немесе мектепке барудан қорқатындай мазасыздық, терапевт сізді психиатрға фармакологиялық емдеуге жіберуі мүмкін. Жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуын емдеуге арналған серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (қысқаша SSRI)-бұл басқа антидепрессанттар, көңіл-күй тұрақтандырғыштары және басқа да дәрі-дәрмектер көмектеседі. Есіңізде болсын, әр дәрі -дәрмектің өз жанама әсерлері бар, оларды дәрігермен талқылау керек.
- Сертралин (Золофт) мида серотонин өндірісін ынталандыру арқылы амигдаладағы серотонин жетіспеушілігіне көмектеседі.
- Пароксетин (Паксил) мидағы серотонин мөлшерін арттырады.
- Сертралин мен пароксетин - қазіргі уақытта ПТСА емдеуге FDA мақұлдаған жалғыз препараттар. Басқа дәрі -дәрмектерді қолдануға болады, бірақ олар FTS -пен ПТЖ емдеу үшін әлі мақұлданбаған.
- Флуоксетин (Прозак) және Венлафаксин (Эффексор) кейде ПТЖ емдеу үшін қолданылады. Флуоксетин - бұл SSRI, бірақ венлафаксин - бұл СНРИ (серотонин мен норэпинефринді қайта іріктеу тежегіші), яғни ол серотонин мен норэпинефринді жоғарылатады.
- Серотонин мен норэпинефринге әсер ететін Миртазапин ПТЖ емдеуге көмектеседі.
- ПТСЖ -дағы түнгі қорқынышты азайтуға көмектесетін празозин кейде «адъювантты терапия» ретінде қолданылады, яғни ол SSRI мен терапия сияқты басқа дәрі -дәрмектерге қосымша ретінде тағайындалады.
- Әр түрлі суицидтік ойлар SSRI мен SNRI қолданудың жанама әсері болуы мүмкін. Бұл тәуекелдерді және оларды қалай басқаруға болатынын түсіну үшін дәрігермен кеңесіңіз.
Қадам 4. Қолдау тобына қатысыңыз
Егер сіз PTSD -мен бірге жүретін қорқыныш пен уайыммен күресіп жүрсеңіз, қолдау тобына қосылу сізге көмектесе алады. Ауруды емдеуге тікелей бағытталмағанымен, бұл топтар ПТЖ симптомдарымен ауыратындарға өзін жалғыз сезінуге көмектеседі және сол қиындықтарды басынан өткерген адамдарды ынталандырады.
- PTSD сияқты жаңа диагнозды қабылдау қиын болуы мүмкін. Топқа қатысу сізге бұл аурумен айналысатын миллиондаған адамдар бар екенін білуге көмектеседі. Топқа қосылу сізге әлеуметтік қайта қосылуға көмектеседі.
- Егер сіздің серіктесіңіз немесе жақын адамыңыз сіздің диагнозыңызды қабылдауда қиналса, олар ПТСВ бар серіктес немесе отбасы мүшесін қалпына келтіру тобына қатысу арқылы пайдалы кеңестер мен қолдау таба алады.
- Сіз Интернеттен іздеу арқылы өзіңізге жақын топтарды іздей аласыз.
- Егер сіз ардагер әскери болсаңыз, жергілікті ардагерлер қауымдастығына хабарласыңыз.
3 бөліктің 2 бөлігі: Жарақаттан кейінгі күйзеліспен өмір сүру
Қадам 1. Дене мен ақылға қамқорлық жасаңыз
Көптеген адамдар жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуында жеткілікті жаттығулар жасау, дұрыс тамақтану және жеткілікті демалу үлкен өзгеріс әкелетінін дәлелдеді. Сонымен қатар, бұл стратегиялардың барлығы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстары бар адамдарда жоғары деңгейде болатын стресс пен мазасыздыққа қарсы тиімді екендігі дәлелденді.
- Сіздің өмір салтыңыздағы кейбір элементтерді өзгерту симптомдарды азайтуға немесе PTSD белгілерін жақсырақ басқаруға көмектеседі. Тұрақты физикалық белсенділікпен айналысып, қоректік диетаны жегенде, сіз өзіңізді жағымсыз ойлармен күресуге немесе мазасызданудан тез қалпына келуге дайын боласыз.
- Алкоголь мен заңсыз есірткіден аулақ болыңыз. Ашық ауада серуендеу, қызықты роман оқу немесе досыңды бір нәрсе туралы сөйлесуге шақыру сияқты күйзеліс пен қажетсіз сезімдермен күресудің сау әдістерін табыңыз.
- Жарақаттан кейінгі стресстен зардап шегу сізді әлсіретпейтінін түсініңіз. PTSD кез келген адамға әсер етуі мүмкін екенін түсініңіз. Шынында да, мықты адамдар, олар сенетін нәрсеге сенгендіктен, басқаларға көмектесуге тырысатындықтан немесе жеке кедергілерден аман қалғандықтан, ПТЖ тудыратын жағдайға тап болатын адамдар болуы мүмкін. Егер сіз әскери қызметте болғаннан кейін жарақаттан кейінгі стресстен зардап шеккен болсаңыз, сіз батыл адам болдыңыз, себебі сіз қазір қосылдыңыз және батылсыз.
2 -қадам. Жеке журналды жүргізіңіз
Күндіз сізді мазалайтын кез келген нәрсені жазыңыз, себебі бұл жағдайлар немесе заттар қорқынышты армандарға немесе артқа шегінуге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, өзіңізді қалай сезінетініңізді және сол күні сіздің симптомдарыңыз өте нашар немесе қалыпты болғанын жазыңыз.
Бұл қадам сіздің жетістіктеріңізді бақылап қана қоймай, сонымен қатар терапевтке сіздің белгілеріңіздің күн сайын қалай өзгеретінін анықтауға көмектеседі
Қадам 3. Отбасы мен достарға сеніңіз
Қашып кетуді қалайтын сезімге бой алдырмауға тырысыңыз. Басқа адамдардан аулақ болу сізге өзіңізді жақсы сезінетін сияқты көрінуі мүмкін, бірақ бұл сіздің белгілеріңізді нашарлатады. Әлеуметтік қолдау посттравматикалық стресстік бұзылулармен байланысты мазасыздық пен депрессияны жеңілдетуге көмектеседі.
- Сіздің симптомдарыңыз қарқынды болған кезде назар аударыңыз және сізді күлдіруге және тыныштандыруға жақындарыңызбен уақыт өткізуге тырысыңыз.
- Сіз сондай-ақ құрдастарыңызды қолдау топтары арқылы қолдау таба аласыз және жарақаттан кейінгі стресстен зардап шегетін басқа адамдармен байланыса аласыз. Мұнда қолдау тобын табыңыз.
Қадам 4. Басқа зардап шегушілердің өкілі болыңыз
Сіз PTSD сияқты ауыр денсаулық жағдайын басқаруды үйренсеңіз, мүмкін осындай жағдайға тап болған адамдарға көмектесу сізге одан да сауығуға көмектеседі. Психикалық денсаулық саясатына қолдау көрсету және психикалық денсаулық қызметтеріне қол жеткізу сізге ПТСВ -дан айығуға күш -жігеріңізді беруге көмектеседі.
Өзіңізге және басқа зардап шегушілерге көмектесу арқылы психикалық ауруларыңыз туралы білімді арттырыңыз. Адвокатура сіздің өміріңіздегі қорқынышты оқиғаларды психикалық денсаулық сақтау провайдерлеріне, саясат жасаушыларға және психикалық аурудан зардап шеккендерге жағымды хабарларға айналдыруға мүмкіндік береді
3 бөліктің 3 бөлігі: дүрбелеңді басқару
Қадам 1. Алдағы дүрбелең шабуылының белгілерінен хабардар болыңыз
Тұрақты қорқыныш - бұл PTSD -мен ауырудың негізгі аспектісі. Шамадан тыс стресс немесе қорқыныш дүрбелең шабуылдарын тудыруы мүмкін және олар көбінесе ТСД -мен бірге жүреді. Дүрбелең шабуылдары бес минуттан бір сағатқа дейін созылуы мүмкін. Кейде сіз айқын белгілерсіз қатты дүрбелеңді бастай аласыз. Сіз дүрбелеңге немесе мазасыздыққа оң жауап берген сайын, сіз оны аз және аз ету үшін алға қарай қадам жасайсыз. Тәжірибе онымен күресуді жеңілдетеді. Дүрбелең шабуылының жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- Кеуде аймағындағы ауырсыну
- Тыныс алудың қиындауы немесе ентігу
- Терлеу
- Тұншығу сезімі
- Шайқы
- Жүрек айнуы
- Бас айналу, бас айналу немесе естен тану
- Суық немесе ыстық сезіну
- Ұйықтау немесе шаншу сезімі
- Дереализация (шынайы емес сияқты сезіну) немесе иесіздендіру (өзіңізді сыртта жүргендей сезіну)
- Басқаруды жоғалтудан немесе «есінен танып қалудан» қорқу
- Өлуден қорқады
- Жалпы өзін бақытсыз сезіну
2 -қадам. Терең тыныс алыңыз
Бұл әдіс алаңдаушылықты, қорқынышты, тіпті ауыртпалықты азайту үшін пайдалы болуы мүмкін. Ақыл, дене мен тыныс барлығы бір -бірімен байланысты, сондықтан мақсатты тыныс алу үшін бірнеше минут уақыт бөлу қан қысымын төмендету, бұлшықеттерді босаңсыту және энергия деңгейін жоғарылату сияқты көптеген артықшылықтарды береді.
Терең тыныс алу әдетте бес -сегізге дейін дем алуды, демді бір сәтке ұстап тұруды, содан кейін бес -сегізге дейін дем шығарудан тұрады. Бұл қадам «күрес немесе ұшу» реакциясын өшіруге көмектеседі (дүрбелең кезінде рефлекс) және сізді тыныш күйге көшіреді
Қадам 3. Прогрессивті бұлшықетті босаңсытып көріңіз
Мазасыздықты төмендетудің басқа әдістері әр бұлшықет тобын біртіндеп және жүйелі түрде кернеуді және босаңсуды қамтиды. Бұл әдіс стрессті азайтады және ұйқысыздық пен созылмалы ауырсыну сияқты мазасызданудан басқа мәселелерге көмектеседі. Бұлшықеттердің прогрессивті релаксациясы одан да үлкен әсер алу үшін терең тыныс алуды қолданады.
Аяқтың ұшынан бастаңыз және денеңіздің қалған бөлігіне баяу жүріңіз. Бес -онға дейін дем алу кезінде аяқтарыңыздағы бұлшықеттерді қысыңыз және ұстаңыз. Сіз дем шығарғанда, кенеттен бұлшықеттерге қысымды босатыңыз, қысымды босатқаннан кейін бұлшықет тобының қалай сезінетініне назар аударыңыз
4 -қадам. Медитация
Егер сізде дүрбелең шабуыл болса, бұл релаксация техникасын жасау қиын болуы мүмкін. Бірақ бұл шабуылдардың қайталануын болдырмау үшін медитация жеткілікті болуы мүмкін.
- Егер сіз жаңадан бастаушы болсаңыз, күніне шамамен бес минуттан бастаңыз және біртіндеп ұзақ уақыт отырыңыз. Алаңдауы аз, тыныш, жайлы ортаны таңдаңыз. Еденге немесе жастыққа аяғыңызды айқастырып отырыңыз, немесе ыңғайлы арқаға ыңғайлы креслоға отырыңыз. Көзіңізді жұмып, баяу, мұрынмен және аузыңызбен дем ала бастаңыз. Тек тыныс алу әрекетіне ғана назар аударыңыз, сіздің назарыңыз қайда жүрсе, сол жерге назар аударыңыз. Бұл жаттығуды қалағаныңызша жалғастырыңыз.
- Бір зерттеуде жан тыныштығына негізделген стрессті төмендету бағдарламасының 16 қатысушысы күн сайын орта есеппен 27 минут медитация жасады. Зерттеудің соңында МРТ нәтижелері қатысушылардың ми құрылымының өзгеруін көрсетті, бұл жанашырлықтың, өзін-өзі танудың және интроспекцияның жоғарылауын, сондай-ақ мазасыздық пен стресстің төмендеуін көрсетті.
Қадам 5. Мазасыздықты барынша азайтуға тырысыңыз
Дүрбелең шабуылының қашан болатыны туралы үнемі алаңдаушылық шабуылдың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Өзіңізді бос емес және алаңдатарлық күйде ұстаңыз, сонда сіз үнемі уайымдамай артық алаңдаушылық тудырмайсыз.
- Сіз үнемі уайымдап жүргенде қолдануға болатын бірнеше позитивті чат стратегиясын жасаңыз. Бұл стратегия сізге «мен жақсы боламын» немесе «дауыл өтеді» деп айта алады. Өзіңіздің сол қалпыңызда болғаныңызды және аман қалғаныңызды еске түсіру алаңдаушылық шабуылын азайтады және тіпті олардың пайда болуына жол бермейді.
- Егер сіз болашаққа алаңдайтын болсаңыз, назарыңызды қазіргіге аударуға тырысыңыз. Сіз ризашылық білдіретін бірнеше нәрсені немесе өзіңіз туралы «мен мықтымын» сияқты жағымды қасиеттерді жазыңыз. Бұл қадам сіздің алаңдаушылығыңызды түсінуге көмектеседі және сіздің өміріңіз дүрбелең тудыратындай жаман емес екенін еске салады.
Кеңестер
- Егер сіз терапевт қызметін пайдалансаңыз және өзіңізді жақсармайтын сияқты сезінсеңіз, өзіңізге біраз уақыт беріңіз. Терапияның кейбір арнайы формалары нәтижені көру үшін уақыт алады. Табанды болыңыз.
- Басқа адамдармен болған жарақат туралы айту сізге ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Травматикалық стресстің бұзылуымен байланысты ұят немесе кінә сезімін шешуге көмектесетіндіктен, сіздің терапевт сияқты біреуге ашық болуға тырысыңыз.
