Золофт немесе сертралин - бұл серотонинді қайта іріктеу тежегіштері (SSRIs) деп аталатын сыныптағы антидепрессант. Золофт әдетте депрессияны, обсессивті-компульсивті бұзылуларды, жарақаттан кейінгі стрессті, дүрбелең шабуылдарын, әлеуметтік жағдайдағы мазасыздықты және етеккір кезінде дисфориялық проблемаларды емдеуге тағайындалады. Zoloft мидың химиялық заттарына әсер ететіндіктен, оны тұтынуды дәрігермен кеңесусіз тоқтатуға болмайды. Сонымен қатар, дәрігер тағайындаған кестеге сәйкес Zoloft тұтынуды тоқтатуды қадағалауы керек.
Қадам
2 әдісі 1: Zoloft тұтынуды азайту
Қадам 1. Неліктен Zoloft қабылдауды тоқтатқыңыз келетінін қарастырыңыз
Әдетте, егер Zoloft сіздің депрессияңызды немесе бұзылуларыңызды тиімді емдеген болса, мұны жасаңыз. Дәрігердің бақылауымен емдеу әдісін тоқтатуға немесе өзгертуге шынымен жақсы себептер бар. Бұл себептерге мыналар жатады:
- Егер сізде ауыр немесе тұрақты жанама әсерлер болса.
- Егер сіздің депрессияңыз немесе бұзылуларыңыз Zoloft көмегімен емделмесе. Бұл дегеніміз, сіз үнемі қайғылы, мазасыз немесе бос сезінесіз; оңай тітіркенеді; көңіл көтеретін іс -әрекетке немесе хоббиге деген қызығушылықты жоғалту; шаршау; шоғырланудың қиындығы; ұйқысыздық немесе ұйқысыздық сияқты ұйқының бұзылуы; тәбеттің өзгеруі; суицидтік ойлар; немесе физикалық ауырсыну. Zoloft әдетте толық жұмыс істеу үшін сегіз аптаға созылатынын біліңіз. Сонымен қатар, дозаны жоғарылату қажет болуы мүмкін.
- Егер сіз Zoloft-ты жеткілікті ұзақ қабылдаған болсаңыз (6-12 ай) және сіздің дәрігер сізді созылмалы немесе тұрақты депрессия қаупі бар деп ойламаса.
Қадам 2. Кез келген жанама әсерлерге назар аударыңыз
Кейбір жанама әсерлерге мыналар жатады: жүрек айну, ауыздың құрғауы, бас айналу, салмақ жоғалту, ұйқысыздық, жыныстық белсенділіктің өзгеруі және дененің бақылаусыз қалтырауы. Егер жанама әсерлердің кез келгені ауыр болса немесе кетпесе, дәрігерге айтыңыз.
Сонымен қатар, ересектер мен балаларда суицидтік ойлар пайда болуы мүмкін. Егер сізде суицидке қатысты ойлар болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз
3 -қадам. Дәрігермен сөйлесіңіз
Дәрігермен Zoloft қабылдауды тоқтатудың жанама әсерлерін немесе басқа себептерін талқылаңыз. Бұл дәрігерге дұрыс шешім қабылдауға және дәл қазір дұрыс уақыт екенін анықтауға көмектеседі.
Егер сіз Zoloft -ты біраз уақыт қабылдаған болсаңыз (сегіз аптадан аз), сіздің дәрігеріңіз Zoloft жұмыс істеуі үшін сегіз аптаға дейін күтуге кеңес береді
Қадам 4. Zoloft қолдануды біртіндеп тоқтатыңыз
Антидепрессантты тұтынуды азайту баяу жүргізілуі керек, оны қабылдауды тоқтату белгілерінің алдын алу үшін дозаны біртіндеп төмендету керек. Бұл әдіс тарылту деп аталады. Антидепрессанттың түріне, оны қанша уақыт қабылдағаныңызға және қандай белгілерге байланысты тарылту апта немесе айға созылуы мүмкін. Егер сіз дереу тоқтасаңыз, сіздің денеңізге бейімделуге уақыт жетпеуі мүмкін және сіз одан кету белгілерін сезінуіңіз мүмкін. Бұл белгілерге мыналар жатады:
- Асқазан проблемалары, мысалы, жүрек айнуы, құсу, диарея немесе құрысулар
- Ұйқысыздық немесе ұйқысыздық сияқты ұйқының бұзылуы
- Бас айналу немесе бас айналу сияқты тепе -теңдік проблемалары
- Қозғалыс немесе сенсорлық проблемалар, мысалы, ұйқышылдық, шаншу, тремор және үйлестірудің болмауы
- Тез ашулану, ашулану немесе мазасыздық сезімі
Қадам 5. Дәрігер кестесіне сәйкес тұтынуды азайтыңыз
Золофт дозасын толық тоқтату үшін қажет уақыт ұзақтығы оны қанша уақыт қабылдағаныңызға және сізге тағайындалған бастапқы дозаға байланысты. Дәрігер тоқтату симптомдарының ықтималдығын азайта отырып, Zoloft -ты төмендетудің ең жақсы кестесін анықтайды.
- Ұсынылатын әдістердің бірі - Zoloft дозасын бір уақытта 25 мг азайту. Әр дозаны төмендету арасында кемінде екі апта рұқсат етіңіз.
- Күн мен дозаның өзгеруін жазып, тарылту кестесін сақтаңыз.
6 -қадам. Сіз көрген барлық әсерлерді құжаттаңыз
Егер сіз тарылту әдісін қолдансаңыз да, сізде Zoloft -ты тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. Сіз сондай -ақ депрессияға немесе қайталанатын бұзылуларға қауіп төндіре аласыз. Кестені дұрыс орындаңыз және осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Тұтынуды тоқтату симптомдары әдетте тез пайда болады, 1-2 аптадан кейін жақсарады және физикалық шағымдарды көбірек қамтиды. Шығару симптомдары мен қайталанатын депрессияны ажырату үшін олардың қашан пайда болатынын, қанша уақытқа созылатынын және қандай түрін біліңіз.
- Қайталанатын депрессиялық симптомдар әдетте 2-3 аптадан кейін біртіндеп дамиды және 2-4 апта ішінде нашарлайды. Егер симптомдар 1 айдан астам уақытқа созылмаса, дәрігерге хабарласыңыз.
Қадам 7. Дәрігерге айтуды жалғастырыңыз
Сіздің дәрігер Zoloft қысқартылғаннан кейін кем дегенде бірнеше ай бойы сіздің прогресті бақылайды. Дәрігерге қандай да бір симптомдар немесе алаңдаушылық туралы айтыңыз.
Қадам 8. Дәрігердің рецепті бойынша барлық жаңа дәрі -дәрмектерді қабылдаңыз
Егер сіз Zoloft препаратын жанама әсерлерден немесе оның депрессияны басқара алмауынан тоқтатсаңыз, сіздің дәрігер басқа антидепрессантты тағайындауы мүмкін. Бұл препаратты таңдау көптеген аспектілерге байланысты, мысалы, пациенттің қалауы, бұрынғы реакциясы, тиімділігі, қауіпсіздігі мен төзімділігі, бағасы, жанама әсерлері және дәрілік өзара әрекеттесуі. Егер сізде жанама әсерлер пайда болса немесе депрессия бақылауға алынбаса, дәрігер сізге мынаны ұсына алады:
- Протазак (флуоксетин), Паксил (пароксетин), Целекса (циталопрам) немесе Лексапро (эсциталопрам) сияқты серотонинді қайта алудың әр түрлі селективті ингибиторлары (SSRI)
- Эффексор (венлафаксин) сияқты серотонинді норепинефринді қайта алу ингибиторлары (СНРИ)
- Трициклді антидепрессанттар (TCA), мысалы, элавил (амитриптилин).
- Моноаминоксидаза тежегіштерін (MAOIs) Zoloft тоқтатылғаннан кейін бес апта күткеннен кейін де қолдануға болады.
2 -ші әдіс 2: Өмір салты мен альтернативті терапияны өзгерту
Қадам 1. Тұрақты түрде жаттығулар жасап көріңіз
Зерттеулер көрсеткендей, тұрақты жаттығулар депрессия белгілерін емдей алатын эндорфиндерді шығаруға және нейротрансмиттерлерді арттыруға көмектеседі. Күн сайын шамамен 30 минут жаттығуға тырысыңыз.
Қадам 2. Диетаны өзгертіңіз
Дұрыс тамақтану жалпы алғанда ағзаға көмектеседі, әсіресе депрессияны емдеуге қосымша ем болып табылатын омега -3 май қышқылдары.
- Омега 3 май қышқылдары қырыққабат, шпинат, соя немесе рапс майы, күнбағыс тұқымдары, жаңғақ және лосось сияқты майлы балық сияқты тағамдарда кездеседі. Сіз сондай -ақ балық майы желатинді капсулалар түрінде сатып ала аласыз.
- Омега-3 май қышқылдарының көңіл-күй бұзылуын емдеуге тигізетін пайдасын көрсететін зерттеулерге 1-9 грамм мөлшерлеу жатады. Алайда, төмен дозалар тиімдірек болатынын дәлелдейтін көптеген дәлелдер бар.
Қадам 3. Ұйқының тұрақты кестесін ұстаныңыз
Ұйқы әдетте депрессия кезінде бұзылады. Ұйқының дұрыс тәртібін сақтаңыз, демалыс жеткілікті болады. Ұйқының жақсы әдеттеріне мыналар жатады:
- Ұйықтаңыз және күнде бір уақытта ояныңыз
- Ұйықтар алдында ынталандырудан аулақ болыңыз, мысалы, жаттығулар, теледидар көру немесе компьютерді пайдалану
- Ұйықтар алдында кофеин мен алкогольден бас тартыңыз
- Төсекті оқу немесе басқа жұмыстың орнына ұйықтауға байланыстыру
Қадам 4. Күнге шомылу
Депрессия симптомдарын емдеу үшін күн сәулесімен қаншалықты жиі ваннаға түсу керектігі туралы бірауызды пікір болмаса да, ғалымдар депрессияның кейбір түрлерін (мысалы, маусымдық өзгерістер әсер ететін депрессияны) күнге шомылу арқылы жеңілдетуге болатынына келіседі. Зерттеулер сонымен қатар күн сәулесінің түсуі серотонин деңгейіне әсер ететінін көрсетеді.
Әдетте күн сәулесінің максималды мөлшері болмайды. Егер сіз күн астында 15 минуттан ұзақ болсаңыз, күннен қорғайтын кремді қолданғаныңызға көз жеткізіңіз
5 -қадам. Қолдау көрсететін адамдармен қоршаңыз
Zoloft тұтынуды азайту кезінде дәрігермен қарым -қатынас орнатыңыз және оған сіздің қазіргі күйіңізді, сезіміңізді немесе белгілеріңізді айтыңыз. Сондай -ақ отбасы мүшелерін немесе жақын достарды қосыңыз. Олар эмоционалды қолдау көрсете алады немесе депрессияның қайталанатын белгілерін тани алады.
6 -қадам. Психотерапияны қарастырыңыз
Әр түрлі зерттеулердің анализі көрсеткендей, антидепрессанттарды қолдануды азайта отырып, психотерапия алатын адамдарда депрессияның қайталану қаупі төмен. Психотерапия - психикалық ауытқулары бар адамдарға зиянды ойлар мен мінез -құлықпен күресудің жолдарын үйрету арқылы көмектесу әдісі. Осылайша, бұл адамдар өздерінің стресстерін, мазасыздықтарын, ойлары мен мінез -құлқын басқарудың түрлі құралдары мен стратегияларын қолдана алады. Психотерапияның әр түрлі түрлері бар. Емдеу жоспары адамның жағдайына, ондағы бұзылуларға, оның ауырлығына, сондай -ақ адамның қазіргі уақытта дәрі қабылдағанына немесе емделмегеніне байланысты басқа факторларға байланысты болады.
- Когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT) адамдарға жағымды ойлауға және олардың мінез -құлқына әсер етуге бағытталған. Бұл терапия қазіргі проблемаға және оның шешімдеріне бағытталған. Терапевт адамға пайдасыз ойларды анықтауға және дұрыс емес сенімдерді өзгертуге көмектеседі, осылайша оның мінез -құлқы өзгеруі мүмкін. CBT депрессияны емдеуде өте тиімді.
- Басқа емдеуге қарым -қатынас үлгілерін жақсартуға бағытталған тұлғааралық терапия жатады; науқастың ауруына әсер етуі мүмкін отбасылық жанжалдарды шешуге бағытталған отбасылық терапия; немесе психодинамикалық терапия, ол адамдарға өздерін жақсы тануға көмектесуге бағытталған. Бұл терапиялардың бәрі де қол жетімді басқа нұсқалар.
Қадам 7. Акупунктураны қарастырыңыз
Бірнеше зерттеулер депрессияны емдеуге арналған акупунктураның артықшылықтарын көрсетеді. Акупунктура депрессиямен күресуге арналған әдеттегі кеңестің бөлігі болмаса да, бұл кейбір адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін. Акупунктура - бұл аурудың белгілерін жеңілдету үшін дененің белгілі бір жерлеріне жұқа инелерді енгізу әдісі. Инелер дұрыс зарарсыздандырылған кезде қауіп аз болады.
Қадам 8. Медитация туралы ойланыңыз
Джонс Хопкинс университеті жүргізген зерттеулердің нәтижелерін талдау күнделікті отыз минуттық медитация депрессия мен мазасыздық белгілерін жеңілдететінін көрсетеді. Медитацияны қолданудың практикалық әдістері - мантра, дұға қайталау, тыныс алуға көңіл бөлу немесе оқығандарға ой жүгірту. Дәрі -дәрмектің аспектілеріне мыналар жатады:
- Фокус - белгілі бір объектіге, суретке немесе тыныс алу әдісіне назар аудару мазасыздық пен стресстен арылуға көмектеседі.
- Бос демалыңыз - баяу, терең немесе жеделдетілген тыныс алу оттегінің деңгейін жоғарылатып, тиімді дем алуға көмектеседі.
- Тыныштық күйі - тыныштық - медитацияның маңызды аспектісі, әсіресе жаңадан бастаушылар үшін алаңдаушылық аз болады.
Кеңестер
- Zoloft -ты қысқартуға тырысқанда, сіз жеткілікті ұйықтауыңыз керек, өйткені оның жағымсыз әсерінің бірі - галлюцинация.
- Золофт қабылдауды бастағаннан кейін тоқтаусыз ойлар немесе ұйқысыздық белгілері туралы хабарлаңыз, себебі бұл биполярлық бұзылыстың белгілері болуы мүмкін.
- Кейбір адамдар SSRI тоқтатуды басқаларға қарағанда жақсы қабылдайды. Сіз дәрігермен препараттың ауызша нұсқасы туралы сөйлесе аласыз, бұл сізге дозаны біртіндеп төмендетуге мүмкіндік береді.
Ескерту
- Егер сіз осы препаратпен байланысты жанама әсерлерді сезе бастасаңыз, әсіресе суицид туралы ойлана бастасаңыз, Zoloft қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Бұл мақала медициналық ақпаратты ұсынады; дегенмен, оны медициналық кеңес ретінде қабылдамау керек. Кез келген рецепт бойынша дәрі -дәрмекті түзетпес бұрын немесе тоқтатпас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
-
Zoloft қабылдауды тоқтатпаудың кейбір себептері:
- Егер сіз Zoloft -ты жаңа қабылдаған болсаңыз (соңғы екі айдың ішінде), сіздің депрессияңыз жойылды, енді сіз оны қабылдаудың қажеті жоқ деп ойлайсыз.
- Егер сіз басқа себептермен антидепрессанттарды немесе дәрі -дәрмектерді қабылдағыңыз келмесе, депрессия әлі бақылаусыз
- Егер сіз дәрі -дәрмекті жанама әсерлерге байланысты өзгерткіңіз келсе немесе тиімді болмаса
