АҚШ -та жыл сайын анықталатын қатерлі ісіктердің екі пайызы - ауыз және тамақ ісігі. Ауыз қуысының қатерлі ісігін анықтау және уақтылы емдеу өте маңызды, себебі ол науқастың тірі қалу мүмкіндігін едәуір арттырады. Мысалы, ауыз қуысының қатерлі ісігі бар адамдарда 5 жыл өмір сүру деңгейі 83% құрайды, бірақ ісік дененің басқа бөліктеріне таралғаннан кейін 32% ғана. Дәрігерлер мен стоматологтар ауыз қуысының қатерлі ісігін анықтай алатынына қарамастан, белгілерді өз бетіңізше тану диагноз мен емді тездетуге көмектеседі. Сіз оны қаншалықты түсінсеңіз, соғұрлым жақсы.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: Физикалық белгілерді байқау
Қадам 1. Ауызды үнемі тексеріп отырыңыз
Олардың барлығы болмаса да, аузындағы және тамағындағы ісіктердің көпшілігінде ерте тануға болатын белгілер немесе белгілер байқалады. Кейбір жағдайларда қатерлі ісік аурудың даму сатысына жеткенше симптомдар тудырмайды. Сонымен қатар, дәрігерлер мен стоматологтар үнемі тексеруден басқа айына кем дегенде айына бір рет аузыңызда қандай да бір қалыпты емес белгілерді байқауға кеңес береді.
- Ауыз қуысының қатерлі ісігі еріндерді, қызыл иектерді, тілді, мұрын мен ауызды бөлетін қабырғаны, жұмсақ таңдайды, бадамша бездерді және щектердің ішкі бөлігін қоса ауыз бен тамақтың кез келген бөлігінде өсуі мүмкін. Қатерлі ісікке шалдықпайтын жалғыз нәрсе - бұл тіс.
- Тіс дәрігерінен кішкене стоматологиялық айна сатып алуды немесе қарыз алуды қарастырыңыз, сонда сіз аузыңызды мұқият тексере аласыз.
- Аузыңызды тексермес бұрын, тістеріңіздің арасына щеткамен тазалаңыз. Егер сіздің тістеріңізді щеткамен немесе тіс арасына тазартқаннан кейін әдетте қан кетсе, аузыңызды аздап тұзды сумен шайып, жалғастырар алдында бірнеше минут күтіңіз.
Қадам 2. Кішкентай ақ жараларды қадағалаңыз
Кішкене ақ жараларды немесе зақымдарды тексеріңіз (дәрігерлер оны лейкоплакия деп атайды) аузында. Лейкоплакия - ауыз қуысының қатерлі ісігінің жиі кездесетін себебі, бірақ көбінесе үйкеліс немесе жеңіл жарақаттан туындаған ісік жарасы немесе басқа ұсақ жаралар деп қателеседі. Лейкоплакияны қызыл иек пен бадамша бездердің бактериялық инфекциясы, сондай -ақ аузында Candida саңырауқұлақтарының өсуі деп қателесуге болады (кандидоз деп аталады).
- Әдетте ісік және басқа жаралар өте ауырады, бірақ лейкоплакия, егер ол дамыған сатыға жетпесе.
- Ісік жаралары көбінесе еріннің, щектің және тілдің екі жағында пайда болады, ал лейкоплакия аузының кез келген жерінде пайда болуы мүмкін.
- Ауыз қуысының гигиенасы жақсы болса, ісік жаралары мен басқа да ұсақ жаралар немесе тыртықтар әдетте бір аптадан кейін жазылады. Екінші жағынан, лейкоплакия жақсармайды және уақыт өте келе ол жиі үлкейіп ауырады.
- Екі аптадан кейін емделмейтін ақ жаралар мен зақымдарды денсаулық сақтау маманы тексеруі керек.
Қадам 3. Жараның немесе қызарудың болуын қадағалаңыз
Ауыз қуысының және жұлдырудың артқы жағын тексергенде жараларды немесе қызаруды іздеңіз. Дәрігерлер қызарған жараларды эритроплакия деп атайды. Аузында лейкоплакияға қарағанда сирек кездесетініне қарамастан, бұл жаралар немесе қызыл дақтар қатерлі ісікке айналу ықтималдығы жоғары. Алдымен эритроплакия ауыруы мүмкін, бірақ сопақша, герпес немесе гингивит сияқты жаралар сияқты ауыр болмаса да.
- Қатерлі жаралар бастапқыда қызыл түске айналады және жаралар пайда болмайды. Керісінше, эритроплакия қызыл болып қалады және шамамен бір аптадан кейін жақсармайды.
- Герпес зақымдануы аузында пайда болуы мүмкін, бірақ еріннің сыртқы жиектерінде жиі кездеседі, ал эритроплакия әрқашан аузында болады.
- Көпіршіктер мен қышқыл тағамдарды жегенде тітіркену эритроплакияға ұқсауы мүмкін, бірақ олар тез жақсарады.
- Екі аптадан кейін жақсармайтын қызыл жаралар мен зақымдарды дәрігер тексеруі керек.
Қадам 4. Кесектер немесе өрескел дақтар пайда болады
Ауыз қуысының қатерлі ісігінің басқа ықтимал белгілеріне аузында кесектер мен өрескел дақтардың пайда болуы жатады. Жалпы, қатерлі ісік жасушалардың бақыланбайтын бөлінуі ретінде анықталады. Сонымен, сайып келгенде, ісік, ісік немесе басқа өсу пайда болады. Тіліңізді қолданыңыз, аузыңызда түйіршіктер, соққылар немесе өрескел жерлер пайда болады. Алғашқы кезеңдерде бұл соққылар мен өрескел дақтар әдетте ауыртпалықсыз болады және оларды аузындағы әр түрлі нәрселер деп қателесуге болады.
- Гингивит (қызыл иектің ісінуі) көбінесе қауіпті түйінді жасырады. Алайда, гингивит әдетте тістерді тазалау кезінде немесе тіс тазалау кезінде қан кетуді тудырады, ал қатерлі ісіктің бастапқы кезеңінде бұл болмайды.
- Ауыз қуысында тіндердің жиналуы немесе қалыңдауы тіс протездерін кию кезінде олардың жарамдылығы мен жайлылығына әсер етеді. Бұл ауыз қуысының қатерлі ісігінің алғашқы белгілері болуы мүмкін.
- Әрқашан өсіп келе жатқан кесектерді немесе аузында кеңейетін өрескел дақтарды қадағалаңыз.
- Аузындағы дөрекі жерлер темекі шайнаудан, протездермен үйкелістен, ауыздың құрғауынан (сілекейдің жетіспеушілігінен) және кандидоз инфекцияларынан туындауы мүмкін.
- Екі -үш аптадан кейін жақсармайтын өрескел дақтар немесе дақтар дәрігердің қарауынан өтуі керек.
5 -қадам. Ауырсынуды елемеңіз
Ауыз қуысының ауруы мен ауруы әдетте кішігірім проблемалардан туындайды, мысалы, тісжегі (кариес), зақымдалған даналық тістер, гингивит, тамақтың инфекциясы, ісік жарасы және стоматологиялық күтімнің нашарлығы. Сонымен, ісік белгілерімен ауырсынудың себебін ажыратуға тырысу өте қиын болады. Алайда, егер сіздің стоматологиялық күтіміңіз жақсы болса, сіз күдіктенуіңіз керек.
- Кенеттен қатты ауырсыну әдетте стоматологиялық/жүйке ауруларымен байланысты және ауыз қуысының қатерлі ісігінің алғашқы белгісі емес.
- Уақыт өте келе күшейетін созылмалы немесе ауыртпалық алаңдатады. Алайда, бұл көбінесе тіс дәрігері оңай емдей алатын стоматологиялық проблемаға байланысты болуы мүмкін.
- Сіздің аузыңызда созылатын және жақ пен мойын лимфа түйіндерінің қабынуына әкелетін қатты ауру - бұл дереу көрінетін маңызды белгі.
- Ұзақ уақыт бойы ерні, аузы мен тамағындағы ұйқышылдық немесе сезімталдылықты ескеру және одан әрі тексеру қажет.
3 бөліктің 2 бөлігі: Басқа белгілерді тану
Қадам 1. Шайнайтын қиындықтарды елемеңіз
Лейкоплакияның, эритроплакияның, түйіршіктердің, кедір -бұдырлы және/немесе ауырсынудың дамуының нәтижесінде ауыз қуысының қатерлі ісігімен ауыратын науқастар жиі тамақ шайнау, жақ немесе тіл қозғалысы қиындағанына шағымданады. Қатерлі ісікке байланысты бос немесе бос тістер, сондай -ақ ауыз қуысының қатерлі ісігі бар адамдарға дұрыс шайнауды қиындатады. Сонымен, бұл белгінің пайда болуына мұқият назар аударыңыз.
- Егде жастағы адамдар үшін шайнау қиындығының себебі ретінде сәйкес келмейтін протездер туралы ойламаңыз. Егер протездер бұрын сәйкес келсе, бұл сіздің аузыңызда бірдеңе өзгергенін білдіреді.
- Ауыз қуысының қатерлі ісігі, әсіресе тілде немесе щекке, шайнау кезінде тіндерді жиі тістеуге мәжбүр етеді.
- Ересектер үшін, егер сіздің тістеріңіз бос немесе қисық болып көрінсе, мүмкіндігінше тезірек тіс дәрігерімен кездесуге жазылыңыз.
Қадам 2. Жұтылу қиындықтарына назар аударыңыз
Ауырсыну мен шығыңқы жерлерге, сондай -ақ тілді жылжытуға байланысты, ауыз қуысының қатерлі ісігімен ауыратын көптеген адамдар дұрыс жұта алмайтындығына шағымданады. Бұл тамақты жұту қиындықтарынан басталуы мүмкін, бірақ ауыз қуысының қатерлі ісігі сусындарды немесе тіпті өз сілекейіңізді жұтуды қиындатады.
- Тамақтың қатерлі ісігі өңештің (асқазанға апаратын түтік) ісінуі мен тарылуына, жұтылу кезінде ауырсынуды тудыратын созылмалы стрептококкқа әкелуі мүмкін. Өңеш қатерлі ісігі прогрессивті дисфагияны (жұтылу қиындықтары) тудыратыны белгілі.
- Тамақтың қатерлі ісігі, сонымен қатар, сіздің тамағыңыздың жансыздануын және/немесе бірдеңе жабысып қалуын сезінуі мүмкін (қарлығу).
- Тонзилдің қатерлі ісігі мен тілдің артқы жағы науқастардың жұтылуын қиындатады.
3 -қадам. Дауысыңыздың өзгеруін бақылаңыз
Ауыз қуысының қатерлі ісігінің тағы бір жиі кездесетін белгісі, әсіресе дамыған сатысында, сөйлеудің қиындығы. Тілдің және/немесе жақтың дұрыс қозғалуы сіздің сөздерді айту қабілетіңізге әсер етеді. Ауыз қуысының қатерлі ісігінің немесе басқа қатерлі ісіктердің дауыс сымдарына әсер етуінен сіздің дауысыңыз да қарлығып, айқын болады. Сонымен, сіздің дауысыңыздың өзгеруін қадағалаңыз немесе басқалардың сіздің сөйлеуіңіз туралы басқаша айтатынына назар аударыңыз.
- Ешқандай себепсіз дауыстың кенеттен өзгеруі дыбыс сымдарының зақымдалуын көрсетуі мүмкін.
- Тамаққа бірдеңе жабысып қалғандай сезінудің нәтижесінде ауыз қуысының қатерлі ісігі бар адамдар тамағын тазартуға тырысады.
- Қатерлі ісікке байланысты тыныс жолдарының бітелуі сіздің сөйлеу мәнеріңізді және дауысыңыздың сапасын өзгертуі мүмкін.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Медициналық көмекке жүгіну
Қадам 1. Дәрігермен немесе стоматологпен кездесуге жазылыңыз
Егер сіздің белгілеріңіз немесе белгілеріңіз екі аптадан астам уақытқа созылса немесе қысқа уақыт ішінде нашарласа, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге немесе тіс дәрігеріне хабарласыңыз. Егер сіздің отбасылық дәрігеріңіз де ЛОР маманы болмаса, тіс дәрігері - ең жақсы таңдау, себебі ол аузындағы қатерлі емес ауруларды жақсы ажырата алады және сіз сезінетін ыңғайсыздықты жеңілдету үшін емдей алады.
- Аузыңызды тексеруден басқа (еріндер, щектер, тіл, қызылиек, бадамша бездер мен жұлдыру кіреді) мойын, құлақ және мұрынды да тексеріп, мәселенің себебін анықтау керек.
- Сіздің дәрігеріңіз немесе тіс дәрігеріңіз қауіпті мінез -құлық (темекі шегу, алкогольді ішу сияқты) және сіздің отбасылық медициналық тарихыңыз туралы сұрайды, себебі кейбір ісіктер генетикалық байланысты.
- Есіңізде болсын, 40 жастан асқан адамдар, әсіресе ерлер мен афроамерикандықтар, ауыз қуысының қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары.
Қадам 2. Дәрігерден арнайы ауыз бояғыштары туралы сұраңыз
Ауыз бен жұлдыру емтиханы кезінде кейбір дәрігерлер мен стоматологтар ауыздың анормальды бөліктерін көрнекті ету үшін арнайы бояғыштарды қолдана алады, әсіресе егер сізде ауыз қуысының қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары деп есептелсе. Мысалы, бір әдіс толудин көк деп аталатын бояуды қолдануды қамтиды.
- Қатерлі ісік аймағына толуидинді көк бояуды қолдану ауру тіннің айналасындағы сау тіндерге қарағанда қою көк түске айналдырады.
- Кейде жұқтырған немесе жараланған тіндердің түсі қара көк болуы мүмкін. Сонымен, бұл зерттеу қатерлі ісіктің бар екендігін растай алмайды, тек көрнекі нұсқаулық ретінде пайдалы.
- Қатерлі ісіктің болуын растау үшін тіндердің үлгісін (биопсиясын) алып, қатерлі ісік талдаушысы микроскоппен тексеруі керек. Осылайша сіз нақты диагнозды аласыз.
Қадам 3. Дәрігерден лазер сәулесін қолдану туралы сұраңыз
Сау тіндерді аузындағы басқа ісіктерден ажыратудың жолы - арнайы лазер сәулесі. Әдетте, қалыпты тіндер шағылысқан кезде, лазер сәулесі сау тін шағылысқан жарықтан өзгеше (күңгірт) болып көрінеді. Басқа әдіс сірке қышқылының (сірке суының) ерітіндісімен шайылған ауызды тексеру үшін арнайы флуоресцентті сәулені қолданады. Тағы да, ісік тіні басқаша болады.
- Егер аузының қандай да бір қалыпты емес бөліктеріне күдік болса, әдетте тіндік биопсия жасалады.
- Сонымен қатар, кейде қалыптан тыс ұлпалар эксфолиативті цитологиямен зерттеледі. Бұл зерттеуде қатерлі ісік бар деп күдіктенген қабыршақ қатты щеткамен қабыршақталады және жасушалар микроскопиялық зерттеледі.
Кеңестер
- Ауыз қуысының қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін алкоголь мен темекіні пайдаланудан бас тартыңыз.
- Ауыз ісігін емдеу әдетте химиотерапия мен сәулеленуді қамтиды. Кейде аузындағы жаралар хирургиялық жолмен жойылады.
- Стоматологиялық тексерулер жүйелі түрде ауыз қуысының қатерлі ісігін ерте анықтауда маңызды рөл атқарады.
- Еркектерде ауыз қуысының қатерлі ісігі әйелдерге қарағанда екі есе жиі кездеседі. Әсіресе афроамерикандық ер адамдар бұл ауруға өте сезімтал.
- Жаңа піскен жемістер мен көкөністерге бай диета (әсіресе брокколи сияқты крест тәрізділер отбасы) ауыз қуысы мен жұтқыншақ қатерлі ісігінің төмендеуімен байланысты.
