Гемоглобин - бұл оттегіні бүкіл денеге тасымалдауға көмектесетін қандағы ақуыз. Медициналық мәселелердің көпшілігі гемоглобиннің төмен болуынан туындаса да, гемоглобиннің жоғары деңгейі дәрігердің нұсқауымен емделу керек медициналық немесе өмір салтының проблемасын көрсетуі мүмкін. HbA1c (немесе A1c) гемоглобиннің глюкозаға пайыздық мөлшерін білдіреді, бұл предиабет немесе қант диабетінің маңызды көрсеткіші болып табылады. Егер сіз A1c деңгейін төмендеткіңіз келсе, сіз диетаға, жаттығуларға және қант диабетін емдеу бағдарламасын өзгерте аласыз.
Қадам
3 -ші әдіс 1: Медициналық емдеу нұсқаларын іздеу
Қадам 1. Гемоглобин деңгейінің жоғарлау себебін анықтаңыз
Гемоглобиннің жоғары деңгейі әрдайым медициналық проблеманы, қоршаған орта факторларын немесе өмір салтын таңдауды көрсетеді. Егер сіз бұл себептерді ешқашан анықтамаған болсаңыз, дәрігерден диагноз қоюды сұраңыз.
- Гемоглобиннің барлық дерлік жағдайында оның себебін емдеу қажет, бұл өз кезегінде гемоглобин деңгейін төмендетеді.
- Гемоглобиннің жоғары деңгейі емделуді қажет ететін әр түрлі жағдайларды көрсететін белгі болып табылады. Егер ол тым төмен болса және ұлғайту керек болса немесе тым жоғары болса және төмендетілу керек болса, медициналық топ оның себебін анықтауға және жоюға тырысады.
Қадам 2. Жоғары гемоглобин тудыратын медициналық жағдайларды емдеңіз
Бұл жағдайдың салыстырмалы болуына байланысты, мысалы, темекіден немесе полицитемиядан, нәтижесінде эритропоэтиннің немесе эритроциттердің қан сарысуының жоғарылауына байланысты эритроциттердің (РБК) ұлғаюы. Көптеген медициналық жағдайлар гемоглобин деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Сізге емделудің ең жақсы нұсқалары туралы медициналық топтың кеңесін орындаңыз. Емдеуді қажет ететін жалпы жағдайлар келесідей:
- Сусыздандыру
- Полицитемия - жұлынның эритроциттердің көп мөлшерде пайда болуының жағдайы
- Жүрек аурулары, әсіресе туа біткен жүрек аурулары
- Өкпе аурулары, мысалы, эмфизема, ӨСОА және өкпе фиброзы
- Ісік немесе бүйрек ісігі
- Ісік немесе бауыр ісігі
- Гипоксия - бұл қандағы оттегінің жетіспеушілігі
- Көміртек тотығының әсері, әдетте темекі шегу кезінде
Қадам 3. Гемоглобин деңгейін төмендету үшін өмір салтына қажетті өзгерістер енгізіңіз
Егер бұл медициналық жағдай болмаса, бұл қоршаған орта факторлары немесе өмір салтын таңдау болуы мүмкін. Дәрігер өмір салтын өзгертуді ұсынатынын сұраңыз. Мысал:
- Темекі өнімдерін қолдану. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекі өнімдерін қолдансаңыз, мүмкіндігінше тезірек тастауға тырысыңыз.
- Спортшының жұмысын жақсарту үшін стероидтар сияқты өнімділікті арттыратын препараттарды, атап айтқанда «қан допингін» қабылдау. Ол көптеген себептерге байланысты денсаулыққа зиянды.
- Биіктікте болу гипоксияны тудыруы мүмкін (қанда оттегінің жетіспеушілігі). Бұл биік тауларға баратын адамдарға (мысалы, альпинистерге), онда тұратындарға қарағанда ықтимал.
Қадам 4. Қажет болған жағдайда дәрігермен флеботомия процедурасын талқылаңыз
Кейбір жағдайларда дәрігерлер гемоглобин деңгейін тікелей төмендете алады. Олай болса, сіз денеден қанның белгілі бір мөлшерін алу арқылы жасалатын бір немесе бірнеше емдеуден өтуге болады.
- Егер жоғары гемоглобиннің себебі емделсе, сізге гемоглобин деңгейі төмен жаңа қан шығару қажет болады. Уақыт өте келе гемоглобин деңгейі қайтадан қалыпқа келгенше төмендейді.
- Процедура қан тапсыруға ұқсас.
Қадам 5. Дәрігерден полицитемияны емдеу туралы сұраңыз
Егер сізде полицитемия болса және ол гемоглобиннің жоғарылауына себеп болса, онымен қалай күресу керектігі туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Сіздің емдеуші дәрігер рецепт бойынша дәрі -дәрмек ұсынуы мүмкін. Полицитемияға жиі қолданылатын дәрілер:
- Гидроксиуреа
- Руксолитининаб
- Пегелирленген интерферон
- Анагрелид
Қадам 6. Дәрігеріңізбен күн сайын аспирин қабылдау туралы сөйлесіңіз
Аспирин қанды жұқартады, бұл полицитемия кезінде пайдалы. Егер сізде бұл ауру болса, дәрігермен сөйлесіңіз. Дозаны және қаншалықты жиі қабылдау керектігін біліңіз. Дәрігердің рұқсатынсыз аспиринмен емдеуді бастамаңыз.
Кеңес: Сіз үнемі қолданатын рецепт бойынша немесе рецептсіз барлық дәрі-дәрмектерді тізімдеңіз.
3 әдіс 2: HbA1c төмендету. Деңгейлері
Қадам 1. Арнайы қажеттіліктерге негізделген дұрыс тамақтануды қолданыңыз
Егер сізде HbA1c деңгейі жоғары болса, сізде қант диабеті қаупі бар немесе қант диабеті бар. Сондықтан сіздің диеталық қажеттіліктеріңіз әр түрлі жағдайларға байланысты стандартты ұсыныстардан өзгеше болуы мүмкін. Сізге дұрыс диетаны құру үшін медициналық топпен кеңесіңіз.
- Жалпы алғанда, дұрыс тамақтану үшін көптеген жемістер мен көкөністер, дәнді дақылдар, ақуыздар мен пайдалы майлар қажет, сонымен қатар оралған және өңделген тағамдарды, қантты сусындарды, тазартылған ұндарды және зиянды майларды азайту қажет.
- Егер сіз диабеттік немесе диабетпен ауыратын болсаңыз, сізге көмірсулардың мөлшерін шектеу, сондай -ақ сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты ақуыз мен майдың мөлшерін реттеу ұсынылады.
2 -қадам. Дәрігер ұсынған жаттығуларды жүйелі түрде орындаңыз
Егер HbA1C жоғары деңгейі диабетке немесе қант диабетіне байланысты болса, сіз өзіңіздің медициналық тобыңызбен денсаулығыңыз бен қажеттіліктеріңізге сәйкес жаттығулар жоспарын әзірлеуіңіз керек. Жақсы нәтижеге жету үшін жүрек -қан тамырлары жаттығулары мен күш жаттығулары өте маңызды.
- Аптасына кемінде 150 минут орташа қарқындылықтағы аэробты жаттығуларға (мысалы, жылдам серуендеу немесе велосипед тебуге) ұмтылыңыз және 30-45 минут ішінде аптасына 2-3 рет жаттығулар жасаңыз.
- Егер сіз инсулин қабылдайтын болсаңыз, жаттығулар кестесіне сәйкес дозаны реттеңіз. Дәрігермен жоспар құрыңыз.
Қадам 3. Егер сізде қант диабеті диагнозы қойылса, диабетке қарсы дәрі -дәрмектерді реттеңіз
HbA1c деңгейі жоғары барлық адамдарға диетаны өзгертуге және жаттығулар жасауға кеңес беріледі. Егер сізде қант диабеті болса, дәрігер сіздің дәрі -дәрмектеріңізді түзетуді ұсынады. Мақсат - қандағы глюкоза деңгейін (және өз кезегінде HbA1c деңгейін) жақсы реттейтін теңдестірілген емдеуді табу.
Кеңес: Егер сіз дәрі -дәрмектерді өзгертуге немесе дозаны ұлғайтуға мәжбүр болсаңыз, ешқашан өзіңізді қант диабетін жеңе алмадым деп есептемеңіз. Қант диабетіне күтім үнемі түзетуді қажет етеді.
Қадам 4. HbA1c деңгейін баяу және тұрақты төмендетуге назар аударыңыз
Егер сіз диетаңызға және шамадан тыс жаттығуларға өзгеріс енгізсеңіз, 1-2 ай ішінде HbA1c деңгейі күрт төмендеуі мүмкін. Алайда, тым тез төмендеу ісікке, салмақтың жоғарылауына, невропатияға (жүйке ауруы), тіпті көз торына қан кетуіне әкелуі мүмкін, бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін.
- Медициналық топтың кеңестерін орындаңыз және егер басқаша көрсетілмесе, диетаңызға, жаттығуларыңызға және дәрі -дәрмектеріңізге біртіндеп өзгерістер енгізіңіз.
- Мақсат-HbA1c деңгейін 1-2 айда емес, 1-2 жылда төмендету.
3 -ші әдіс 3: Гемоглобин мен HbA1c деңгейін тексеру. Деңгейлері
Қадам 1. Қан анализінде гемоглобинді тексеріңіз
Жоғары гемоглобин асимптоматикалық болып табылады, сондықтан ол әдетте екі жолдың бірінде анықталады: дәрігер тағайындаған стандартты қан анализінде немесе белгілі бір аурудың диагнозының бөлігі ретінде жасалатын қан анализінде.
Жоғары гемоглобин CBC тестінде немесе жалпы қан анализінде (толық қан анализі) анықталады, бұл ауруханада немесе денсаулық зертханасында стандартты қан алу
Кеңес: Дәрігер ұсынған сайын CBC қан анализін жасаңыз. CBC тесті инфекцияларды, қатерлі ісіктерді, жұлын ауруларын, аутоиммундық проблемаларды және т.
Қадам 2. Дәрігермен гемоглобиннің мінсіз диапазонын талқылаңыз
Гемоглобиннің мінсіз диапазоны барлық адамдар үшін бірдей емес, себебі ол жас сияқты әр түрлі факторларға негізделген. Гемоглобиннің келесі диапазоны жиі қолданылады:
- 6 айдан 4 жасқа дейінгі балалар: 11 г/дл және одан жоғары
- 5 жастан 12 жасқа дейінгі балалар: 11,5 г/дл және одан жоғары
- 12 жастан 15 жасқа дейінгі балалар: 12 г/дл және одан жоғары
- 15 жастан асқан ерлер: 13,8 -ден 17,2 г/дл
- 15 жастан асқан әйелдер: 12, 1 -ден 15 -ке дейін, 1 г/дл
- Жүкті әйелдер: 11 г/дл және одан жоғары
Қадам 3. Қант диабетімен ауыратын болсаңыз, әр 3 ай сайын HbA1c тексеріңіз
Гемоглобиннің өмірлік цикліне байланысты HbA1c саны соңғы 3 айдағы қандағы глюкозаның орташа деңгейін көрсетеді, сондықтан диабетиктер 3 ай сайын қан анализімен HbA1c деңгейін тексеруі керек.
- Дәрігер HbA1c соңғы нәтижелеріне негізделген емдеу бағдарламасын жасайды.
- Егер сіз диабетке шалдыққан болсаңыз, яғни сіз қант диабетін анықтау критерийлеріне сәйкес келсеңіз, сіздің дәрігеріңіз әр 3 ай сайын тест тапсыруды ұсынуы мүмкін.
- Егер сіз қант диабетімен ауырмайтын болсаңыз және тәуекелге ұшырамасаңыз, сізге жалпы қан анализінің бір бөлігі ретінде HbA1c мөлшерін мезгіл -мезгіл тексеру қажет болуы мүмкін.
Қадам 4. HbA1c нақты мақсаттарын анықтау үшін дәрігермен талқылаңыз
HbA1c деңгейі - алдын -ала диабетті немесе қант диабетін анықтайтын факторлардың бірі. Егер сізге диагноз қойылса, медициналық топ сізге сәйкес HbA1c нысанын анықтайды.
- HbA1c 5,7% -дан төмен болуы диабетке дейінгі немесе қант диабеті жоқ адамдар үшін қалыпты болып саналады.
- Егер сіздің HbA1c деңгейі 5,7% -дан 6,4% -ға дейін болса, сізде диабетке дейінгі диагноз болуы мүмкін.
- HbA1c деңгейі 6,5% жоғары қант диабеті диагнозы қойылады.
- Егер сізде қант диабеті болса, HbA1c деңгейін 7%-дан төмен ұстауға тырысыңыз. Алайда, бұл жеке жағдайларға байланысты.
