Грыжа - бұл іштің бұлшық еттерінің кейбір бөліктерінің әлсіздігіне байланысты іш қабырғасында саңылау арқылы сыртқа шығатын ішкі мүше. Жалпы, грыжаны емдеудің ең тиімді әдісі - хирургия. Бұл шешім - медициналық орган ұсынған негізгі нұсқа. Егер сізде грыжа бар болса, бұл мақалада операцияға дейін және одан кейін өзіңіз жасай алатын кейбір нәрселер сипатталған.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: грыжа диагностикасы
Қадам 1. Грыжаның пайда болу қаупінің факторларын біліңіз
Әзірге грыжамен ауыратындар әдетте шап жарығымен ауырады, бірақ операциядан кейін грыжа пайда болуы мүмкін. Іштің грыжасы іштің кейбір бөліктеріндегі бұлшықеттердің әлсіздігінен туындайды, сондықтан ішкі органдар іш қабырғасының саңылаулары арқылы шығып тұрады. Грыжалар кез келген адамға әсер етуі мүмкін, бірақ белгілі бір топтар грыжаға көбірек қауіп төндіреді.
- Еркектерде грыжа әйелдерге қарағанда 9 есе жиі кездеседі.
- 40-59 жас аралығындағы ер адамдарда грыжа пайда болу қаупі жоғары.
- Штанга көтерушілер мен қолмен жұмыс жасайтындар сияқты салмақ көтерумен үнемі айналысатын адамдар грыжа қаупі жоғары.
Қадам 2. Әйелдердегі қауіп факторларын біліңіз
Әйелдер грыжа қаупі аз болғанымен, белгілі бір санаттағы әйелдер грыжамен жиі ауырады.
- Орташа биіктіктен жоғары әйел
- Созылмалы жөтелмен ауыратын әйелдер
- Жүктілік немесе семіздік әйелдерге кіндік грыжасының даму қаупін арттырады.
- Іш қатуға байланысты кернеу әйелдерде жиі феморальды грыжаны тудырады.
3 -қадам. Грыжа қауіп факторлары туралы жиі кездесетін қате түсініктерді біліңіз
Семіздік пен салмағы нормадан асатын еркектерде шап жарығы пайда болу қаупі жоқ. Бұған отырықшы өмір салты мен ауыр заттарды көтермеу әсер етеді. Темекі мен алкоголь ішек грыжасын тудырмайды.
Қадам 4. Шап сүйегінің грыжасының белгілерін біліңіз
Іштің грыжасы шап аймағында томпақ пайда болған кезде пайда болады, ол ауыр заттарды көтеру немесе кернеу кезінде нашарлайды. Белгілі бір іс -шаралар көбіне кернеу, ауыр заттарды көтеру, қалыпты босану, жөтелу немесе түшкіру сияқты кеңеюді немесе ауыртпалықты тудырады. Бұл дөңес дене мүшелерінің әлсіз бұлшықет тінінен шығуына байланысты пайда болады. Әдетте, грыжаны қайтадан іш қуысына қысыммен енгізуге болады. Қиындықтар грыжаны алып тастау немесе ішке қайта енгізу мүмкін болмаған кезде пайда болады. Сонымен қатар, грыжа белгілері келесі белгілермен сипатталады:
- Созылу, қысу немесе шаншу арқылы сипатталатын ауырсыну. Бұл шағым жаттығудан кейін нашарлайды.
- Арқаңызда жатқанда ауырсыну басылады, себебі шығыңқы орган бастапқы орнына қайта оралады.
- Дефекация кезінде асқазанда көпіршікті дыбыс.
- Қатты шығыңқы. Егер дөңесті асқазанға итеру мүмкін болмаса, онда ішектің қысылып қалуы немесе қамауға алынуы мүмкін. Тұтқындалған грыжа - бұл төтенше жағдай, оны дәрігер дереу емдеуге тиіс.
Қадам 5. Тексеру үшін дәрігерге қаралыңыз
Диагноз қойған кезде дәрігер жамбас сүйегінің жанындағы шапта гольф допы тәрізді дөңесті тексереді. Бұрын ол сізден дөңестің әлі де бар екеніне көз жеткізу үшін шалқасынан жатуды сұраған. Егер дөңес кетпесе, ол іштің грыжасын басу арқылы әрекет етуі мүмкін. Егер ішек грыжаны тудырса, ол стетоскоппен көпіршікті дыбысты тыңдау арқылы оны растайды.
Қадам 6. Сүйек тесігі арқылы грыжа тексерісін жасаңыз
Еркек пациентті тексергенде, дәрігер аталық безге басу арқылы грыжаның бар -жоғын растауы қажет. Ол қолқалы саусақтарымен қылқаламның салбыраған терісін басады, содан кейін пациенттен дәрет алғысы келгендей жөтелуді немесе кернеуді сұрайды. Егер емделушіде грыжа болса, дәрігер оның саусағынан басқанын сезеді. Содан кейін ол дұрыс диагноз қою үшін аталық безінің екі жағын тексереді.
Қадам 7. Қажет болса ультрадыбыстық зерттеу жүргізіңіз
Көптеген жағдайларда дәрігер науқастың денесін тексеру арқылы грыжаны анықтай алады, бірақ кейде бұл жолмен диагноз қою қиынға соғады. Сену үшін ол ультрадыбысты визуалды құрал ретінде қолданатын грыжа бар -жоғын біледі. Бұл тексеру салыстырмалы түрде арзан және жарақатқа әкелмейді.
Қадам 8. Дәрігерден грыжаны қалай емдеуге болатынын сұраңыз
Әдетте, егер сізде симптомсыз кішкентай грыжа болса, дәрігер сіздің үйге баруға рұқсат береді, бұл грыжаның жағдайын бақылауды түсіндіргеннен кейін. Көптеген жағдайларда грыжа операциясыз өздігінен өтеді, бірақ егер симптомдар нашарласа, сізге операция қажет болуы мүмкін. Пациенттерге грыжа белгілері аз болса немесе грыжа бірінші операциядан кейін қайта пайда болса, операция жасау ұсынылады. Жүкті немесе вагинальды жолмен босанған әйелдерде грыжа пайда болу қаупі жоғары.
Тұтқындалған грыжа - бұл төтенше жағдай, ол хирургиялық араласу арқылы дереу емделуі керек, себебі ол қанның ағып кетпеуі үшін ішектің бітелуіне және буынуына әкеледі
3 бөлімнің 2 бөлігі: грыжа операциясы
Қадам 1. Грыжаға ашық операция туралы біліңіз
Жалпы, грыжа операциясы - ашық операция. Хирургиялық араласу кезінде дәрігерлер грыжаны қоршаған тіннен ажыратудан бастайды. Содан кейін, ол грыжа қапшығын кеседі немесе ішті іш қабырғасына саңылау арқылы енгізеді. Іштің әлсіз бұлшықеттері күшті тігістермен тартылады.
Бұл операция іш қабырғасын ашатындықтан, кейбір науқастар операциядан кейін іш бұлшықеттерінің әлсіздігі мен грыжасын сезінуді жалғастырады. Бұған жол бермеу үшін дәрігер іш қабырғасына медициналық тордың бір бөлігін бекітеді, содан кейін іш бұлшықеттерін күшейту және грыжаның қайталануын болдырмау үшін оны тігеді
Қадам 2. Лапароскопиялық операциядан өтуді қарастырыңыз
Лапароскоп көмегімен грыжа операциясы барлық грыжа операцияларының тек 10% құрайды. Іштің бұлшық еттерінің әлсіреу қаупі бар науқастың құрсақ қабырғасында үлкен кесудің орнына хирург 3-4 кішкене кесу жасайды. Содан кейін ол лапароскоптағы кішкентай камера арқылы пациенттің денесінің ішкі жағын көреді, ол ұзын, түтік тәрізді құрал. Лапароскоп пен хирургиялық құралдар науқастың құрсақ қуысына ұсақ кесулер арқылы енгізіледі, бірақ кейінгі хирургиялық процедуралар ашық хирургиямен бірдей.
Қадам 3. Ең қолайлы хирургиялық әдісті таңдау үшін дәрігеріңізбен талқылаңыз
Ашық грыжа хирургиясы - бұл өте кең таралған медициналық терапия. Көптеген хирургтар бұл әдісті таңдайды, себебі олар науқастың денесіндегі тіндер мен мүшелердің манипуляциясын анық көре алады. Сондықтан үлкен немесе ауыр грыжаны емдеу үшін ашық операция ұсынылады. Лапароскопиялық хирургия - бұл кішкене кесу, сондықтан ол аз ауырады және тезірек емделеді.
Қадам 4. Операцияға дайындалу
Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер (рецептсіз және рецептсіз) мен толықтырулар туралы хабарлаңыз. Келесі күні операцияға дайындық кезінде дәрігердің нұсқауы бойынша ораза ұстағаныңызға (тамақ пен сұйықтық) көз жеткізіңіз. Дәрігерден операциядан кейін сол күні үйге баруға болатынын сұраңыз. Қажет болса, операцияға дейін және одан кейін досыңызбен немесе отбасы мүшелеріңізбен бірге жүріңіз.
Қадам 5. Госпитализацияға дайындалу
Мүмкін, сіздің дәрігеріңіз операциядан кейін бірнеше күн ауруханада болуды сұрауы мүмкін, егер грыжа немесе операция асқынған болса. Сонымен қатар, дәрігер сіздің диетаңызды анықтайды, осылайша сіз біртіндеп әдеттегідей тамақтануға ораласыз. Кейбір жағдайларда жаңа ғана операциядан өткен науқастар ішектің сал ауруына шалдығады, себебі олар әдеттегідей тамақ ішеді.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Операциядан кейін үйде қалпына келтіру
Қадам 1. Операциядан кейін демалуға және қалпына келуге уақыт бөліңіз
Ашық грыжа операциясынан кейін толық емделгенше 4-6 апта демалу қажет. Егер сізде лапароскопиялық операция жасалса, қалпына келтіру мерзімі 1-2 апта ғана, сондықтан ол әлдеқайда қысқа. Медициналық қызметкерлер қалыпты әрекеттерді қалпына келтірмейінше не істеу керектігі туралы толық нұсқаулар береді. Біраз уақыт іш бұлшықеттеріндегі хирургиялық жара қиындық тудырмауы үшін демалу керек.
2 -қадам. Операциядан кейін сол күні жай серуендеңіз
Сіз жаңа ғана операция жасасаңыз да, өзіңізді дайын сезінгеннен кейін тұрып, қозғалуыңыз керек. Қалпына келтіруді тездетуден басқа, дене қозғалысы қан ұйығышын болдырмайды.
Қадам 3. Қалпына келтіру кезінде ауыр әрекеттерді шектеңіз
Ашық немесе лапароскопиялық операциядан кейін сіз қалыпты күнделікті жұмысыңызды 2-3 күннен кейін жалғастыра аласыз, бірақ 1-2 апта бойы ауыр жаттығулардан немесе салмағы 10 кг-нан асатын заттарды көтеруден аулақ болыңыз. Егер сіз ашық операция жасасаңыз, салмағы 3 кг -нан асатын заттарды 3 апта бойы көтермеңіз. Дегенмен, қайтадан жаттығуды бастамас бұрын дәрігердің кеңесін орындаңыз, әсіресе салмақ жаттығулары.
Қадам 4. Күнделікті диетаны біртіндеп қолданыңыз
Грыдан кейінгі операцияға арналған арнайы диеталық ережелер болмаса да, кейбір науқастар операциядан кейін бірнеше күн бойы жүрек айнуын сезінеді. Суды, жеміс шырындарын, смузи мен сорпаны/сорпаны тұтынудан аулақ болыңыз. Қалыпты диетаны қабылдағанға дейін ауысу үшін банан немесе картоп пюресі сияқты жұмсақ тағамдарды таңдаңыз. Алғашқы күндері аз мөлшерде тамақтаныңыз. Тамақтану бөлігі әдеттегідей диетаны қолданғанша біртіндеп ұлғаяды.
Қадам 5. Хирургиялық жараға күтім жасау
Операциядан кейін не ашық, не лапароскопиялық әдіспен дәрігер кесілген жерді (хирургиялық жараны) гипспен немесе стерильді жолақтармен жабады. Егер жара дәкемен немесе таңғышпен жабылған болса, оны дәрігердің нұсқауымен жаңасына ауыстырыңыз. Егер жара стереопластпен жабылған болса, оның өздігінен кетуіне рұқсат етіңіз.
- Операциядан кейін 48 сағат ішінде хирургиялық жараның құрғақ күйде қалатынына көз жеткізіңіз. Шомылудан бұрын, жараны тамақ орау үшін қолданылатын пластик парақпен жабыңыз. Жараның сумен жанасуына жол бермеңіз.
- 48 сағаттан кейін хирургиялық жараны ағын сумен сулаңыз. Таза сүлгімен ақырын құрғатыңыз, содан кейін қайтадан жаңа таспамен жабыңыз.
- Лапароскопиялық операциядан кейін 10-14 күн ішінде суға (ваннада, бассейнде немесе теңізде) жатпаңыз; Ашық операциядан 4-6 апта өткен соң.
Қадам 6. Хирургпен кездесуге жазылыңыз
Сіз жақсы физикалық күйде болсаңыз да және ешқандай шағымдар болмаса да, қалпына келтіру процесінің жақсы жүріп, операциядан кейінгі асқынулардың қаупін азайту үшін хирургпен кеңесу керек.
Қадам 7. Нәжісті жұмсартатын қоспаны алыңыз
Операция басталмас бұрын дәрігер анестезияны береді, бұл ішектің параличін жасайды. Анестезия операциядан кейін шамамен 1 апта ішінде іш қатуды тудыруы мүмкін. Грыжа операциясынан кейін аулақ болу керек нәрсе - дәрет кезінде кернеу, себебі ол хирургиялық жараны жыртып алады. Бұған жол бермеу үшін дәретсіз жұмсақтандырғыштарды алыңыз, мысалы, құрамында магний бар сүт немесе метамуцил.
- Егер сіз нәжісті жұмсартатын қоспаларды алғыңыз келмесе, ылғалданған күйде болыңыз. Күніне 2-2,5 литр су ішіңіз.
- Нәжісті жұмсартуға пайдалы табиғи ингредиенттер ретінде қара өрік пен алма шырынын ішіңіз.
Қадам 8. Егер сізде асқыну белгілері пайда болса, дәрігерге хабарласыңыз
Грыжа хирургиясы - бұл өте кең таралған медициналық терапия, бірақ кез келген операция кезінде асқынулар пайда болуы мүмкін. Егер сізде дене қызуы 38,6 ° C жоғары болса, балтыр ауруы немесе ісінуі немесе ентігу болса, дәрігерге хабарласыңыз. Дәрігерге хирургиялық жарадан көп сұйықтық қан кетіп жатқанын және жараның айналасындағы терінің түсі қалыпты болмағанын айтыңыз. Алайда, егер сіз келесі жағдайларды байқасаңыз, дереу жедел жәрдемге баруыңыз керек:
- Хирургиялық жарадан қан кету
- Гаг
- Психикалық күйдің өзгеруі (бұлыңғыр көру, есеңгіреу, естен тану)
- Тыныс алу қиын