Сифилис - Treponema pallidum бактериясының инфекциясынан туындаған жыныстық жолмен берілетін ауру. Бұл ауру емделмеген жағдайда жүйке, дене тіндері мен миға тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Бұл ауру созылмалы және жүйелі, ол дененің барлық мүшелері мен тіндеріне дерлік әсер етеді. Сифилис аурулары 2000 жылға дейін төмендеді, бірақ содан кейін көбейді (әсіресе ерлерде). Тек АҚШ -тың өзінде, 2013 жылы 56 471 мерез ауруы тіркелді. Сіз сифилиске күдіктенсеңіз, симптомдарды тануды және емделуді үйренуіңіз керек. Егер сіз бұл аурумен ауырмасаңыз да, оның алдын алуды білуіңіз керек.
Қадам
3 -тің 1 -бөлігі: Сифилис белгілерін тану
Қадам 1. Мерездің қалай берілетінін түсініңіз
Мерездің бір адамнан екіншісіне қалай жұғатынын білгеннен кейін, сіз өзіңіз үшін қауіпті бағалай аласыз. Ауру бір адамнан екінші адамға мерез жарасына тию арқылы беріледі. Бұл жаралар жыныс мүшесінің немесе қынаптың сыртында пайда болуы мүмкін немесе олар вагинальды канал, анус және тік ішектің ішінде болуы мүмкін. Бұл жаралар ерін мен ауыздың ішкі жағында да пайда болуы мүмкін.
- Егер сізде осы аурумен ауыратын адаммен вагинальды, анальды немесе оральды жыныстық қатынас болса, сізде мерезге шалдығу қаупі бар.
- Дегенмен, сіз жұқтырған адаммен тікелей байланыста болуыңыз керек. Сифилис тамақ құралдарын, дәретхана орындықтарын, есік тұтқаларын, ванналарды немесе бассейндерді бөлісу арқылы таралмайды.
- Еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін еркектердің мерезге шалдығу ықтималдығы жоғары, бұл 2013 жылы хабарланған сифилистің жаңа жағдайларының шамамен 75% құрайды. Осылайша ерлер мен ерлердің жыныстық қатынастарында қорғанысты қолдану өте маңызды.
2 -қадам. Мерезді тасымалдаушылар оны білместен жылдар өтуі мүмкін екенін біліңіз
Аурудың бастапқы кезеңінде елеулі симптомдар байқалмайды, және көптеген адамдар сифилис барын білмейді. Аурудың тасымалдаушылары аурудың жаралары мен симптомдары туралы білсе де, олар оны ЖЖБИ ретінде мойындамауы мүмкін және ұзақ уақыт емделусіз қалдыруы мүмкін. Ашық жаралар бастапқы инфекциядан кейін 1-20 жылдан кейін біртіндеп пайда болуы мүмкін болғандықтан, аурудың тасымалдаушылары оны басқаларға жұқтырғанын түсінбеуі мүмкін.
3 -қадам. Біріншілік мерездің белгілерін тану
Мерез ауруының дамуының үш кезеңі бар: біріншілік, екіншілік және үшінші / жоғары. Бастапқы сифилис әдетте инфекциядан 10-90 күннен кейін басталады.
- Бастапқы сифилис көбінесе шанкр деп аталатын жараның пайда болуынан басталады. Бұл жара кішкентай, ауыртпайтын қатты шеңбер түрінде. Әдетте, тек 1 жара пайда болады, бірақ одан да көп болуы мүмкін.
- Бұл жаралар ауру ағзаға ене бастағанда пайда болады. Мерез инфекциясының орналасуы әдетте ауыз қуысы, жыныс мүшелері мен анус.
- Бұл жаралар 4-8 апта ішінде өздігінен емделеді және ешқандай із қалдырмайды. Алайда, бұл мерез инфекциясын емдеді дегенді білдірмейді. Дұрыс емделмеген жағдайда бұл инфекция екінші кезеңге өтеді.
Қадам 4. Бастапқы және қайталама мерезді ажыратыңыз
Екіншілік мерез әдетте алғашқы инфекциядан 4-8 аптадан кейін басталады және 1-3 айға созылады. Бұл фаза алақан мен табанда макулопапулярлы бөртпе пайда болуынан басталады. Бұл бөртпе әдетте қышымайды, бірақ терінің қызыл-қоңыр дақтарын тудырады. Сонымен қатар, дененің басқа бөліктерінде сәл өзгеше бөртпелер пайда болуы мүмкін. Адамдар әдетте бөртпе пайда болғанын білмейді немесе бұл симптом басқа нәрседен туындаған деп есептейді. Нәтижесінде аурудың нақты себебін емдеу әдетте кеш болады.
- Бұл кезеңде басқа белгілер пайда болады. Алайда, басқа белгілерді тұмау немесе стресс сияқты басқа проблемалар жиі қателеседі.
- Бұл белгілерге мыналар жатады: шаршау, бұлшықеттердің ауыруы, безгегі, тамақтың ауруы, бас ауруы, лимфа бездерінің ісінуі, шаштың түсуі және салмақ жоғалту.
- Осы қайталама фазада емделмейтін науқастардың үштен бір бөлігі жасырын фазаға немесе үшінші мерезге түседі. Жасырын фаза - үшінші фазаның басталуына дейінгі симптомсыз кезең.
Қадам 5. Латентті және үшіншілік мерездің белгілерін ажыратыңыз
Жасырын фаза 1 және 2 фаза белгілері жоғалған кезде басталады. Сифилис бактериялары организмде әлі тірі, бірақ аурудың белгілері мен белгілерін тудырмайды. Бұл кезең жылдарға созылуы мүмкін. Алайда емделмейтін науқастардың шамамен үштен бірі ауыр симптомдармен бірге үшінші сатыға өтеді. Үшінші мерез алғашқы инфекциядан кейін 10-40 жылдан кейін пайда болмауы мүмкін.
- Үшінші мерез миға, жүрекке, көзге, бауырға, сүйектер мен буындарға зақым келтіруі мүмкін. Бұл зақым тіпті өлімге әкелетіндей ауыр болуы мүмкін.
- Үшінші фазаның басқа белгілеріне бұлшықеттердің қозғалуы қиындайды, ұйқышылдық, паралич, соқырлық және деменция жатады.
Қадам 6. Нәрестелердегі мерездің белгілеріне назар аударыңыз
Сифилис инфекциясы плацента арқылы құрсақта анадан ұрыққа берілуі мүмкін. Босануға дейінгі күтім нәрестеде асқынуларды болдырмауы керек. Мерезбен ауыратын нәрестелермен бірге жүретін ең жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:
- Үзіліссіз қызба
- Көкбауыр мен бауырдың ұлғаюы (гепатоспленомегалия)
- Лимфа түйіндерінің ісінуі
- Аллергенсіз созылмалы түшкіру немесе мұрынның ағуы (ұзақ ринит)
- Алақан мен табанда макулопапулярлы бөртпе
3 бөліктің 2 бөлігі: сифилис диагностикасы және емі
Қадам 1. Егер сізде мерез бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз
Егер сіз мерез ауруымен ауырдыңыз деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Сондай -ақ, егер сіз жыныс мүшелерінің айналасында қалыпты ағуды, жараларды немесе бөртпелерді байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз.
Қадам 2. Егер сіз «тәуекел» тобында болсаңыз, өзіңізді үнемі тексеріп отырыңыз
Симптомдар болмаса да, тәуекел тобындағы адамдарға жыл сайын мерезге тест тапсыру ұсынылады. Алайда, зерттеулер көрсеткендей, егер сіз «тәуекелге» ұшырамасаңыз, сифилиске арналған бұл скринингтер көмектеспейді. Бұл тексеру қажетсіз антибиотиктерді немесе мазасыздыққа қарсы препараттарды енгізуге әкелуі мүмкін. Сіз «тәуекел тобына» жатқызыласыз, егер:
- Бірнеше серіктеспен жыныстық қатынасқа түсу
- Мерезге оң диагноз қойылған жыныстық серіктестің болуы
- АИТВ жұқтырған
- Жүкті
- Сіз басқа еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін адамсыз
Қадам 3. Диагнозды растау үшін қан анализін алыңыз
Мерезді анықтаудың ең тиімді әдісі - қандағы мерезге қарсы антидене сынағы. Бұл мерезге арналған тест арзан және оны жасау өте оңай, оны дәрігерлік клиникада немесе сауықтыру орталығында да жасауға болады. Зертханалық сарапшы қандағы мерезге қарсы антиденелердің деңгейін тексеру үшін төмендегі әдістердің бірін қолданады:
- Репонемальды емес тест: бұл тест мерезді бастапқы тексеруге өте қолайлы, ал нәтижелердің дәлдігі 70%дейін. Егер бұл тест оң нәтиже берсе, дәрігер оны трепонемалық тестпен растайды.
- Трепонемалық тест: бұл антидене сынағы неғұрлым нақты болып табылады және бастапқы тестілеу үшін емес, алдыңғы нәтижелерді растау үшін қолданылады.
- Кейбір зертханалық талдаушылар мерездің пайда болуына күдікті жаралардан сынама алу арқылы тексереді. Бұл үлгі арнайы микроскоппен сифилис, Treponema pallidum тудыратын бактериялардың болуына тексеріледі.
- Сондай -ақ, барлық науқастар АИТВ -инфекциясына тексеруден өтуі керек.
Қадам 4. Антибиотиктерді қолданыңыз
Дұрыс емделу кезінде мерезді емдеуге және емдеуге өте оңай. Неғұрлым ерте диагноз қойылса, мерезді емдеу оңайырақ болады. Егер 1 жыл ішінде емделсе, пенициллиннің бір реттік дозасы ғана бұл ауруды емдей алады. Антибиотиктер сифилис инфекциясының бастапқы кезеңінде өте тиімді, бірақ олардың әсері кеш мерезде аз болады. Мерезбен 1 жылдан астам ауырған адамдарға бірден бірнеше антибиотиктерді емдеу қажет болуы мүмкін. Жасырын немесе үшінші мерезбен ауыратын адамдарға апта сайын 3 доза антибиотик қажет болуы мүмкін.
Пенициллинге аллергияңыз болса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігер 2 апта ішінде доксициклин немесе тетрациклин терапиясын ұсынады. Назар аударыңыз, бұл екі антибиотикті жүкті әйелдерге қолдануға болмайды, себебі нәрестеде ақаулар тудыру қаупі бар. Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігер басқа емдеу нұсқаларын ұсынады
Қадам 5. Мерезді өзіңіз емдемеңіз
Пенициллин, доксициклин және тетрациклин мерез бактерияларын өлтіріп, оны денеден шығару арқылы жұмыс істейді. Мұндай әсер ететін үйдегі дәрі-дәрмектер мен рецептсіз дәрі-дәрмектер жоқ. Мерезді емдеуге қажетті дәрі -дәрмектің дозасын тек дәрігер тағайындай алады.
- Дәрілік заттар мерезді емдей алатынына қарамастан, келтірілген зиян қайтымсыз.
- Назар аударыңыз, бұл тексеру мен емдеу процесі нәрестелерге де қатысты.
Қадам 6. Дәрігерге сіздің жағдайыңыздың барысын бақылауға рұқсат етіңіз
Емдеуді аяқтағаннан кейін дәрігер әр 3 ай сайын қайталанбайтын тестті қайталайды. Егер бұл тест нәтижелері 6 айдан кейін жақсаруды көрсетпесе, мүмкін емнің жеткіліксіз болуы немесе емделуге қажет қайталанатын инфекция болуы мүмкін.
7 -қадам. Инфекция жойылғанша жыныстық қатынасты тоқтатыңыз
Сіз мерезбен емделіп жатқанда, әсіресе жаңа серіктеспен жыныстық қатынасты тоқтатуыңыз керек. Сіз аурудың жаралары емделмейінше және дәрігер сифилиссіз деп жариялағанға дейін бұл ауруды басқаларға беру қаупі бар.
Сіз бұл аурудың диагнозын барлық жыныстық серіктестеріңізбен алдын ала бөлісуіңіз керек, сонда олар тексеріліп, емдей алады
3 -тің 3 -бөлігі: Мерездің алдын алу
Қадам 1. Латексті немесе полиуретанды презервативті немесе стоматологиялық бөгетті қолданыңыз
Вагинальды, анальды немесе оральды секс кезінде презервативті кию сифилис жұқтыру қаупін азайтады. Бірақ жара немесе жұқтырған жер презервативпен толық қорғалуы керек. Жаңа серіктеспен жыныстық қатынас кезінде әрқашан презервативті киіңіз, өйткені олар мерезбен ауырғанын білмеуі мүмкін, әсіресе ашық жаралар болмаса.
- Егер жарақат презервативпен толық қорғалмаған болса, сіз сифилиске әлі де шалдығуыңыз мүмкін екенін біліңіз.
- Әйелдермен ауызша жыныстық қатынас кезінде стоматологиялық бөгет кию - бұл дұрыс қадам, себебі бұл құрылғы ашық презервативке қарағанда кеңірек аумақты қорғай алады. Алайда, егер сізде тіс бөгеті болмаса, презервативті алып тастаңыз.
- Латекс пен полиуретанды презервативтер жыныстық жолмен берілетін инфекциялар мен ВИЧ -тен бірдей қорғанысты қамтамасыз етеді. Жыныстық жолмен берілетін аурулардан қорғау үшін табиғи немесе қозы презервативтері жеткіліксіз.
- Әр түрлі жыныстық қатынас басталған сайын жаңа презервативті қолданыңыз. Жыныстық қатынас кезінде презервативті әр түрлі енуге (вагинальды, анальды немесе оральды) қайталап қолдануға болмайды.
- Латексті презервативтерді пайдалану кезінде су негізіндегі майды қолданыңыз. Мұнай желе, минералды май немесе лосьон сияқты майға негізделген жағармайлар латексті босатып, жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға сезімтал етеді.
Қадам 2. Кездейсоқ жыныстық қатынастан аулақ болыңыз
Сіздің жыныстық серіктесте ЖЖБИ болмайтынына кепілдік жоқ. Сондықтан мұндай жыныстық қатынастан аулақ болу керек. Егер сіз серіктесіңіздің мерезбен ауыратынын білсеңіз, олармен жыныстық қатынастан мүлде аулақ болыңыз, тіпті презервативті киіп.
Ең қауіпсіз нұсқа-мерез немесе басқа ЖЖБИ жоқ деп жарияланған бір адаммен ұзақ уақыт қарым-қатынаста болу
Қадам 3. Алкогольді немесе заңсыз есірткіні шамадан тыс пайдаланудан аулақ болыңыз
Алкоголь мен заңсыз есірткі қолдануға қатаң тыйым салынады. Алкоголь мен заңсыз есірткі тұтыну адамның қауіпті жыныстық қатынасқа түсу мүмкіндігін арттырады, бұл сізді «тәуекел тобына» жатқызады.
Қадам 4. Жүктілік кезінде күтімге жүгініңіз
Жүктілік кезіндегі күтім жүкті әйелдер үшін өте маңызды. Бұл емдеуге сонымен қатар мерезге скрининг кіреді. Медицина қызметкерлері жүкті әйелдердің барлығын тексеруді ұсынады, себебі мерез анадан ұрыққа беріліп, ауыр ауруға, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
- Анасынан сифилис жұқтырған сәбилердің дене салмағының төмен болуы, шала туылуы, тіпті құрсағында өлуі ықтимал.
- Тіпті егер олар симптомсыз туылса да, емделмейтін нәрестелер бірнеше апта ішінде денсаулығына елеулі қиындықтар туғызуы мүмкін. Бұл проблемаларға саңырау, катаракта, ұстамалар, тіпті өлім жатады.
- Мұның бәрін болдырмауға болады, егер анасы жүктілік кезінде және нәрестені босану кезінде мерезге тексерілсе. Егер мерезге тест оң болса, ана мен баланы емдеуге болады.
Кеңестер
- Мерезді ерте анықтаған жағдайда емдеуге оңай. Мерезбен 1 жыл емделмеген адамдарға пенициллин инъекциясы қолданылады. Пенициллиннің бірнеше дозасы мерезді 1 жылдан астам емдеген науқастарды емдеу үшін қажет.
- Мерезге қарсы емделіп жатқан адамдар жаралар толық жазылмайынша жыныстық қатынасқа түспеуі керек. Мерезбен ауыратын адамдар қажет болған жағдайда емделу үшін жыныстық серіктестеріне хабарлауы керек.
- Мерезді ас құралдары, есік тұтқалары, бассейндер немесе дәретхана орындықтары арқылы жұқтыруға болмайды.
- Жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың, соның ішінде мерездің алдын алудың ең тиімді әдісі-жыныстық қатынастан мүлде бас тарту немесе инфекциядан босатылған деп жарияланған серіктеспен ұзақ уақыт қарым-қатынаста болу.
- Дәрігерлер жараның (шанкр) сынамасын зерттей отырып, сифилис диагнозын қоя алады. Дәрігерлер мерезді қан анализі арқылы да анықтай алады. Екеуі де дәл және арзан, бірақ өмірді құтқара алады. Егер сізде мерез бар деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз.
Ескерту
- Жыныс мүшелеріндегі жаралар жыныстық қатынас кезінде АИТВ -ны жұқтыру мен жұқтыруды жеңілдетеді.
- Спермицидпен майланған презервативтер жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың алдын алуда басқа презервативтерге қарағанда тиімді емес.
- Мерезді емдей алатын үйдегі дәрі-дәрмектер мен рецептсіз дәрі-дәрмектер жоқ.
- Жүкті әйелдердің емделмеген мерезі жұқпалы болуы мүмкін және құрсақтағы ұрықты өлтіруі мүмкін.
