Сіз алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде адамның сана деңгейін алдын ала анықтау арқылы келетін медициналық көмек тобына көмектесе аласыз. Адамның сана деңгейін анықтау үшін немесе медициналық көмек келгенше жауап бермейтін адамды тұрақтандыруға көмектесетін бірнеше нәрсе бар.
Қадам
3 -тің 1 -бөлігі: Жауапты адамдардың хабардарлық деңгейін анықтау
Қадам 1. Оқиғаның қаншалықты ауыр болғанын біліңіз
Оқиғамен күресудің бірінші қадамы - жағдайды тоқтату және оған назар аудару. Адамның зақымдану көзіне назар аударыңыз және сізге жақындау қауіпсіз екенін анықтаңыз. Сізге әлі де қауіпті жағдайға жақындауға жол бермеңіз. Егер сіз дәл сол апаттың құрбаны болсаңыз, сіз басқаларға көмектесе алмайсыз, ал медициналық көмек көрсету тобы екі адамды құтқаруға тиіс емес.
2 -қадам. Біреудің есінен танып жатқанын біліңіз
Белгілер мыналар:
- Бос сөз сөйлеу
- Жүректің тез соғуы
- Шатастыру
- Бас айналу
- Басы жеңіл сезінеді
- Кенеттен біркелкі жауап бере алмады немесе мүлде жауап бере алмады
Қадам 3. Адамнан бірдеңе сұраңыз
Бірнеше сұрақтар сізге адамның жағдайы туралы маңызды ақпарат береді. Сіз қоятын сұрақтар жеңіл болуы керек, бірақ әлі де біраз ойлануды қажет етеді. Адамның жағдайы жақсы ма, жоқ па екенін сұраудан бастаңыз. Егер адам есін жоғалтпағанын көрсету үшін жауап берсе немесе тіпті айқайласа, келесі сұрақтарды орындап көріңіз:
- Қазір қай жыл?
- Қазір қай ай?
- Бүгін қай күн?
- Біздің президент кім?
- Сіз қайда екеніңізді білесіз бе?
- Не болды?
- Егер адам нақты және дәйекті түрде жауап берсе, ол сананың жоғары деңгейін көрсетеді.
- Егер адам бастапқы сұрақтарға дұрыс жауап бермей, жауап берсе, онда ол шынымен де есінде, бірақ психикалық жағдайдың өзгеруі, оның ішінде шатасу мен бағдарланбаушылық белгілері бар.
Қадам 4. Медициналық көмекке қоңырау шалыңыз
Егер адам есінде болса, бірақ психикалық жағдайының өзгергенін көрсетсе (мысалы, қарапайым сұрақтарға жауап бере алмаса), дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
-
Медициналық көмекке жүгінген кезде, AVPU шкаласы бойынша осы науқастың деңгейін айтыңыз:
- A - Ескерту және бағдарлау (Білімді және түсінікті)
- V - Ауызша тітіркендіргіштерге жауап береді
- П - Ауырсыну тітіркендіргіштеріне жауап береді
- U - бейсаналық/жауап жоқ
-
Егер адам барлық сұрақтарға біркелкі жауап берсе де және психикалық күйдің өзгермегенін көрсетпесе де, дәрігерге хабарласыңыз, егер:
- болған апаттан тағы бір жарақат алды
- кеудедегі ауырсынуды сезіну
- жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы бар
- көру бұзылыстары туралы хабарлау
- қолды немесе жамбасты қозғалта алмайды
Қадам 5. Кейінгі сұрақтар қойыңыз
Бұл адам есінен танып қалғанша не істегеніне жауап табу үшін пайдалы. Адам сана мен жауап деңгейіне байланысты келесі сұрақтарға жауап бере алмауы мүмкін. Сұрау:
- Не болды?
- Сіз белгілі бір дәрі -дәрмектерді қабылдайсыз ба?
- Сізде сусамыр ауруы бар ма? Сіз бір кездері диабеттік комада болдыңыз ба?
- Сіз есірткі немесе алкоголь ішесіз бе? (Инъекция белгілерін қолдың/жамбасынан немесе дәрі -дәрмектерден/алкоголь бөтелкелерінен іздеген дұрыс.)
- Сіз апоплексиясыз ба?
- Сізде жүрек ауруы бар ма немесе сізде инфаркт болды ма?
- Естен танар алдында кеудеңіз ауырды ма?
Қадам 6. Адамның барлық жауаптарын жазыңыз
Адамның жауаптары, қисынды ма, жоқ па, медициналық көмек көрсету тобына олардың әрекет етудің ең жақсы бағытын анықтауға көмектеседі. Қажет болса, олардың барлығын жазып алыңыз, сондықтан сіз бұл ақпаратты медициналық көмек көрсету тобына бере аласыз. Айтқандай жазыңыз.
- Мысалы, егер адам сіздің барлық сұрақтарыңызға қисынсыз жауап берсе, бірақ эпилепсиялық ұстамасы бар екенін айтса, онда ол эпилепсиялық кезең басталғаннан кейін бес -он минут ішінде сұрақтарға қате жауап беруі мүмкін. Дегенмен, сіздің жазбаларыңыз медициналық көмек көрсету тобына пайдалы болады.
- Тағы бір мысал: егер адам сізге қант диабеті бар екенін айтса, медициналық көмек тобы сіз оларға қандағы қант деңгейін бірден тексере алады.
7 -қадам. Сізбен сөйлесетін адамды ұстаңыз
Егер ол сіздің барлық сұрақтарыңызға біркелкі емес ақпарат берсе немесе логикалық жауаптар берсе, бірақ ол есінен танып қалғандай болып көрінсе, сізбен сөйлесуі үшін қолдан келгеннің бәрін жасаңыз. Медициналық көмек көрсету тобы, егер адам келген кезде саналы болса, жағдайды тексеруді жеңілдетеді. Адамға көзін ашық ұстауды және сөйлеуі үшін көбірек сұрақтар қоюды сұраңыз.
8 -қадам. Сондай -ақ есінен танудың басқа жалпы себептерін анықтаңыз
Егер сіз есін жоғалтқан адамды білсеңіз немесе куәгер болсаңыз, сіз медициналық көмек көрсету тобына оның неге есінен танып қалғанын біле аласыз. Сана жоғалтудың жиі кездесетін себептері:
- Қанның таусылуы
- Бас немесе кеуде қуысының ауыр жарақаты
- Есірткінің артық дозалануы
- алкоголь ішкен
- Автокөлік апаты немесе басқа ірі апат
- Қандағы қант мәселесі
- Жүрек проблемалары
- Қан қысымының төмендеуі (егде жастағы адамдарда жиі кездеседі, бірақ әдетте есін тез арада алады)
- Сусыздандыру
- Ұстама
- инсульт
- Гипервентиляция
Қадам 9. Адамның денсаулығына байланысты білезік немесе алқаның бар -жоғын тексеріңіз
Қант диабетімен ауыратындар сияқты ерекше қажеттіліктері бар адамдар медициналық көмек көрсету тобына жағдайды тексеруге көмектесу үшін осындай білезік немесе алқа тағуы мүмкін.
Олай болса, дереу медициналық көмек көрсету тобына хабарлаңыз
Қадам 10. Медициналық көмек бригадасы келгенше адамды бақылаңыз
Бұл адамға үнемі бақылау қажет.
- Егер ол жартылай есін жоғалтпаса, тыныс алса және ауыртпаса, медициналық көмек келгенше назар аударуды жалғастыр.
- Егер ол мүлде есінен танып қалса, онда жағдай аса маңызды және сіз оның жағдайына мұқият қарап, төмендегі әрекеттерді орындауыңыз қажет.
3 -тің 2 -бөлігі: Жауап бермейтін адамдарды бағалау
Қадам 1. Адамды қатты дыбыспен оятуға тырысыңыз
«Сәлеметсіз бе, жақсысыз ба?» денесін шайқап жатқанда. Мүмкін, бұл адамды ояту үшін жеткілікті болды.
Қадам 2. Ауырсынуды тудыратын ынталандыруды қамтамасыз етіңіз
Егер адам сіздің сұрағыңызға жауап бермесе, бірақ сіз оның ес -түссіз жатқанына және CPR қажет екеніне сенімді болмасаңыз, адамның саналы түрде жауап бере алатынын білу үшін ауыр ынталандыруды беріңіз.
- Ең жиі қолданылатын формасы - «күйдіргі». Жұдырық жасаңыз, содан кейін адамның күн плексусына жағыңыз. Егер бұл адам тітіркендіргішке (ауруға) жауап берсе, онда сіз CPRсіз адамды бақылауды жалғастыра аласыз. Адамның ауырсынуға реакциясы - оның қазіргі уақытта жақсы екенін көрсетеді. (Алайда, егер ол ауырсынуға жауап бермесе, сізге CPR беру қажет болуы мүмкін.)
- Егер сіз бұл кездейсоқтықтан кеуде жарақаты бар деп ойласаңыз, бұл сүртуден қорқатын болсаңыз, адамның ауырсынуына реакциясын тексерудің тағы бір әдісі - адамның саусақтарын немесе желкесін шымшу. Бұл қысу өте тығыз болуы керек және бұлшықетке тікелей қолданылуы керек.
- Егер адам сіздің ауырсынуыңызға дененің барлық бөліктерін ішке және сыртқа айналдыру арқылы жауап берсе, бұл адамның жұлын жарақаты бар екенін көрсетеді.
Қадам 3. Медициналық көмек бригадасының шақырылғанына көз жеткізіңіз
Сіз мұны бұрын жасаған боларсыз, бірақ егер адам ауырсынуға жауап бермесе, жедел жәрдем келе жатқанына көз жеткізіңіз. Қоңырауды операторға бағыттаңыз немесе жақын жерде басқа біреу болса, келесі нұсқауларды алуды жалғастыру үшін телефонды сол адамға беріңіз.
Қадам 4. Адамның тыныс алатынына назар аударыңыз
Егер адам ес -түссіз, бірақ тыныс алса, онда сізге CPR жасаудың қажеті болмауы мүмкін, әсіресе сіздің айналаңызда CPR сертификаты жоқ.
- Адамның кеудесінің көтерілуін және төмендеуін бақылаңыз, сонда сіз оның әлі де тыныс алатынына сенімді бола аласыз.
- Егер сіз адамның кеудесі көтеріліп, құлап жатқанын көрмесеңіз, құлағыңызды аузына немесе мұрнына жақын қойып, тыныс дыбыстарын іздеңіз. Мұрынмен тыныс алу дыбысын тыңдай отырып, адамның кеудесінің қозғалысына да назар аударыңыз. Бұл адамның тыныс алу жағдайына назар аударудың ең оңай жолы.
- Ескерту: егер сізде жұлын жарақаты бар деп ойласаңыз, бірақ ол әлі де тыныс алып жатыр, егер ол құспаса, позициясын өзгертуге тырыспаңыз. Егер ол құсса, мойын мен арқаны бір қалыпта ұстап, оны бүйіріне қарай жылжытыңыз.
- Егер сіз жұлынның зақымдануының белгілерін көрмесеңіз, адамды бүйіріне бұрыңыз, жамбастарыңыз бен тізелеріңіз 90 градус болатындай етіп жоғарғы жамбастарыңызды қойыңыз (тұрақтылық үшін), содан кейін тыныс алу жолын ұстап тұру үшін басын баяу артқа тартыңыз. ашық Бұл «қалпына келтіру позициясы» деп аталады және науқас үшін ең қауіпсіз позиция.
Қадам 5. Импульсті табыңыз
Сіз адамның пульсін білезіктің төменгі жағындағы саусақпен немесе мойынның бір жағын құлақтан 2,5 см төмен жұмсақ сезіну арқылы тексере аласыз. Егер адам орнынан тұрса және сіздің қолыңыз олардың үстінде тұрса, дүрбелең болмас үшін, импульсті әрқашан мойныңыздың отырған жағында тексеріңіз.
- Егер импульс болмаса, және, әсіресе, тыныс алу белгілері болмаса, қазір жаттығулармен CPR бастайтын уақыт келді. Әйтпесе, медицина қызметкерлерінің телефон арқылы берген нұсқауларын орындаңыз.
- Егер сіз байқаусызда телефонды өшірсеңіз, қосымша нұсқаулар алу үшін қайта қоңырау шалыңыз. Олар телефон арқылы адамдарды жатқызуға нұсқаулар беруге үйретілген.
3 -тің 3 -ші бөлімі: Медициналық топ келгенше ес -түссіз күтім
Қадам 1. Айналаңызда CPR жасай алатын адам бар ма деп сұраңыз
Жүрек ұстамасы - адамның жол -көлік оқиғасы сияқты басқа себепсіз есінен танып қалуының ең көп тараған себептерінің бірі. Қажет болса, медициналық көмек көрсету тобының келуін күтпеген жағдайда ЖЖЖ беру адамның өмір сүру мүмкіндігін 2 есе немесе 3 есе арттыруы мүмкін. Сіздің аймағыңыздағы кез келген адамның CPR жаттығуларынан өткенін және сертификат алғанын біліңіз.
Қадам 2. Адамның тыныс алу жолына назар аударыңыз
Егер ол тыныс алмаса немесе тыныс алуды тоқтатса, сіздің бірінші қадамыңыз - оның тыныс жолын тексеру. Бір қолын маңдайына, екінші қолын иегінің астына қойыңыз. Қолды маңдайға қойып, басыңызды артқа қарай тартыңыз, екінші қолыңызбен иегіңізді ашыңыз. Кеуде қуысының көтерілу белгілеріне (тыныс алу белгілеріне) назар аударыңыз. Құлағыңызды аузының үстіне қойып, оның демін бетіңізге тигізіңіз.
- Егер сіз адамның тыныс алу жолын оңай бөгеп тұрған нәрсені көрсеңіз, оны алып тастауға тырысыңыз, бірақ егер оны жою оңай болса. Егер зат кептеліп қалса, оны жұлдырудан шығаруға тырыспаңыз, себебі сіз оны одан әрі итеріп алуыңыз мүмкін.
- Алдымен тыныс алу жолдарын тексеру керек, себебі егер бітелу (немесе тұншығу құрбандарында жиі кездесетін жағдай) жабылу болса, біз оны оңай алып тастай аламыз, ал ол шығарылған кезде біздің мәселе шешіледі.
- Бірақ егер ештеңе бөгелмесе, импульсті іздеңіз. Егер импульс болмаса (немесе оның бар -жоқтығына күмәндансаңыз), кеуде қуысының қысылуын дереу бастаңыз.
- Бас сүйек, омыртқа және мойын жарақаттарынан зардап шеккендерге маңдай мен жақ ашудың бұл әдісін қолдануға болмайды. Бұл жараланған құрбандарда жақ ашу әдісін қолданыңыз. Адамның басының жоғарғы жағында тізе бүгіңіз, содан кейін қолыңызды бастың оң және сол жағына қойыңыз. Ортаңғы және сұқ саусақтарыңызды жақ сүйегіне қойыңыз, содан кейін иекті ашу үшін ақырын басыңыз.
Қадам 3. Кеуде қуысының қысылуын орындаңыз
Қолданыстағы CPR стандарттары кеуде қуысының қысылуы екі дем алу үшін 30 қысу коэффициенті болуы керек екенін көрсетеді. Кеуде қуысының қысылуын бастаңыз:
- Білегіңізді адамның кеудесіне, емізік арасына қойыңыз;
- Басқа білегіңізді кеудеге салынған білегіңіздің үстіне қойыңыз;
- Дене массасын қолыңыздың үстіне қойыңыз;
- Басыңыз, тез және терең, кеудеге шамамен 5 см;
- Кеуде қайтадан көтерілсін;
- 30 рет қайталаңыз;
- Осы сәтте, егер сіз CPR -ге дайын болсаңыз, 2 құтқару тынысын қосыңыз. Олай болмаған жағдайда, қысуды жалғастырыңыз және құтқару тынысын елемеңіз, себебі олар кеуде қуысының қысылуы сияқты маңызды емес.
Қадам 4. Тыныс алу белгілерін қайтадан іздеңіз (әр екі минут сайын адамның тыныс алуын қайта тексеріңіз)
Егер адам тыныс алу белгілерін көрсетсе, CPR -ді тоқтатуға болады. Оның кеудесінің көтерілуін және төмендеуін бақылаңыз, содан кейін оның тыныс алуын тексеру үшін құлағыңызды аузыңызға қойыңыз.
5 -қадам. Медициналық көмек көрсету бригадасы келгенше ЖЖЖ жалғастырыңыз
Егер адамда тыныс алудың немесе сананың белгілері байқалмаса, медициналық көмек бригадасы келгенше ЖЖЖ жалғастырыңыз (кеуде қуысының 30 қысылуына 2 рет тыныс алу қатынасында).