Helicobacter pylori (H. pylori) - асқазанның ішкі қабатында созылмалы қабынуды тудыратын және бүкіл әлемде асқазан жарасы ауруының негізгі себебі болып табылатын бактерия. 50% -дан астам американдықтар H. pylori жұқтырған, ал дамушы елдерде бұл пайыз 90% -ға жетеді. Алайда, ойық жарасы бар әрбір алты адамның біреуі ғана симптомдарды көрсетеді. Мұны білудің жалғыз жолы - медициналық тексеруден өту.
Қадам
3 бөлімнің 1 бөлігі: симптомдарды тану
Қадам 1. Асқазанда өтпейтін ауыртпалықсыз ауруды қадағалаңыз
H. pylori инфекциясы асқазан мен төменгі ішекте ойық жараларды тудыруы мүмкін. H. pylori сирек симптомдарды өздігінен тудыратындықтан, ойық жара ауруы мүмкін инфекция туралы ескерту белгісі болып табылады. Егер сізде асқазан жарасы болса, сіз келесі белгілерді көрсете аласыз:
- Асқазандағы ауырсыну, ол кетпейді. Бұл ауру әдетте тамақтанғаннан кейін екі -үш сағаттан кейін пайда болады.
- Ауырсыну бірнеше апта бойы келеді және кетеді, кейде асқазан бос болған кезде түн ортасында пайда болады.
- Антацидтер мен басқа рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаған кезде ауырсыну уақытша кетуі мүмкін.
Қадам 2. Ұзақ уақыт бойы жүрек айнуына назар аударыңыз
Егер сізде H. pylori инфекциясы болса, жүрек айнуы мүмкін. Жүрек айнуыңызға назар аударыңыз.
- Жүрек айну кезінде құсу мүмкін. H. pylori инфекциясынан туындаған кезде, әдетте, құсуда қан болады. Сіз сондай -ақ кофе ұнтақтарына ұқсас затты көре аласыз.
- Жүрек айнуы көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін, мысалы, қозғалыс ауруы, тұмау, асқазанға сәйкес келмейтін тамақтану немесе ішу немесе жүктіліктің ерте кезеңі. Егер жүрек айнуы жойылмаса және айқын себеп болмаса, оның H. pylori инфекциясымен байланысы болуы мүмкін.
Қадам 3. Сіздің аппетитіңізді қарастырыңыз
Тәбеттің жоғалуы да H. pylori инфекциясының симптомы болып табылады. Мүмкін сіз тамақтануға қызығушылық танытпайтын шығарсыз. Бұл сезім жүрек айнуымен және инфекциямен байланысты ас қорытумен бірге жүруі мүмкін.
Егер сіз аппетитіңізді жоғалтсаңыз және түсініксіз салмақ жоғалтумен бірге жүрсеңіз, дәрігерге қаралыңыз. Тәбеттің жоғалуы - көптеген аурулардың, оның ішінде қатерлі ісіктің жалпы симптомы. Дәрігерге барып, ауыр аурудың бар -жоғын анықтаңыз
Қадам 4. Денедегі ерекше өзгерістерге назар аударыңыз
Сізде H. pylori инфекциясы болған кезде біртүрлі өзгерістерді байқауыңыз мүмкін. Кез келген кенеттен өзгерістерді қадағалаңыз және дәрігерге қаралыңыз.
- H. pylori инфекциясы кезінде асқазан әдетте аздап ісінеді.
- Нәжіс қара болуы мүмкін
- Кейде H. pylori инфекциясы ұзаққа созылған бөртпе тудырады.
5 -қадам. Тәуекел факторларыңызды бағалаңыз
H. pylori инфекциясы симптомдарды сирек тудыратындықтан және басқа аурумен жиі қателесетіндіктен, сіздің қауіп факторларыңыз туралы ойланыңыз. Егер сізде H. pylori инфекциясы үшін көптеген қауіп факторлары болса, асқазанның спазмы сияқты белгілерге назар аудару қажет.
- Егер сіз адамдар көп жиналатын шағын үйде сияқты адам көп шоғырланған жағдайда өмір сүрсеңіз, инфекция қаупі артады.
- Егер сізде таза суға қол жеткізе алмасаңыз, инфекция қаупі де жоғары болады
- Егер сіз дамушы елде тұрсаңыз немесе жақында дамушы елдердің біріне барсаңыз, инфекция жұқтыру қаупі жоғары.
- Егер сіз H. pylori жұқтырған адаммен өмір сүрсеңіз, онда сізде де осы инфекцияны алу ықтималдығы жоғары.
Қадам 6. Егер симптомдар тез нашарласа, медициналық көмекке жүгініңіз
Әдетте, H. pylori инфекциясы медициналық көмекке жатпайды, бірақ кейбір симптомдар ауыр болуы мүмкін. Егер сіз келесі белгілердің біреуін немесе бірнешеуін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- Жұту қиын
- Іштің қатты ауыруы
- Қанды нәжіс
- Қанды құсу
3 -тің 2 -бөлігі: Медициналық сынақтардан өту
Қадам 1. Дәрігермен медициналық тексерулер туралы сөйлесіңіз
Дәрігермен симптомдарыңыз туралы сөйлесіңіз және сізде H. pylori инфекциясы бар деп ойлайтындығыңыз туралы сөйлесіңіз, сіздің дәрігеріңіз тексеруден өтуге келісетінін біліңіз. H. pylori -ге тестілеуден өтуге тиіс адамдар - асқазанның белгілі бір ісіктері бар, асқазанның белсенді ойық жарасы бар немесе асқазан жарасы ауруы бар адамдар. Сонымен қатар, 55 жастан төмен диспепсиясы бар адамдар да тестілеуден өтуі керек.
Қадам 2. Тыныс алу тестін орындаңыз
H. pylori анықтау үшін ең дәл болмаса да, бұл тест басқа нұсқалар сияқты инвазивті емес. Сынақ кезінде несепнәр деп аталатын қалдықтары бар затты жұтуды сұрайды. Мочевина асқазандағы ақуызды ыдыратады. Егер инфекция болса, мочевина көмірқышқыл газына айналады, оны деммен анықтауға болады.
- Сіз тыныс алу сынағына шамамен екі апта дайындалуыңыз керек. Дәрігер сізге Х. Пилориді емдеуге арналған рецептсіз немесе рецептсіз дәрі қабылдаудан бас тартуға кеңес береді.
- Мочевина дәрігердің кеңсесінде жұтылуы керек. 10 минуттан кейін сіз дем шығаруды сұрайсыз және дәрігер көмірқышқыл газына деміңізді тексереді.
Қадам 3. Ластануды тексеруді қарастырыңыз
Х. Пилориді анықтау үшін сіздің дәрігерге нәжісті тексеру қажет болуы мүмкін. Әдетте бұл емдеуден кейін Х. Пилори жойылғанын және сіз бұдан әрі жұқпағанын растау үшін жасалады.
- Дәрігер тыныс алу сынағы оң болғаннан кейін және емделгеннен кейін нәжісті тексеруді ұсынуы мүмкін.
- Нәжісті жинау және сақтау туралы дәрігердің нұсқауларын мұқият тыңдаңыз. Әр ауруханада әдіс әр түрлі.
- Сонымен қатар, H. Пилориді анықтау үшін фекальды антигеннің тез сынағы бар. Бұл нұсқа туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Назар аударыңыз, бұл тест барлық ауруханаларда жоқ.
4 -қадам. Қан анализін жасаңыз
Х. Пилориді тексеру үшін қан анализін де қолдануға болады. Алайда, бұл тест тыныс алу сынағы сияқты дәл болмауы мүмкін. Қан сынағы сіздің денеңізде H. Pylori антиденелерінің бар -жоғын тексере алады. Бұл тест инфекцияның бар -жоғын анықтай алмайды.
- Сіздің дәрігеріңіз әртүрлі себептерге байланысты қан анализін ұсынуы мүмкін. Мысалы, инфекцияны растау үшін. Егер солай болса, сіздің дәрігеріңіз сізге не жақсы екенін білетініне сеніңіз. Бұл көп уақытты қажет етпейтін қарапайым процедура.
- ПТР тізбекті реакциясы, сілекей мен зәрдегі металдардың деңгейін талдау және қандағы мочевина C13 сынағы жиі қолданылмайтын басқа әдістер.
Қадам 5. Дәрігер биопсия алғысы келетінін тыңдаңыз
Биопсия - Х. Пилориді тексерудің ең дәл әдісі. Биопсия процедурасында іш қуысынан кішкене тін үлгісі алынады. Үлгіні жинау үшін ауруханада өте инвазивті процедурадан өтуге тура келеді, атап айтқанда эндоскопия.
- Эндоскопия кезінде кішкене түтік ауызға енгізіліп, асқазанға түседі. Тіндік үлгіні алудан басқа, дәрігер қабынуды тексереді.
- Бұл Х. Пилори диагнозын қоюдың ең дәл әдісі болғанымен, эндоскопия басқа себептермен қажет болмаса, дәрігерлер оны ұсынбайды. Егер сізде асқазан жарасы болса немесе асқазан қатерлі ісігінің даму қаупі болса, дәрігерге эндоскопия жасау қажет болуы мүмкін.
3 бөлімнің 3 бөлігі: Инфекциямен күрес
Қадам 1. Қышқылды басатын дәрі қабылдаңыз
Оң инфекция диагнозын алғаннан кейін дәрігер асқазан қышқылын басатын дәрілерді ұсынады. Үштік антибиотикалық терапия - H. Пилоридің алғашқы емі. Әдетте бірінші ем ретінде қолданылатын препараттар протонды сорғы ингибиторлары мен бактерияларға қарсы екі антибиотик болып табылады. Емдеу 14 күнге созылады. Дәрігер сіздің медициналық тарихыңызға және жағдайыңызға байланысты ең жақсы дәрі -дәрмектерді ұсынады.
- Протон сорғысының ингибиторлары - асқазанда қышқылдың түзілуін тоқтататын дәрілер класы. Егер асқазан қышқылының шамадан тыс көп болуы сізді ауыртса, сіздің дәрігеріңіз бұл дәрі -дәрмекті тағайындайды.
- Гистаминді блокаторлар (Н-2) гистамин деп аталатын заттың өндірісін тоқтату арқылы қышқылдың өндірілуін блоктай алады. Гистамин асқазанда қышқылдың пайда болуына әсер етуі мүмкін.
- Пепто-Бисмол деп аталатын висмут субсалицилаты асқазан жарасын жабады және ауырсынуды басады.
- Ұсынылған препараттарға қатысты дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз. Егер сіз белгілі бір дәрі -дәрмектерді қолдансаңыз, олар H. Pylori емдеуге арналған дәрі -дәрмектермен өзара әрекеттесетінін сұраңыз.
Қадам 2. Емдеу кезінде тестті жалғастырыңыз
Дәрігер сіздің емделуіңіз жұмыс істейтінін анықтауы керек. Сіздің емдеуден кейін шамамен төрт аптадан кейін сіздің дәрігеріңіз қосымша зерттеулер жүргізгісі келуі мүмкін. Егер емдеу нәтиже бермесе, сізге екінші емделуге және антибиотиктерді беруге тура келуі мүмкін. Әдетте, екінші емдеуге инфекцияның жойылғанын растау үшін жоғарғы эндоскопия, нәжістің антигендік сынағы немесе тыныс алу сынағы кіреді.
Қадам 3. Дәрігерден жүйелі тексерулер сізге сәйкес келетінін сұраңыз
Егер асқазан қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары болса, сіз H. Pylori скринингін үнемі жүргізуіңіз керек. H. pylori инфекциясы асқазан қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін. Дәрігермен өз алаңдаушылығыңызды талқылаңыз, ол сізге Х. Пилори емтиханын үнемі алу қажет пе, жоқ па, соны шешеді.
